Administration, scoring og fortolkning af Trail Making Test

Trail Making Test (TMT) er et evalueringsværktøj, der undertiden bruges til at screene for demens ved at vurdere kognition - evnen til at tænke, ræsonnere og huske. TMT har to dele, der kaldes Trail Making Test Part A og Trail Making Test Part B. TMT er en tidsbestemt test, og målet er at gennemføre testene nøjagtigt og så hurtigt som muligt.

Dele af testen

Del A

TMT del A består af 25 cirkler på et stykke papir med numrene 1-25 tilfældigt skrevet i cirklerne. Testtagers opgave er at starte med nummer et og tegne en linje fra den cirkel til cirklen med tallet to i den til cirklen med de tre i den osv. Personen fortsætter med at forbinde cirklerne i numerisk rækkefølge, indtil de når nummer 25.

Del B

TMT del B består af 24 cirkler på et stykke papir, men snarere end alle cirkler, der indeholder tal, har halvdelen af ​​cirklerne numrene 1-12 i sig, og den anden halvdel indeholder bogstaverne AL. testen har den sværere opgave at tegne en linje fra en cirkel til den næste i stigende rækkefølge; dog skal han skifte cirklerne med tal i dem (1-13) med cirkler med bogstaver i dem (AL). Med andre ord skal han forbinde cirklerne i denne rækkefølge: 1-A-2-B-3-C-4-D-5-E og så videre.

Testadministration

For at administrere testen skal du give testtageren papiret med cirklerne på det, forklare anvisningerne og derefter demonstrere på en eksempelside, hvordan du udfylder del A. Fortæl derefter personen, at han skal begynde testen, og tidsbestemme dem. Gentag anvisningerne til del B, og demonstrer igen på en eksempelside, hvordan du korrekt udfylder del B. Hvis personen ikke er i stand til at gennemføre testen efter fem minutter, kan du afbryde testen.

Test Taker Error

Når der administreres en TMT-test, skal administratoren straks fortælle personen og flytte blyanten tilbage til den sidste korrekte cirkel.

Scoring

Trail Making Test scorer efter hvor lang tid det tager at gennemføre testen. Hvis en person laver en fejl i testen, er der ingen anden ændring i scoren end den, at det gør deres afslutningstid længere, da personen skal tilbage til den forrige cirkel og dermed forlænge deres tid.

Acceptable score

I henhold til TMT-anvisningerne til administration er en gennemsnitlig score for TMT del A 29 sekunder, og en mangelfuld score er større end 78 sekunder.

For TMT del B er en gennemsnitlig score 75 sekunder, og en mangelfuld score er større end 273 sekunder.

Resultaterne af TMT viste sig at være påvirket signifikant af alder; efterhånden som folk bliver ældre, har de brug for længere tid til at gennemføre TMT. Hvor mange års uddannelse personen modtog kun lidt påvirket resultaterne.

Effektivitet af screening

TMT måler opmærksomhed, visuel screening og behandlingshastighed og er et godt mål for den samlede kognitive funktion.

Del A er et godt mål for rotehukommelse. Del B er generelt ret følsom over for udøvende funktion, da testen kræver flere evner for at fuldføre den. TMT del B er også blevet foreslået som et nyttigt værktøj til at evaluere, om en elsket person med demens sikkert kan køre, da det kræver visuel evne, motorisk funktion og kognitive processer.

Oral Trail Making Test

Trail Making Test kan også administreres oralt. I stedet for at give personen et stykke papir og en pen kan du bare bede personen om at tælle fra 1 til 25 (del A). I del B bliver personen bedt om at gengive tal og bogstaver, skiftevis mellem tal og bogstaver som denne: 1-A-2-B-3-C osv. Den mundtlige version af TMT kan være et hurtigt værktøj til at vurdere erkendelse, når personen fysisk ikke er i stand til at udføre den skriftlige test eller i situationer som et hospital, hvor sygdom og træthed kan påvirke de skriftlige resultater.

Fordele

Det er gratis at bruge, mens andre tests medfører en omkostning hver gang de administreres.

Det er kort og tager kun ca. fem minutter at administrere.

Del B har vist sig at være et godt mål for udøvende funktion.Tests, der kun måler hukommelse eller ordfindingsevne, kan gå glip af nedsat udøvende funktion og dermed ikke opdage nogle typer demens.

Ulemper

Ældre alder påvirker generelt præstationen, selv i fravær af kognitiv svækkelse, men dette tages ikke med i scoringen.

Nogle undersøgelser viste, at TMT ville udelukke et betydeligt antal dygtige chauffører, hvis det udelukkende var afhængig af at evaluere køreevnen, mens andre undersøgelser fandt, at det gik glip af andre svækkelser, der ville bringe føreren eller de omkring ham i fare.

Et ord fra Verywell

Trail making test A og B kan være et nyttigt værktøj til vurdering af kognition. Som med enhver anden kognitiv test er det vigtigt at huske, at TMT er en screeningstest og generelt ikke bør bruges isoleret til at opdage demens.