Topisk (kun påført huden) creme er en almindelig behandling for basalcellekarcinom, den mest almindelige type hudkræft over hele verden. Hvis din læge har ordineret Efudex (fluorouracil), en sådan mulighed, er det vigtigt, at du lærer mere om stoffet, så du kan sikre, at du bruger det både sikkert og effektivt.
Fluorouracil fås som en generisk og går også under mærkenavne Tolak, Carac og Fluoroplex.
Verywell / Cindy ChungIndikationer
Efudex er en topisk creme, der anvendes til behandling af overfladisk basalcellekarcinom, når konventionelle metoder er upraktiske, såsom i tilfælde af flere læsioner eller vanskelige behandlingssteder i ansigtet eller hovedbunden. Det bruges også til behandling af aktinisk keratose (også kaldet solkeratose), hvilket kan føre til mere alvorlig invasiv pladecellecarcinom, hvis det ikke behandles.
I sin mere potente injicerbare form bruges fluorouracil også til behandling af kræft i bryst, mave, tarm og spiserør.
Hvordan det virker
Efudex er et kemoterapimedicin (en "antimetabolit"), der interfererer med dannelsen af DNA og RNA, som er essentielle for celledeling og vækst. Denne hæmning resulterer i død af hurtigt voksende kræftceller, som absorberer mere fluorouracil end sunde. celler.
Effektivitet
Succesgraden ved behandling af basalcellekarcinom med fluorouracil er ca. 90 procent til 93 procent. Og i modsætning til kirurgi vil Efudex sandsynligvis ikke efterlade ar eller misfarve hudpletter permanent.
Imidlertid bør isolerede, let tilgængelige basalcellekarcinomer behandles med kirurgi i stedet, da succes med sådanne læsioner er næsten 100 procent, når denne metode anvendes.
Efudex creme opnår succesrater svarende til Aldara (imiquimod) creme. En 2016-gennemgang antyder imidlertid, at Efudex, i modsætning til imiquimod, bedst bruges til at behandle overfladiske læsioner, da det kan forbedre overfladens udseende, samtidig med at tumorer fortsætter med at vokse under huden. Især rapporterer den samme gennemgang, at gentagelsesfrekvensen falder til 6 procent, når brugen forudses af curettage (let skrabning af huden).
Tal med din læge om, hvilken behandling der er bedst for dig.
Brug
Til basalcellekarcinom anbefales det, at der påføres 5 procent fluorouracilcreme to gange om dagen i en mængde, der er tilstrækkelig til at dække læsionerne i mindst tre til seks uger. Terapi kan være påkrævet i så længe som 10 til 12 uger, før læsionerne forsvinder.
For at anvende dette lægemiddel skal du bruge en applikator med bomuldspids eller bære handsker. Hvis det påføres med ubeskyttede fingerspidser, er det vigtigt at vaske hænderne godt, efter at du har påført cremen. Undgå øjne, næse og mund.
Bivirkninger
Generelt kan de behandlede områder være æstetisk ubehagelige under behandlingen og i flere uger efter ophør.
Effekten af fluorouracil forekommer i fire faser:
- Tidlig inflammatorisk fase: I løbet af den første påføringsuge opstår mild betændelse.
- Inflammatorisk fase: I de følgende uger opstår rødme og hævelse med noget skorpedannelse og forbrænding.
- Tumordisintegrationsfase: Læsioner forsvinder, når huden eksfolierer.
- Healingsfase: Over en til to uger vokser ny hud ind i behandlingsområdet.
Specifikke bivirkninger, der normalt ikke kræver lægehjælp, inkluderer:
- Rød eller mørkfarvet hud
- Erosion (tab af det øverste hudlag)
- Øjenirritation, inklusive forbrænding, kløe, følsomhed, stikkende eller vanding
- Øget hudfølsomhed over for solen og ultraviolet lys
- Smerter og forbrænding af det berørte område
- Tørhed, skalering eller hævelse af det berørte område
- Hududslæt eller kløe i det berørte område
- Ømhed
Rapporter dem selvfølgelig til din læge eller sundhedsperson, hvis de vedvarer eller er generende.
Informer din læge så hurtigt som muligt, hvis du oplever disse mere alvorlige bivirkninger:
- Mavesmerter
- Blodig diarré
- Opkast
- Feber
- Kuldegysninger
Sikkerhedstip
Undgå sollys så meget som muligt, mens du bruger Efudex, da det kan øge dine bivirkninger. Hvis du udsættes for solen, skal du bære en hat og bruge solcreme.
Kontraindikationer
Efudex creme bør ikke bruges af kvinder, der er gravide, overvejer at blive gravid eller ammer, da det kan skade fosteret.
Det bør heller ikke bruges, hvis du har en dihydropyridin dehydrogenase (DPD) enzymmangel, da der kan opstå alvorlige bivirkninger. DPD er en arvelig tilstand, der forekommer hos 3 til 5 procent af befolkningen og kræver en speciel genetisk test for at diagnosticere.
Derudover skal du fortælle det til din læge, hvis du gennemgår strålebehandling, eller hvis du tidligere har haft en usædvanlig eller allergisk reaktion på fluorouracil, kemoterapi, anden medicin, mad, farvestoffer eller konserveringsmidler.
Vejledning til diskussion af hudkræftlæge
Få vores udskrivningsguide til din næste læges aftale for at hjælpe dig med at stille de rigtige spørgsmål.
Download PDF E-mail guidenSend til dig selv eller en elsket.
TilmeldeDenne læge diskussionsvejledning er sendt til {{form.email}}.
Der opstod en fejl. Prøv igen.