Et slagtilfælde er en aktiv, progressiv sygdom. Den pludselige hjerneskade og de deraf følgende neurologiske underskud kan være chokerende.
Et slagtilfælde er en pludselig begivenhed, og det udvikler sig dramatisk i løbet af de første par timer. Inden for de første par dage når skaden og invaliditeten fra et slagtilfælde normalt en maksimal top og stabiliseres derefter.
RapidEye / Getty ImagesHelbredelse efter et slagtilfælde
Skaden på et slagtilfælde er hurtig og aggressiv. Recovery er derimod langsom, subtil og trinvis med de hurtigste ændringer, der forekommer i de første par uger efter slagtilfælde.
Genopretning og heling kan forekomme spontant. Der er dog medicinske indgreb, der kan hjælpe med at maksimere reparation og funktionel genopretning.
Slagbehandling hjælper med at forbedre det samlede resultat efter et slagtilfælde, men behandlingen fremskynder normalt ikke hastigheden på bedring.
Hjerneødem
Stabilisering er det første skridt i heling fra et slagtilfælde. Efter et slagtilfælde oplever de fleste overlevende en grad af betændelse i hjernen, svarende til hævelse efter en skade, såsom den mærkbart hævede klump efter en skade på armen eller benet.
Denne hævelse, kaldet ødem, er en del af kroppens reparationsmekanisme. Hævelsen består af en blanding af væske og inflammatoriske celler.
Fordi hjernen er lukket i kraniet, er der ikke meget plads til at tolerere hævelse. Således kan ødemet, der udvikler sig efter et slagtilfælde, komprimere hjernen og forårsage hjerneslagsymptomer, undertiden midlertidigt.
Hjerneødem begynder at udvikle sig i løbet af de første 24 til 48 timer og når sit højdepunkt tre til fem dage efter slagtilfælde, hvorefter ødemet falder gradvist i de følgende uger.
Ofte hjælper tæt overvågning af kropsvæskekoncentrationen på hospitalet med at reducere den yderligere hjerneskade, der kan være forårsaget af svær ødem efter et slagtilfælde.
Blodtryk
Blodtrykket svinger typisk under og efter et slagtilfælde. På nuværende tidspunkt består medicinsk styring af blodtryksvariationer inden for de første par dage efter et slagtilfælde primært af observation og meget begrænset interferens med blodtryksskift.
Spontant blodtryk stiger og falder under og efter et slagtilfælde, da kroppens naturlige måde at opretholde væskebalance og blodgennemstrømning til hjernen på dette kritiske tidspunkt.Dette fører til begrænset kunstig blodtrykskontrol.
Medicinsk justering af blodtryk spares for ekstremt højt eller ekstremt lavt blodtryk, der kan forstyrre helingen. Generelt stabiliseres blodtryksændringer som følge af et slagtilfælde inden for de første to til tre dage.
Blodsukker
Nogle ændringer i blodsukker og stresshormoner forekommer også med et slagtilfælde. Disse ændringer stabiliseres i de første par dage og fortsætter derefter med at normalisere inden for de første par uger efter et slagtilfælde.
Hjernegendannelse
Når kroppen er stabiliseret, normalt med tæt medicinsk overvågning og en vis grad af medicinsk styring, begynder hjernen at helbrede. Medicinsk ledelse er primært fokuseret på at forhindre forværret progression af slagtilfælde.
Vedligeholdelse af optimale medicinske tilstande, såsom væskekontrol, blodtryksstyring og blodsukkerregulering hjælper med at maksimere neuronal beskyttelse efter et slagtilfælde. Gendannelse af hjernefunktion og hjernecellegendannelse efter et slagtilfælde begynder inden for få dage og fortsætter i måneder og endda år, før stabiliteten nås.
Terapi
Terapi er meget vigtig for at hjælpe hjernen med at komme sig ved at stimulere den naturlige proces med neuroplasticitet.
Tale- og slugerapi, fysioterapi og ergoterapi kan hjælpe med at genvinde funktionen efter et slagtilfælde.
At overvinde visuel eller rumlig forsømmelse kan være en af de største udfordringer i opsving. Humør påvirker slagtilfælde og et slagtilfælde påvirker humør, så opmærksomhed på depression og angst er en nødvendig del af helingsprocessen.
Bivirkninger
Andre udfordringer i slagtilfælde kan omfatte anfald, muskelatrofi og spasticitet. I mange tilfælde kan forebyggende foranstaltninger hjælpe med at undgå disse og andre komplikationer.
Et ord fra Verywell
Tidsforløbet for et slagtilfælde er pludselig og hurtigt og nødvendiggør akut lægehjælp for at reducere maksimal skade. Gendannelsesprocessen er dog normalt langsom og vanskelig. Diskuter dine muligheder med dit sundhedsteam, så du forstår, hvad du kan forvente, og hvordan du tager de bedste skridt til bedring.