Vi får lejlighedsvis et spørgsmål fra en læser, der fører til en artikel. Dette spørgsmål har at gøre med den måde, hvorpå edderkoppebid diagnosticeres i beredskabsafdelingen. Virkeligheden er, at de fleste læsioner, der er diagnosticeret som edderkoppebid, slet ikke rigtig er edderkoppebid. De fleste af dem er hudinfektioner fra bakterier somstreptokokkerellerstaphylococcus aureus.
Wikimedia Commons / Shenrich91 (CC SA licens)Fra en læser:
"Min 20-årige søn blev bidt af en sort enke forleden dag. Han havde alle symptomerne, gik til ER og fik morfin via IV for smerter, HELE dagen lang! Lægerne fandt ikke noget i hans blod. Hvorfor ikke?"
Diagnosticering af Black Widow Bites er ikke simpelt
Der er ikke en blodprøve for sort enkebid. Den bedste måde at diagnosticere en sort enkebid på er at mærke brodden og se ned i tide for at se edderkoppen gnide sin mave tilfreds.
Bortset fra at fange edderkoppen ved at bide, diagnosticeres sorte enkebid gennem lidt detektivarbejde.
Latrodektismeer det medicinske udtryk for sort enke edderkoppefarmering, og det er ikke let at identificere. Læger skal diagnosticere sorte enkebid ved at spørge patienterne, hvornår de begyndte at føle symptomer på edderkoppebid, hvordan de opdagede deres bid, og om de så edderkoppen.
Symptomer
Sort enke (og brun enke) edderkoppebid er kendt for at forårsage svær smerte og muskelkramper, især i underlivet og ryggen. I mange tilfælde mærker patienten aldrig bidet - kun kramper. Hvis du ser edderkoppen, vil den være skinnende og sort (i USA, men brun i de fleste andre dele af verden). De fleste sorte enker har et timeglasformet rødt mærke på underlivet.
Sorte enker laver baner, hvilket ikke alle edderkopper gør. De kaldes sorte enker, fordi kvinden er kendt for at dræbe hanner efter parring.
Almindelige fejl
Folk tror ofte, at enhver hudlæsion er en edderkoppebid (du bør tjekke billeder af edderkopbid for eksempler på edderkoppebid og hudinfektioner). Det meste af tiden er disse læsioner bakterielle infektioner som MRSA eller streptococcus. Sort enkebid ser ikke det samme ud som disse hudlæsioner. Nogle gange vil en sort enkebid se ud som to små huller. Der vil sandsynligvis være en vis hævelse og rødme i bidområdet.
Behandling
Sort enke edderkoppebid er sjældent fatal. Smerten kan være alvorlig, selv i relativt godartede envenomationer.
Det lyder som om denne læsers oplevelse var ret typisk. Jeg er glad for, at han har det godt.