Årsager til øjensmerter og behandlingsmuligheder

Øjensmerter er et almindeligt symptom, og der er mange potentielle årsager, der spænder fra alvorlige, som akut vinkellukningsglaukom og optisk neuritis, til mindre alvorlige, såsom konjunktivitis, styes eller tørre øjne. Visse egenskaber, såsom kvaliteten af ​​din smerte (brændende, skarp, ondt osv.) Eller tilknyttede symptomer (følsomhed over for lys, hovedpine osv.) Kan hjælpe din læge med at indsnævre forskellen hurtigt og effektivt.

Din primærlæge kan muligvis behandle dine øjensmerter alene, ofte ved at anbefale eller ordinere en øjendråbe og / eller en strategi for selvpleje. På andre tidspunkter henviser din udbyder dig (normalt samme dag) til en øjenlæge for en mere detaljeret undersøgelse.

Årsager

Dit øje, der sidder i en knogleskål kaldet kredsløb, er et komplekst organ bestående af flere unikke strukturer såsom sclera (den hvide del), iris (den farvede del af dit øje), pupil (sort plet i midten ) og hornhinde (det klare ydre lag i øjet).

Sygdomme, der påvirker enhver øjenstruktur eller struktur forbundet med dit øje (for eksempel synsnerven) kan føre til smerte.

almindelige

Øjensmerter kan være distraherende og svækkende. Opadrettede er, at de fleste af de almindelige årsager kan helbredes eller styres godt. Nedenfor er nogle af de mere almindelige diagnoser af øjensmerter, der generelt betragtes som ikke alvorlige:

Stye

En stye eller en hordeolum er en rød, øm bump, der ligner en bums placeret på ydersiden eller indersiden af ​​øjenlåget. Ofte udvikler sig over et par dage, styes normalt skyldes en betændt eller inficeret øjenlåg olie kirtel.Udover smerte kan en stye forårsage rive og øjenlåg hævelse.

Slid på hornhinden

En slid på hornhinden er en ridser på overfladen af ​​hornhinden, som er den klare, kuppellignende struktur på den forreste del af øjet. Slid på hornhinden kan forekomme alene eller som et resultat af en skade eller traume (f.eks. Fra en revet kontaktlinse eller tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme).

Øjensmerter fra slid på hornhinden kan være ret alvorlige, hvilket gør det næsten umuligt at læse, køre, gå på arbejde eller endda sove. Udover smerte rapporterer folk ofte om lysfølsomhed.

Tørre øjne syndrom

Hornhinden i dit øje er fyldt med nerver, der giver øjet og hjernen feedback. Så når øjenoverfladen tørrer ud - på grund af nedsat tåreproduktion og / eller øget tårefordampning - kan der udvikles øjenirritation, ofte beskrevet som en grynet, brændende eller skarp fornemmelse. Ud over ubehag i øjet kan en person med tørt øjensyndrom bemærke røde øjne og en følsomhed over for lys.

Konjunktivitis (lyserødt øje)

Konjunktivitis er en irritation eller betændelse i bindehinden - en tynd membran, der leder ydersiden af ​​dit øjeæble og indersiden af ​​dit øjenlåg. Allergier eller en infektion med en virus eller bakterier er de mest almindelige syndere.

Udover brændende smerter eller ømhed i øjet er konjunktivitis ofte forbundet med vandig udledning (viral eller allergisk konjunktivitis) eller en klæbrig, pusfyldt udledning (bakteriel konjunktivitis). Allergisk konjunktivitis forårsager også kløende øjne og oppustede øjenlåg.

Sinus Hovedpine

En bihulepine skyldes betændelse eller infektion i en eller flere af dine bihuler, som er hulrum placeret bag din næse, mellem dine øjne og i dine kindben og underpande. Udover smerter eller tryk, der mærkes bag øjenkuglerne, kan en person opleve feber, næsepræst, ørebesvær og / eller tandpine.

Mindre almindelig

Disse øjensmertsdiagnoser forekommer sjældnere; nogle af dem kræver imidlertid øjeblikkelig eller fremvoksende oftalmologisk evaluering og behandling.

Akut vinkellukningsglaukom

De fleste tilfælde af glaukom skaber slet ingen symptomer. Imidlertid med akut vinkellukningsglaukom blokerer iris pludselig dræningsvinklen - det område, hvor hornhinden og iris mødes for at lade væske løbe ud af øjet. Hvis dræningsvinklen er blokeret, opbygges der hurtigt tryk i øjet og forårsager pludselige og intense øjensmerter og hævelse.

Ud over smerte klager folk med denne tilstand ofte over rødme i øjet og ser ofte glorier og regnbuer omkring lys på grund af hævelse. Denne tilstand er meget alvorlig og kræver behandling i fremtiden for at forhindre synstab.

Keratitis

Keratitis, også kendt som et hornhindesår, refererer til hævelse af din hornhinde. Ud over øjensmerter kan der forekomme rødme og sløret syn. Mens infektioner (fx bakterie-, viral-, svampe- eller parasitisk) kan forårsage keratitis, kan det også udvikle sig fra en fingernegl eller fra at bære kontaktlinser for længe. Hvis det ikke behandles med det samme, kan der opstå blindhed.

Skleritis

Scleritis oversættes simpelthen til betændelse i sclera. Ofte forbundet med en underliggende autoimmun sygdom, er smerten ved skleritis svær, kedelig og føles dybt inde i øjet. Udover smerte er hævelse og rødme i sclera også almindelig. Sløret syn (og muligvis et delvis eller fuldstændigt synstab), rive og en ekstrem følsomhed over for lys kan forekomme.

Hyphema

Ofte opstået som følge af en øjenskade, er et hyfem, når blod samles mellem hornhinden og iris foran på øjet. Blodet vil dække hele eller en del af iris og pupil. Udover øjensmerter og blødning i øjet kan sløret syn og lysfølsomhed også være til stede.

Det er vigtigt ikke at forveksle et hyfem med en subkonjunktiv blødning - en godartet tilstand, der skyldes et ødelagt blodkar. Med en subkonjunktiv blødning vises blod i det hvide i øjet (sclera), men vilikkevære smertefuld.

Optisk neuritis

Optisk neuritis refererer til hævelse af synsnerven, en kabellignende struktur, der forbinder øjet med hjernen. Selvom optisk neuritis kan forekomme af flere årsager, er den mest almindeligt forbundet med multipel sklerose.Udover smerter ved bevægelse af øjet kan sløret syn, tab af farvesyn (dyschromatopsia) og en "blind plet" (scotoma) forekomme.

Interessant nok klager patienter over et fald i synet, men også smerter ved øjenbevægelse. Smerter opstår ved øjenbevægelse, fordi den optiske nerve er som et kabel, der forbinder øjet med hjernen. Når øjet bevæger sig frem og tilbage, bevæger nerven sig frem og tilbage, og når der er betændt, kan der opstå smerter.

Anterior uveitis

Anterior uveitis er en betændelse i det forreste kammer - et væskefyldt rum i den forreste del af øjet. Betændelsen opstår som et resultat af en infektion, autoimmun sygdom eller øjenskade. Fremre uveitis forårsager smerter i øjnene sammen med intens lysfølsomhed og sløret syn.

Orbital Cellulitis

Orbital cellulitis er en alvorlig infektion i muskler og fedt, der omgiver øjet. Denne tilstand forårsager smerter med øjenæblebevægelse sammen med hævelse og hængende øjenlåg og undertiden feber.

Orbital cellulitis er mere almindelig hos børn og udvikler sig ofte fra en bakteriel sinusinfektion. Hurtig behandling er nødvendig for at forhindre synstab og spredning af infektionen til hjernen.

Klyngehovedpine

En klyngehovedpine er en sjælden, ekstremt smertefuld hovedpineforstyrrelse, der er mere almindelig hos mænd. Den skarpe, brændende eller gennemtrængende smerte ved en klyngehovedpine forekommer normalt omkring eller over det ene øje og / eller i tempelområdet. Ud over svær smerte oplever en person et eller flere autonome symptomer, såsom hævelse eller hængende øjenlåg og rødme eller rive i øjet.

Hvornår skal jeg se en læge

Som beskrevet ovenfor kan øjensmerter undertiden stamme fra noget meget simpelt, mens det andre gange kan være ret alvorligt. Derfor er det vigtigt at se din læge, hvis dine øjensmerter fortsætter i mere end et par timer.

Hvis du oplever øjensmerter med synstab eller har øjensmerter som et resultat af et traume i øjet, skal du ikke vente - søg lægehjælp, der kommer i gang.

Diagnose

Diagnosen af ​​øjenlidelser kræver en medicinsk historie og øjenundersøgelse. For mere seriøse diagnoser kan billeddannelse og blodprøver være påkrævet.

Medicinsk historie

En medicinsk historie er det første skridt i vurderingen af ​​dine øjensmerter. Selvom det ikke er udtømmende, er her en liste over potentielle spørgsmål, som din læge kan stille dig:

• Oplever du noget synstab? (Hvis ja, skal du have en øjeblikkelig henvisning til oftalmologi.)
• Har du oplevet noget traume i dit øje? (Hvis ja, skal du have en hurtig henvisning til oftalmologi.)
• Oplever du tilknyttede symptomer som hovedpine, følsomhed over for lys, feber eller næse- eller øjenudflåd?
• Har du kontaktlinser? I så fald kan din læge forhøre dig om din brugsplan, slidvaner natten over og dit hygiejne regime.
• Føler du, at der er et fremmedlegeme i dit øje?
• Har du andre sundhedsmæssige forhold?

Øjenundersøgelse

Ud over en medicinsk historie udfører din læge en øjenundersøgelse. Der er mange forskellige tests involveret i dette; afhængigt af din læge mistanke, kan han udføre en eller dem alle. Nogle eksempler på øjenprøver inkluderer:

• Test af synsstyrke
• Fluorescein-farvning (til slid på hornhinden)
• Tonometri øjetrykstest (mod glaukom)
• Retinal eksamen (for uveitis og optisk neuritis)
• Undersøgelse af spaltelampe (til uveitis og scleritis)

Billedbehandling

Billedbehandlingstest er angivet for at bekræfte et par diagnoser i øjensmerter. For eksempel udføres en computertomografi (CT) for mistanke om orbital cellulitis, mens en magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) udføres for mistanke om optisk neuritis.

Visse billeddannelsestests kan også bestilles for at afgøre, om en underliggende helkropssygdom overvejes, især med en ny diagnose af anterior uveitis eller scleritis.

Blodprøver

Blodprøver bruges ikke ofte til diagnose af øjensmerter, medmindre der er mistanke om en underliggende systemisk sygdom. Imidlertid bestilles blodkulturer og et komplet blodtal (CBC) ved evaluering af orbital cellulitis.

Behandling

Behandling af øjensmerter centrerer omkring, hvad der præcist forårsager øjensmerter. I nogle tilfælde kan det afhjælpes ved et kort kontorbesøg hos din primærlæge. I andre tilfælde kan det være nødvendigt at se en øjenlæge.

Selvplejestrategier

Nogle gange kan du ikke komme til lægen med det samme. At prøve følgende strategier for selvpleje kan hjælpe med at berolige din smerte indtil din aftale. De samme midler kan også anbefales af din læge, når alvorlige øjenlidelser er udelukket.

For en Sty

Anvendelse af en varm, våd komprimering på det berørte øje i 10 minutter, tre til fire gange om dagen, kan lette dit ubehag og lokke stye til at dræne alene. Sørg for ikke at klemme eller pope stye, da dette kan sprede infektionen.

Til tørre øjne

Du kan overveje en eller flere af disse strategier:

• Prøv ikke at blinke meget, især når du udfører visuelt koncentrerede opgaver som at læse eller bruge computeren.
• Anbring en luftfugter i dit soveværelse eller hjemmekontor.
• Minimer eksponeringen for aircondition eller varme.
• Overvej briller, der har beskyttende skjolde på siderne for at beskytte dine øjne mod tør luft og vind.

For et fremmed organ

Du kan overveje at placere et øjenplaster eller tape øjenlåget med medicinsk tape, indtil du ser din læge. Ved at reducere evnen til at blinke minimerer du sandsynligheden for flere ridser. Vær dog sikker på ikke at tape øjet lukket i mere end et par timer, da bakterier kan blomstre i mørke, varme omgivelser.

Til viral eller allergisk konjunktivitis

Placer en kølig, våd komprimering på øjet for at lette ubehaget

Medicin

Din læge kan ordinere forskellige typer medicin for både at lindre din smerte og behandle det underliggende problem, hvis det er til stede.

Ikke-steroide antiinflammatoriske (NSAID) øjendråber kan ordineres for at berolige dine øjensmerter. Selvom disse fungerer ganske godt, bør de ikke ordineres på lang sigt på grund af et potentiale for hornhindeproblemer.

Allergi øjendråber, der er tilgængelige både over-the-counter og efter recept, kan lindre rødme, kløe og hævelse af allergisk konjunktivitis.

Selvom det ikke er en kur, bruges kunstige tårer til at håndtere tørre øjne. Kunstige tårer kommer i forskellige formuleringer (fx væske, gel, salve) og er tilgængelige i håndkøb. Når de "køles" eller placeres i køleskabet i en time, kan de ofte være ekstra beroligende.

For mennesker med svære eller vedvarende tørre øjne kan en øjenlæge overveje at ordinere medicin, såsom topisk cyclosporin eller lifitegrast.

Antibiotiske øjendråber ordineres normalt til behandling af bakteriel konjunktivitis og bakteriel keratitis.

Glaukom øjendråber - hvoraf der findes flere slags - arbejder for at sænke trykket i øjet. Ved akut vinkellukningsglaukom gives øjendråber sammen med en oral eller intravenøs medicin (kaldet acetazolamid) for øjeblikkeligt at reducere trykket.

Orale antibiotika kan bruges til at behandle et par forskellige diagnoser i øjensmerter, såsom:

• En stye, der ikke forsvinder alene eller bliver inficeret
• En bakteriel sinusinfektion

Intravenøse antibiotika, som er antibiotika, der gives gennem din vene, er indiceret til behandling af orbital cellulitis.

Steroid øjendråber (eller piller) bruges til at behandle mere alvorlige øjensmertsdiagnoser, som anterior uveitis.

Højdosis kortikosteroider, administreret oralt eller intravenøst, er indiceret til behandling af optisk neuritis.

Kirurgi

Nogle gange er det nødvendigt med kirurgi for at behandle din øjenpine diagnose. For eksempel i tilfælde af akut vinkellukningsglaukom, når først det oprindelige øjetryk er reduceret, er laserterapi eller sjældnere kirurgi nødvendig for at dræne væsken fra øjet. Ved svær keratitis, hvis hornhinden er stærkt arret eller udtyndet, kan det være nødvendigt med en hornhindetransplantation.

Forebyggelse

Selvom ikke alle diagnoser i øjensmerter kan forhindres, kan nogle gøre det. Her er et par eksempler på øjenforebyggende plejestrategier:

For at forhindre styes og konjunktivitis er det vigtigt at vaske dine hænder ofte, især inden du anvender øjenmakeup eller lægger i kontaktlinser. Det er også en god ide at fjerne din øjenmakeup hver aften med et frisk, rent håndklæde.

Del aldrig øjendråber med nogen, eller rør spidsen af ​​en dropper til dit øje, da dette kan overføre bakterier.

For at forhindre slid på hornhinden er det vigtigt at bære beskyttelsesbriller, hvis du deltager i en aktivitet, der risikerer øjenskader (f.eks. Skære træ eller metal). Sørg også for at rengøre dine kontaktlinser godt og ikke bruge dem i længere tid end anbefalet.

Et ord fra Verywell

At komme til bunden af ​​dine øjensmerter kan være en ligetil proces, eller det kan være mere kompliceret, især hvis der er mistanke om en alvorlig diagnose. Med det skal du sørge for at søge lægehjælp, hvis du oplever øjensmerter (selvom det er efter timer eller i weekenden). Din tilstand kan være alvorlig og kræve øjeblikkelig behandling.