Herceptin (trastuzumab) er en kemoterapi-infusionsmedicin, der er godkendt til metastatisk brystkræft og som en adjuverende behandling for HER2-positiv brystkræft. Lægemidlet er i det væsentlige et protein, der målretter mod og binder til det humane epidermale vækstfaktorreceptor2 (HER2) -protein for at forhindre kræftceller i at sprede sig yderligere.
HER2 er en aggressiv form for brystkræft, der vokser og spreder sig hurtigt. Omkring en ud af fem kvinder med brystkræft har HER2-positiv brystkræft eller human human epidermal vækstfaktorreceptor2.
Indikationer
Til HER2-positiv brystkræft bruges Herceptin som en adjuverende kemoterapibehandling, hvilket betyder at det følger primær behandling, som normalt er kirurgi. Det betragtes som effektivt til tidlig fase HER2-positiv brystkræft, uanset om den har spredt sig til lymfeknuderne.
En langsigtet opfølgningsundersøgelse offentliggjort i 2017 viste, at et års behandling med dette lægemiddel forbedrede sygdomsfri overlevelse signifikant.
Herceptin er også godkendt til behandling af metastatisk brystkræft på to måder - i kombination med kemoterapimedicinen paclitaxel eller alene til mennesker, der allerede har modtaget kemoterapi til metastatisk brystkræft.
Verywell / Gary FersterHvordan det virker
HER2 genet genererer en proteinreceptor på overfladen af en tumorcelle. Denne receptor signalerer cellen om at dele sig og formere sig. Når der er for meget HER2 i brystkræftvæv, ramper celledeling op.
Herceptin binder sig til HER2-receptorer og blokerer dette vækstsignal, forhindrer mere celledeling og nedsætter progressionen af kræft.Lægemidlet jager kun de kræftceller, der har HER2 / neu-receptorer på deres ydre overflade.
Herceptin er en del af en klasse med lægemidler kaldet biologiske terapier.
Administration
Herceptin er en lys hvid eller gul væske, der gives via en kemoterapi-infusion. Din første dosis gives langsomt i en 90-minutters session for at se, hvor godt du tåler stoffet og se efter en allergisk reaktion.
Hvis du klarer dig godt med det, kan dine følgende infusioner gives i 30-minutters sessioner.
Bivirkninger
Nogle patienter, der får Herceptin til brystkræft, har rapporteret følgende bivirkninger:
- Feber
- Kvalme over maven (kvalme)
- Opkastning (opkastning)
- Reaktioner på infusionsstedet
- Diarré
- Infektioner
- Øget hoste
- Hovedpine
- Træthedsfornemmelse
- Stakåndet
- Udslæt
- Lavt antal hvide og røde blodlegemer
- Muskelsmerter
Hvis du har en allergisk reaktion på dette lægemiddel, skal du straks kontakte din læge. Allergisymptomer inkluderer:
- Ekstrem åndenød
- Hvæsende vejrtrækning
- Hævelse i hals eller læber
- Hives
Nogle patienter, der fik Herceptin til metastatisk mavekræft, havde følgende yderligere bivirkninger, som også skulle overvejes:
- Hævelse i mundforingen
- Vægttab
- Øvre luftvejsinfektioner
- Lavt antal blodplader
- Hævelse af slimhinderne
- Hævelse i næse og hals
- Ændring i smagssans
Disse symptomer vises normalt inden for 24 timer efter infusionen.
Risici
Herceptin kommer med et par risici at overveje. For det første kan det forårsage hjerteproblemer og kongestiv hjertesvigt. Din venstre ventrikulære funktion skal kontrolleres umiddelbart før du starter Herceptin med regelmæssige tidsintervaller, mens du er på den (indstillingen til indlægssedlen er hver tredje måned), og efter du er færdig med behandlingen .
Risikoen for hjerteproblemer øges, hvis du bliver behandlet med Adriamycin og Cytoxan samt Herceptin.
De fleste onkologer anbefaler, at du afholder dig fra at bruge alkohol og tobak under behandling med Herceptin. Koffein bør også undgås, da det forårsager tørring af dit væv, hvilket kun øger de tørreeffekter, der allerede er forårsaget af dine kemo-stoffer.
Fortæl dit sundhedsteam, hvis du bruger tobak, alkohol eller rekreative stoffer, og bed om nødvendigt hjælp til at holde op.
Tag ikke Herceptin, hvis du er gravid eller ammer. Brug prævention, mens du behandles med Herceptin, da dette lægemiddel kan skade barnet. Hvis du allerede er gravid, skal du fortælle det til din læge.
Selvpleje
At tage sig godt af dig selv generelt er vigtigt for dit helbred og dit velbefindende. Under behandlingen skal du være sikker på at spare tid til egenpleje:
- Bliv godt hydreret ved at drikke to eller tre liter væske hver 24. time.
- Tag om nødvendigt medicin mod kvalme som anvist.
- Hvis du er svimmel eller døsig, skal du tage det let, indtil disse symptomer aftager.
- Hvis du har influenzalignende symptomer, skal du holde dig varm og drikke masser af væske (sportsdrikke kan hjælpe).
- Smerter og smerter kan afhjælpes med acetaminophen eller ibuprofen, men spørg først din læge.
- Hvil så meget du kan.
- Spis en god, nærende diæt.
