Vigtigste takeaways
- En vitamin D-mangel kan øge din risiko for at udvikle en alvorlig COVID-19 infektion.
- Fordi nogle undersøgelser af D-vitamin og COVID-19 ikke er peer-reviewed, siger nogle sundhedseksperter, at det er for tidligt at gøre krav på et link.
Den udviklende liste over, hvad der gør nogen til "høj risiko" for svær COVID-19 - for eksempel mørkere hud, ældre alder og fedme - stemmer tæt overens med risikofaktorer for D-vitaminmangel, viser forskning. Som et resultat foreslår nogle forskere, at D-vitaminmangel kan være direkte forbundet med øget risiko for alvorlig COVID-19.
”D-vitamin spiller en vigtig rolle i vores immunforsvar,” fortæller Tiffany Joy Yamut, RN, en registreret sygeplejerske og medstifter af diætressource-webstedet Ketogenic Buddies, Verywell. "Dette kan forklare, hvorfor mangel på D-vitamin, som er almindeligt hos europæere på grund af lav UV-eksponering, kan øge en persons sandsynlighed for at blive smittet og indlagt på hospitalet."
Fordi D-vitamin er kendt for at hjælpe med at forhindre luftvejsinfektioner, har flere forskellige undersøgelser undersøgt den potentielle rolle, det kunne spille i COVID-19.
D-vitaminmangel og COVID-19-risiko
I en maj - undersøgelse offentliggjort iAging Clinical and Experimental Research, undersøgte forskere fra Storbritannien data fra 20 forskellige europæiske lande og sammenlignede antallet af COVID-19 samt dødstallene fra sygdommen med befolkningens vitamin D-niveauer.
De rapporterede, at lande, der oplever højere dødsrater, som Italien og Spanien, også har højere D-vitaminmangel eller utilstrækkelighed. På den anden side har lande med lavere D-vitaminmangel, som Danmark, Sverige og Norge, lavere COVID-19-infektion og dødelighed.
Forskerne påpegede også, at D-vitaminindholdet er "alvorligt lavt" i den aldrende befolkning, især i Spanien og Italien.
I en mindre undersøgelse, som blev fortrykt i juli, men endnu ikke er peer-reviewed, sammenlignede forskere prævalensen af COVID-19 tilfælde med D-vitamin niveauer i den generelle befolkningforudgåendetil starten af pandemien. Denne undersøgelse, som blev fortrykt i juli, men som endnu ikke er peer-reviewed, analyserede data fra 10 lande, herunder USA, Kina, Tyskland, Italien og Iran. Forskere fandt en stærk sammenhæng mellem frekvensen af D-vitaminmangel og alvorlige komplikationer og / eller død fra COVID-19.
I en anden fortrykt undersøgelse undersøgte forskere fra University of Chicago Medicine diagrammerne over 499 patienter, der havde målt deres vitamin D-niveau inden for et år efter testning for COVID-19. D-mangel, der ikke blev korrigeret, var næsten dobbelt så sandsynlig at blive inficeret med COVID-19 end patienter, der havde normale D-vitaminniveauer.
D-vitamin og dit immunsystem
Både alvorlige infektioner og dødsfald hos COVID-19-patienter er ofte forbundet med en overreaktion af immunsystemet, kaldet en "cytokin-storm", der udløses af virussen. Når immunsystemet overreagerer, producerer det en overdreven mængde pro- inflammatoriske cytokiner, der kan udløse akut respiratorisk nødsyndrom, eller ARDS, og udbredt vævsskade, der kan forårsage organsvigt og død.
At målrette mod cytokiner og forsøge at forhindre eller stoppe denne cytokin storm kan være svaret på at reducere sværhedsgraden af COVID-19 infektioner og øge overlevelsesraterne, siger forskere. D-vitamin kunne hjælpe.
Ifølge en rapport fra januar 2020Næringsstoffer,D-vitamin mindsker ekspressionen af proinflammatoriske cytokiner, samtidig med at ekspressionen af antiinflammatoriske cytokiner øges. Med andre ord hjælper D-vitamin med at reducere de forbindelser, der forårsager inflammation, mens de producerer flere af de forbindelser, der mindsker inflammation - en kombination, der kan forhindre en cytokinstorm.
Yamut forklarer, at D-vitamin også stimulerer produktionen af cathelicidin, et antimikrobielt peptid, der hjælper med at bekæmpe vira, bakterier og svampe. Hun tilføjer, at dette i det mindste delvis kunne forklare, hvorfor D-vitaminmangel kan føre til virusinfektioner og indlæggelse.
Skepsis til D-vitamin og COVID-19
Selvom D-vitamin er tæt forbundet med immunsystemet, er nogle sundhedspersonale ikke overbeviste om, at det er svaret på at beskytte mod COVID-19. Resultaterne fra ovenstående undersøgelser tiltrak kritik fra en gruppe læger fra Yale. Disse læger siger, at korrelation ikke svarer til årsagssammenhæng, og selvom D-vitamin er afgørende for immunforsvaret, er det for tidligt at sige, om vitaminet er signifikant, når det kommer til sværhedsgraden af COVID-19-infektion.
En anden bekymring er, at befolkningen generelt vil fortolke resultaterne forkert. Kathleen Suozzi, MD, en dermatologisk kirurg fra Yale Medicine, udtrykte bekymring for, at mediedækningen af undersøgelserne vil få folk til at tage for store mængder D-vitamintilskud eller endda solbade for meget. Mens vitamin D-toksicitet er sjælden, kan indtagelse af for mange kosttilskud føre til bivirkninger som kvalme, opkastning, dårlig forstoppelse og svaghed. Det kan også hæve niveauet af calcium i dit blod, hvilket fører til komplikationer som muskelkramper, uregelmæssigt hjerte beat og endda nyresvigt.
En gennemgang af undersøgelserne fra National Institute for Health and Care Excellence (NICE) i Storbritannien påpegede, at fordi de ikke er interventionsstudier, der måler effektiviteten af en behandlings- eller forebyggelsesmetode, har vi stadig ingen oplysninger om hvor meget D-vitamin er beskyttende, eller om der er bivirkninger ved at tage D-vitamin med en aktiv COVID-19-infektion.
Hvad det betyder for dig
Mens der stadig er nogle spørgsmål omkring forbindelsen mellem lave niveauer af D-vitamin og COVID-19, negerer det ikke det faktum, at D-vitamin er afgørende for optimal sundhed og immunfunktion. Mens der er generelle anbefalinger til vitaminet, afhænger den nøjagtige mængde, der passer til dig, på din alder, din sundhedsstatus og dine nuværende D-vitaminniveauer.
Hvor meget D-vitamin har du brug for?
Selvom D-vitamin muligvis ikke er universalmiddel for COVID-19, er det stadig en vigtig del af en sund kost. Ud over at holde dit immunforsvar sundt spiller D-vitamin også roller i:
- Calciumbalance
- Skjoldbruskkirtel sundhed og hormonbalance
- Hjertesundhed
- Insulinsekretion
- Optimal muskelfunktion og knoglesundhed
Præcis hvor meget D-vitamin du har brug for afhænger af dit helbred og de nuværende D-vitaminniveauer, men de generelle retningslinjer fra National Institutes of Health er:
- Babyer og spædbørn (op til 12 måneder): 400 IE (internationale enheder)
- Børn og voksne i alderen 1 til 70: 600 IE
- Voksne over 70 år: 800 IE
Sådan får du nok D-vitamin
Sofia Norton, RD, en registreret diætist hos Kiss My Keto, fortæller Verywell, at det for nogle mennesker at tilbringe et par minutter i solen kan give alt det D-vitamin, du har brug for til dagen. Dette er dog ikke muligt for alle.
"Folk, der har en naturlig mørk hudtone, har store mængder af pigmentet melanin," siger hun. "På grund af dette reduceres deres evne til at skabe D-vitamin ved direkte sollyseksponering."
Da høje melaninniveauer hæmmer produktionen af D-vitamin i huden, kan dette sætte visse racer i højere risiko for at udvikle D-vitaminmangel. Sorte voksne har den højeste forekomst af D-vitaminmangel, efterfulgt af latinamerikanske voksne.
Alvorlige COVID-19 infektioner påvirker disse racegrupper uforholdsmæssigt. For eksempel viser data fra april 2020 i New York City dobbelt så mange sorte individer døde af sygdommen som hvide individer (92,3 dødsfald pr. 100.000 mod 45,2 pr. 100.000).
Andre grupper, der har en øget risiko for D-vitaminmangel, inkluderer:
- Ældre voksne
- Mennesker med visse sundhedsmæssige forhold, såsom leversygdomme, cystisk fibrose og Crohns sygdom
- Folk, der er overvægtige
- Mennesker, der har haft gastrisk bypass-operation
Da ikke alle mennesker kan fremstille eller absorbere D-vitamin på samme måde, siger Yamut, at hendes bedste tip til at få nok D-vitamin, uanset hvor du bor, og hvor gammel du er, er at sikre dig, at du spiser D-vitamin-rige fødevarer. Nogle eksempler inkluderer:
- Laks
- Ørred
- Sværdfisk
- Makrel
- Portobello svampe
- Hellefisk
- Atlantisk sild
- Sardiner
- Sødmælk
- Beriget mælk
At tage kosttilskud kan også hjælpe dig med at imødekomme dine behov, men tal altid med din læge, før du tilføjer et nyt supplement i din diæt.
Hvis du beslutter at tage kosttilskud, anbefaler Yamut at gå til vitamin D3, også kendt som cholecalciferol. ”Dette er hvad din hud producerer ved udsættelse for sollys,” siger hun.
