PixelEffect / Getty
Vigtigste takeaways
- Nogle mennesker med multipel sklerose (MS) har højere risiko for alvorlig COVID-19 og er derfor berettiget til tidlig vaccination.
- Ifølge National Multiple Sclerosis Society er både Moderna- og Pfizer-BioNTech-vacciner sikre for mennesker med MS. Organisationen har endnu ikke taget en beslutning om Janssen / Johnson & Johnson-vaccinen.
- Hvis du har MS, skal du tale med din læge, inden du bliver vaccineret - især hvis du bliver behandlet med sygdomsmodificerende behandlinger (herunder Ocrevus, Lemtrada, Rituximab, Mavenclad og Kesimpta), som kan reducere effektiviteten af COVID-19-vaccinen.
Hvis du har multipel sklerose (MS), undrer du dig måske over, om tilstanden placerer dig i øget risiko for COVID-19, og om du snart er berettiget til at modtage en vaccine. Selv om svaret teknisk er nej, kan nogle af de indirekte virkninger af tilstanden og flere af dens behandlinger øge din følsomhed, så du bliver nødt til at diskutere vaccinen med din læge.
Er mennesker med MS i højere risiko for COVID-19?
Julie Fiol, RN, direktør for MS-information og ressourcer for National Multiple Sclerosis Society (NMSS), fortæller meget godt, at nogle af de indirekte virkninger af MS og dets behandling kan øge en persons risiko for COVID-19.
Selvom MS i sig selv ikke er en risikofaktor for COVID-19, siger Fiol, at "visse faktorer forbundet med" det er. Disse inkluderer fedme, svær handicap, hjertesygdomme og lungesygdomme.
En anden overvejelse er overholdelse af sygdomsmodificerende terapi (DMT). DMT er receptpligtig medicin, injektioner og infusioner, der kan reducere sværhedsgraden og hyppigheden af tilbagefald markant, men også dæmpe immunforsvaret. Dette kan øge COVID-19-risikoen.
Hvad er MS?
Multipel sklerose opstår, når kroppens egne immunceller gradvis ødelægger myelin, et fedtstof, der isolerer nervefibre i hjernen og rygmarven mod skader. MS kan have en række forskellige symptomer, herunder træthed, spasticitet, muskelsvaghed, inkontinens og kognitiv dysfunktion.
Sygdommen forbliver et medicinsk mysterium i mange henseender, men det vides at påvirke næsten tre gange så mange kvinder som mænd.
Hvilke MS-patienter skal prioriteres for vaccination?
I betragtning af disse risici fortaler NMSS for, at visse undergrupper af mennesker med MS prioriteres til COVID-19-vaccinen.
Fiol siger, at nogle mennesker med MS er mere sårbare over for infektion, sygdom og død end andre. Undergrupper med højere risiko inkluderer:
- Mænd med MS
- Mennesker med progressiv MS
- Sorte og muligvis sydasiatiske mennesker med MS
- Mennesker over 60 år med MS
- Mennesker med alvorlige mobilitetsproblemer
"Vaccination mod COVID-19 er afgørende for den offentlige sikkerhed og især for de mest sårbare blandt os," siger Fiol. "Godkendelsen af sikre og effektive vacciner til COVID-19 bringer os et skridt tættere på at eliminere denne pandemi."
Er COVID-19-vacciner sikre for mennesker med MS?
NMSS har anset Moderna- og Pfizer-BioNTech-vaccinerne som sikre til brug hos mennesker med MS. Organisationen vil snart tage en beslutning om Janssen / Johnson & Johnson-vaccinen.
"Vi håber, at vi snart kan få vejledning om J&J-vaccinen for mennesker med MS, men det er for tidligt for mig at forudsige en dato," siger Fiol og tilføjer, at medlemmer af dens vaccinerådgivende gruppe mødtes 4. marts for at gennemgå relevante CDC-retningslinjer FDA-data.
I mellemtiden, hvis du har MS, anbefaler Fiol at tale med din udbyder om oplysningerne i din sygehistorie - inklusive tidligere vaccinationserfaringer, før du får et COVID-19-skud.
Spørgsmål til din læge
Fiol siger, at du "skal stille spørgsmål, der vil hjælpe [dig] til at føle dig mere sikker på sikkerheden ved COVID-9-vaccinen." Eksempler på spørgsmål, du kan stille din læge, inkluderer:
- Vil det få MS-tilbagefald at få vaccinen?
- Skal jeg forvente at have de samme bivirkninger som en person, der ikke har MS?
- Skal jeg fortsætte med at tage sikkerhedsforanstaltninger som maskering og social afstand efter vaccination?
MS-behandling og vaccineeffektivitet
Hvis du får sygdomsmodificerende terapi (DMT), skal du sørge for at spørge din læge, hvis din behandling vil forstyrre vaccinens effektivitet.
Mens de fleste DMT'er ikke påvirker din krops reaktion på en vaccine - COVID-19 eller på anden måde - er der nogle få, som Fiol siger "kan gøre vaccinen mindre effektiv" ved at dæmpe din krops immunrespons.
Ocrevus, Lemtrada, Rituximab, Mavenclad og Kesimpta kan reducere effektiviteten af enhver vaccine, inklusive en COVID-19-vaccine.
Hvis du kan, så prøv at koordinere din vaccination og DMT-behandling med to, fire eller flere ugers mellemrum. Hvis det ikke er muligt, så spørg din læge om den bedste måde at styre både din behandlings- og vaccineplan på.
"I betragtning af de potentielle alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser af COVID-19 sygdom og den verdensomspændende mangel på vacciner, kan det være vigtigere at få vaccinen, når den bliver tilgængelig, end at optimere vaccinen med [din] DMT," siger Fiol. "Mennesker med MS bør arbejde sammen med deres sundhedsudbyder for at bestemme den bedste tid for dem at blive vaccineret."
Hvad det betyder for dig
Hvis du har MS, skal du være opmærksom på, at behandling med sygdomsmodificerende terapier kan påvirke varigheden eller kvaliteten af vaccineinduceret immunitet. Afhængigt af din behandlingsplan, skal du prøve at placere DMT-behandling og vaccination omkring en måned fra hinanden for at få de bedste resultater.
