Mange gange er mave-tarmkanalblødning ikke alvorlig, såsom i tilfælde af hæmorroider. Imidlertid kan nogle blødninger, især dem, der forekommer i den øvre mave-tarmkanal, være store og dødelige.
Derfor er det meget vigtigt at blive vurderet af en læge for enhver maveblødning, og hvis nogen har nogle af symptomerne på en akut blødning, skal de straks søge akut behandling.
Blødning i fordøjelseskanalen er ikke en sygdom, men snarere et symptom på sygdom. Årsagen til blødning kan være relateret til en tilstand, der kan helbredes, eller det kan være et symptom på en mere alvorlig tilstand.
Kirissa99 / Getty ImagesGastrointestinale blødningssymptomer
Hvilke symptomer du har, afhænger af hvilket område i fordøjelseskanalen blødningen forekommer i, og om blødning er akut (kort og muligvis alvorlig) eller kronisk (lang varighed).
Symptomer på øvre gastrointestinale blødninger
- Klar rødt blod, mørke blodpropper eller kaffe malet materiale i opkast
- Sort, tjærelignende afføring
Symptomer på nedre gastrointestinalt blødning
- Videregiver kun knallrødt blod eller passerer blod blandet i afføringen (vender afføring til sort eller tjærelignende)
- Lysrødt eller rødbrunfarvet blod i afføringen
Symptomer på akut blødning
- Svaghed
- Stakåndet
- Svimmelhed
- Hurtig puls
- Reduceret urinflow
- Kramper mavesmerter
- Kolde, klamme hænder og fødder
- Svaghed
- Diarré
- Forvirring
- Desorientering
- Søvnighed
- Bright rødt blod belægning afføringen
- Mørkt blod blandet med afføringen
- Sort eller tjæret afføring
- Klar rødt blod i opkast
- "Kaffegrums" udseende af opkast
Symptomer på kronisk blødning
- Svaghed
- Træthed
- Stakåndet
- Bleghed
- Brystsmerter
- Svimmelhed
- Sløvhed
- Svaghed
- Bright rødt blod belægning afføringen
- Mørkt blod blandet med afføringen
- Sort eller tjæret afføring
- Klar rødt blod i opkast
- Kaffegrums udseende af opkast
Årsager
Fordøjelseskanalen, også kaldet mave-tarmkanalen eller mave-tarmkanalen, indeholder flere dele. Disse inkluderer spiserøret, maven, tyndtarmen, tyktarmen (også kaldet tyktarmen), endetarmen og anus.
Blødning i mave-tarmkanalen kan have en række forskellige årsager, afhængigt af hvor i fordøjelsessystemet det forekommer.
Spiserøret
- Betændelse (øsofagitis): Mavesyre, der bakker op i spiserøret, kan forårsage betændelse, og denne betændelse kan føre til blødning.
- Varices: Disse er unormalt forstørrede vener placeret i den nedre ende af spiserøret.
- Tårer: En tåre i slimhinden i spiserøret, der normalt skyldes langvarig opkastning, men kan også være forårsaget af langvarig hoste eller hikke. Dette kaldes undertiden Mallory-Weiss syndrom, som er en lidelse i den nedre ende af spiserøret forårsaget af svær hævelse og opkastning og karakteriseret ved laceration forbundet med blødning.
- Sår
- Kræft
I maven
- Sår: Sår kan forstørres og erodere gennem et blodkar og forårsage blødning.
- Gastritis
- Kræft
I tyndtarmen
- Duodenalsår
- Inflammatorisk tarmsygdom: Inflammation kan forekomme, hvilket kan føre til blødning.
- Kræft
I tyktarmen og endetarmen
- Hæmorider: Dette er den mest almindelige årsag til synligt blod i nedre fordøjelseskanalen og er normalt en lys rød. De er forstørrede vener i analområdet, der kan briste og bløde.
- Ulcerøs colitis: Betændelse og små sårdannelser kan forårsage blødning.
- Crohns sygdom: Dette er en kronisk tilstand, der kan forårsage betændelse, der kan resultere i rektal blødning.
- Kolorektal kræft: Dette er en tilstand forårsaget af udstøbning af tyktarmsvæggen.
Diagnose
En læge begynder normalt diagnosticeringsprocessen ved at registrere patientens sygehistorie og foretage en komplet fysisk undersøgelse. Under eksamen vil din læge spørge om dine tarmvaner (går mere eller mindre ofte end normalt), afføringsfarve (sort eller rød) og konsistens (løsere eller mere fast).
De vil også spørge, om du oplever smerte eller ømhed, og hvor den er placeret.Lægen vil derefter følge med diagnostiske tests, hvis undersøgelsen ikke afslørede en årsag til blødningen (såsom hæmorroider) eller for at afgøre, om der er mere end en årsag til blødningen. Diagnostiske tests inkluderer:
- Øvre endoskopi
- EGD (esophagogastroduodenoscopy)
- Koloskopi
- Sigmoidoskopi
- Anoskopi
- Barium røntgenstråler
- Biopsier
Behandling
Behandling af blødning i fordøjelseskanalen afhænger af årsagen til blødningen, og om blødningen er akut eller kronisk. For eksempel, hvis aspirin er ansvarlig for blødningen, typisk hvis en patient holder op med at tage aspirin, behandles blødningen.
Hvis kræft er årsagen til blødningen, er det sædvanlige behandlingsforløb fjernelse af tumoren. Hvis et mavesår er årsagen til blødningen, kan lægen ordinere et lægemiddel til behandling af H. pylori, anbefale en ændring i diæt, muligvis en ændring i livsstil.
Det første trin i behandlingen af mave-blødning er at stoppe blødningen. Dette gøres normalt ved at injicere kemikalier direkte i et blødningssted eller ved at ætse blødningsstedet med en varmesonde, der føres gennem et endoskop.
Det næste trin er at behandle den tilstand, der forårsagede blødningen. Dette inkluderer medicin, der anvendes til behandling af mavesår, spiserør, H. pylori og andre infektioner. Disse inkluderer protonpumpehæmmere (PPI'er), H2-blokkere og antibiotika. Kirurgisk indgriben kan også være nødvendig, især hvis årsagen til blødningen er en tumor eller polypper, eller hvis behandling med et endoskop mislykkes.