Man kunne forestille sig, at en hiv-test ville være ret skåret og tør, hvor resultaterne enten var hiv-negative eller hiv-positive. HIV-negativ betyder, at du ikke har nogen tegn på HIV i dit blod; en positiv HIV-test betyder, at du har tegn på HIV i blodet. Du kan være positiv over for HIV, selvom du ikke har symptomer.
Martin Harvey / Gallo Images / Getty ImagesMen der er et scenario, hvor en negativ HIV-test muligvis ikke er alt, hvad den ser ud. Når man tester for hiv, er der en kort periode, hvor en person kan teste negativt og faktisk har virussen i sit system.
Og årsagerne er enkle: Når HIV-infektion opstår, begynder en persons immunsystem at udvikle specialiserede proteiner kaldet antistoffer, som er specifikke for det individuelle patogen, det sigter mod at neutralisere (i dette tilfælde HIV). Det er de antistoffer, som de fleste antistofbaserede HIV-tests detekterer.
Det tager lidt tid, før der produceres nok af disse antistoffer til en HIV-test for at detektere dem. Derfor, hvis der er produceret for lidt HIV-antistof, når en person bliver testet, returneres testresultatet som negativt på trods af, at der faktisk er opstået en infektion.
Negativ HIV-nøjagtighed
Nogle typer HIV-tests vil kun lede efter antistoffer. HIV-test udført på et lægekontor kan muligvis også påvise HIV-proteiner (dvs. antigener) produceret af virussen, som kan påvises hurtigere efter eksponering, hvilket forkorter detektionsvinduet.
De fleste læger vil anbefale gentagelse af test tre måneder efter eksponering for at sikre, at man har et virkelig negativt HIV-testresultat. Nogle læger vil også anbefale en ny HIV-test seks måneder efter.
Nyere testassays, der anvender kombinationsantistof / antigen påvisning, er langt mere nøjagtige og følsomme end ældre generation antistof test. Disse er mere i stand til at opdage HIV i de tidlige, akutte stadier af infektion, hvilket forkorter vinduesperioden med så meget som en måned.
Disse tests fungerer ved at detektere de HIV-specifikke proteiner kaldet antigener, som initierer immunresponset og produceres derfor hurtigere efter infektion end antistoffer.
Hvis alle testene er negative, og en person ikke har haft nogen ny hiv-eksponering, anses de for at være hiv-negative og uden infektion.
Men hvis en person har en anden mulig eksponering for virussen mellem testene (såsom kondomfri sex eller delt injiceret stofbrug), skal testene gentages, startende fra det tidspunkt, hvor den nye eksponering blev foretaget.
Tal altid med din sundhedsplejeudbyder om, hvornår du har brug for at blive testet, og om det kan være nødvendigt med gentestning for at give større tillid til resultaterne.
Test af forbehold
Bemærk, at selvom mange af de nyere hiv-tests - som RNA-baserede tests eller ovennævnte antistof / antigen-tests - kan have en kortere periode, kan deres nøjagtighed og følsomhed variere, undertiden betydeligt.
Selv blandt kombinationsassays er nogle kendt for at være 87% nøjagtige under akut infektion, mens andre udgør 54%.
Når alt dette er sagt, anvendes hurtige hiv-tests stadig i klinikker og derhjemme, og de tester for hiv-antistoffer. I 2012 godkendte Food and Drug Administration (FDA) det første hurtige HIV-kit til hjemmebrug, OraQuick. Tilgængelig i de fleste detailbutikker, detekterer OraQuick HIV-antistoffer i spyt med resultater på 20 til 40 minutter.
Men i modsætning til lignende tests, der gives på klinikker og hospitaler, producerer den interne version cirka et falsk negativt resultat ud af hver 12 udførte tests. Hvis testen udføres forkert eller for tidligt, er sandsynligheden for et falsk resultat kun større.
Hvis du bruger en hjemmetest, skal du ikke tage nogen chancer. Kontakt 24-timers hjælpelinjen, der er angivet på indlægssedlen, hvis der er spørgsmål, tvivl eller bekymringer om nøjagtigheden og brugen af enheden.
Hvad hvis du udsættes for hiv?
Hvis du tror, du er blevet udsat for hiv, skal du straks gå til en læge eller en skadestue og blive testet med det samme. Du kan modtage profylakse efter eksponering, en hiv-medicin, der kan nedsætte din risiko for at udvikle hiv, ideelt hvis den startes inden for 72 timer efter eksponering.