Maxillofacial kirurgi, der anvender kæbe fremskridt bruges undertiden til at behandle obstruktiv søvnapnø. Hvordan korrigerer kæbekirurgi anatomien i en lille eller forsænket kæbe, der bidrager til søvnapnø? Lær om denne procedure, de potentielle risici og den forventede restitutionstid efter operationen.
Universal Images Group / Getty Images
Anatomi korrigeret
Kæbeoperation for søvnapnø er en procedure, der involverer kirurgisk bevægelse af over- og underkæber fremad. Overkæben kaldes maxilla og underkæben kaldes underkæben. Derfor kan operationen kaldes maxillomandibular avancement eller bimaxillary avancement (hvis begge kæber bevæges fremad).
Denne procedure bruges oftest, når kæberne er sat tilbage, som det ses med enten micrognathia eller retrognathia. Disse problemer er normalt medfødte, hvilket betyder at de er til stede enten fra fødslen eller efter vækst er afsluttet.
Hvordan denne operation kan hjælpe med at behandle søvnapnø
Kæbeudviklingskirurgi kan forstørre pladsen til vejrtrækning i halsen, fordi strukturer, der omgiver halsen, er effektivt fastgjort til kæberne. Fremad kæberne bevæger disse strukturer fremad og reducerer deres evne til at producere blokering i halsen. Det er vigtigt, at tungen bevæges fremad, og dette kan forbedre den anatomi, der bidrager til både snorken og søvnapnø.
Maxillomandibular avancementskirurgi kan være yderst effektiv, men denne procedure har mere væsentlige risici og bedring sammenlignet med andre kirurgiske behandlingsmuligheder.Fordi den er mere involveret end andre procedurer, udføres kæbeoperation normalt kun hos patienter, der ikke har reageret på andre behandlinger som hos dem, der er dårligt tolerante over for kontinuerlig positiv luftvejstryk (CPAP) -terapi.
Imidlertid kan det hos nogle patienter, især yngre mennesker med abnormiteter i kæben, være en førstelinjekirurgisk behandling. De langvarige fordele gør det til en attraktiv mulighed for dem, der ønsker at undgå at bruge andre behandlinger hele livet.
Risici
Hos patienter med obstruktiv søvnapnø er denne procedure mere kompliceret end hos den typiske patient med unormale kæbepositioner uden søvnapnø. Det kræver større bevægelse fremad af kæberne, det er teknisk sværere for kirurgen og har større risici og en vanskeligere opsving. Det udføres typisk af en kirurg med specialuddannelse i proceduren.
Som med enhver operation er der risici forbundet med behandlingen. Større risici inkluderer:
- Blødende
- Infektion
- Hævelse, der kan skabe vejrtrækningsbesvær (hvor en midlertidig trakeostomi kan være nødvendig)
- Manglende helbredelse af kæberne eller anden svækkelse af kæberne
- Tandskade
- Ændringer i bid (malokklusion)
- Temporomandibular joint (TMJ) problemer
- Tand eller følelsesløshed i ansigtet
- Ændring i ansigtsudseende
Denne procedure kræver typisk 2 til 3 måneders restitutionstid, herunder indledende diætbegrænsninger i 6 uger.
Hvis du overvejer kæbekirurgi som en behandling af din søvnapnø, skal du tale med din søvnspecialist om denne mulighed og søge henvisning til en kvalificeret kirurg i dit område til evaluering. I betragtning af procedurens kompleksitet anbefales det, at du finder en læge, der er dygtig til proceduren.
-in-preemies.jpg)
.jpg)
