fstop123 / Getty Images
Vigtigste takeaways
- CDC rapporterer om et stort fald i vaccinationsrater for børn og voksne på grund af frygt for at gå til lægen under den globale pandemi.
- Eksperter understreger vigtigheden af at fortsætte med regelmæssige vaccinationer.
- Rutinemæssige vacciner er vigtige for at forhindre udbrud af sygdomme som mæslinger og kighoste
Nye data viser et kraftigt fald i vaccinationsraterne uden influenza under COVID-19-pandemien, hvilket får læger og større medicinske organisationer til at tale og tilskynde til rutinemæssige vaccinationer - for børn og voksne.
Børnevaccinationer styrtede ned i midten af marts, efter at COVID-19 blev erklæret en national nødsituation, ifølge en rapport fra 15. maj fra Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
De nedsatte satser er ikke begrænset til børn. En dataanalyse fra læger hos VaxCare, et firma, der leverer vaccinestyringsværktøjer til læger, sundhedssystemer og folkesundhedsafdelinger, viser mindst et fald på 49% på tværs af alle aldersgrupper i ugentlige vacciner givet i uger i slutningen af marts til midten af april . Virksomheden gennemførte for nylig en analyse af sine egne data på tværs af 1.146 ambulante plejekontorer og 231 sundhedsafdelinger og fandt et signifikant år-over-år fald i ikke-influenzavacciner, der blev givet på ambulante plejekontorer fra 2019 til 2020.
Læger fraråder folk at forsinke en rutinemæssig vaccination yderligere.
”Der er en grund til, at der gives vaccinationer efter en bestemt tidsplan,” fortæller Juan C. Salazar, MD, MPH, overlæge og administrerende vicepræsident for akademiske anliggender ved Connecticut Children's Medical Center, Verywell. "Hvis du ikke giver visse vacciner rettidigt, eller hvis du giver det forsinket, kan du miste muligheden for at forhindre en alvorlig sygdom."
Hvad det betyder for dig
Forsinket vaccination, hvad enten det er for børn eller voksne, kan føre til en stigning i vaccineforebyggelige sygdomme. Læger gør alt, hvad de kan for at beskytte dig på deres kontorer, og få regelmæssigt planlagte vacciner nu kan hjælpe dig og dine kære i fremtiden.
Barndomsvacciner
I sin maj-rapport analyserede CDC data om vacciner bestilt gennem VFC-programmet (VFC), et føderalt finansieret program, der giver gratis vaccinationer til børn, der ellers måske ikke vaccineres på grund af deres families manglende evne til at betale.
Dataene viser, at læger i VFC-programmet fra midten af marts til midten af april bestilte cirka 2,5 millioner færre doser af alle rutine-ikke-influenzavacciner sammenlignet med samme periode i 2019. Det inkluderer vaccinationer mod alvorlige sygdomme som mæslinger , meningitis og kighoste.
Antallet af doser af mæslingsholdige vacciner, der blev bestilt, faldt specifikt med 250.000, hvor de største dråber blev fundet blandt ældre børn. Rapporten fandt, at vaccinationsraterne begyndte at stige blandt børn i alderen 2 og derunder i midten af april, men forblev stadig lavere end de var, før COVID-19 blev erklæret en national nødsituation.
VaxCare-data understøtter denne tendens. I løbet af ugen den 6. april faldt vaccinationsraterne for ikke-influenza 31% for 0- til 24-måneders børn, 71,6% for 2- til 10-årige og 76,3% for 11- til 18- årige sammenlignet med samme tid sidste år. Men inden den 20. april var de kun faldet med henholdsvis 19,8%, 61,8% og 73,2%.
AAP og CDC-respons
American Academy of Pediatrics (AAP) udsendte en erklæring, efter at dataene blev frigivet, og kaldte rapporten "meget bekymrende."
”At immunisere spædbørn, børn og unge er vigtigt og bør ikke udsættes,” sagde Sally Goza, MD, FAAP, præsident for American Academy of Pediatrics, i erklæringen. "Vi ønsker ikke at vende tilbage til et tidspunkt, hvor forældre skulle bekymre sig om, at deres barn kunne dø af meningitis - især når vi har en vaccine for at forhindre det."
Nu opfordrer AAP og CDC forældre til at vaccinere deres børn efter planen i stedet for at udsætte dem under pandemien. CDC-vaccineplanen anbefaler spædbørn, for eksempel at få doser af flere vacciner hvert par måneder i deres første 18 måneder:
- Hepatitis b (HepB): Ved fødslen; mellem 1-2 måneder mellem 6-18 måneder
- Rotavirus (RV): 2 måneder; 4 måneder; 6 måneder
- Difteri, stivkrampe og acellulær kighoste (DTaP): 2 måneder; 4 måneder; 6 måneder; 15-18 måneder
- Haemophilus influenzae type b (Hib): 2 måneder; 4 måneder; 6 måneder; 12-18 måneder
- Pneumokok-konjugat (PCV13): 2 måneder; 4 måneder; 6 måneder; 12-18 måneder
- Inaktiveret poliovirus (IPV): 2 måneder; 4 måneder; 6-18 måneder
Kan du forsinke barndomsvacciner under pandemien?
CDC har også en "indhentet" immuniseringsplan for børn i alderen 4 måneder til 18 år, der starter deres vacciner sent, eller som er en måned efter standardplanen. Er det tilladt at forsinke en tur til lægekontoret for disse skud under COVID-19?
Læger tror ikke det.
Forsinkelse af vacciner kan føre til udbrud af vaccineforebyggelige sygdomme, herunder mæslinger, kighoste, rotavirus og skoldkopper, fortæller Joseph Schwab, MD, lektor i pædiatri ved Rutgers New Jersey Medical School, Verywell. "Enhver forsinkelse i vaccinationen kan fortryde fordelene ved udbredt immunisering, som det tog lang tid at gennemføre," siger han. "Vi opfordrer alle patienter til at søge vaccinationer, så snart de er berettiget til en dosis, og så snart de sikkert kan få en aftale."
Gina Posner, MD, en børnelæge ved MemorialCare Orange Coast Medical Center i Fountain Valley, Californien, fortæller Verywell, at hun har tilskyndet sine patienter til at holde planen. "Vi kan ikke forhindre COVID-19 i at være i samfund på dette tidspunkt," siger hun. ”Det, vi kan forhindre, er de dødbringende sygdomme, som vi vaccinerer mod. Hvis du udsætter vaccinationer, har disse børn en chance for at få noget, vi rent faktisk kan forhindre. ”
Eksperter understreger, at læger og plejepersonale gør hvad de kan for at begrænse potentiel eksponering for COVID-19 på deres kontorer og for at få patienterne til at føle sig så sikre som muligt.
”Mange kontorer, inklusive vores egne, har [arrangeret patientudnævnelser] for at give mulighed for social afstand såvel som aggressive rengøringsordninger for kontoret og brug af personligt beskyttelsesudstyr af både patienter og personale,” Hanan A. Tanuos, MD, direktør af pædiatrisk primærpleje på Rutgers New Jersey Medical School, fortæller Verywell. På hendes kontor får personale og patienter deres temperaturer straks de ankommer. ”Alle får en ansigtsmaske,” siger Tanuos. Folk bliver også bedt om at besvare screeningsspørgsmål om deres COVID-19-risiko.
Læger bekymrer sig ikke let om potentiel COVID-19 eksponering. ”Det er en skræmmende tid, og folk ønsker ikke at gå ind i et medicinsk anlæg. Vi får det, ”siger Salazar. ”Det er vigtigt at forsikre patienterne om de foranstaltninger, der er truffet for at beskytte dem og deres børn, ligesom det er at besvare alle deres spørgsmål vedrørende deres sikkerhed inden besøget.”
Voksnes vaccinationsrate falder også
Mens meget af opmærksomheden - og regeringens data - fokuserer på børnevacciner, siger eksperter, at pandemien sandsynligvis også har forårsaget et fald i voksne vaccinationer.
I løbet af ugen den 11. maj - den seneste uge med tilgængelige VaxCare-analysedata - var vaccinepriserne for ikke-influenza 30,1% lavere end den samme uge i 2019. Det største fald i procent med hensyn til aldersgruppe forekom mellem 19- til 49 -årige og var dobbelt så stor på 60,5%. Blandt 50- til 64-årige faldt vaccinationsraterne med 56%, og voksne 65 og ældre viste et fald på 46%.
Kan voksne forsinke vacciner?
Der er ofte et mindre nationalt fokus på vaccinationer for voksne, men de er også vigtige, fortæller Susan Besser, MD, en primærlæge ved Mercy Medical Center i Baltimore, Verywell. Det humane papillomavirus (HPV), Tdap (som kan forhindre stivkrampe, difteri og pertussis) og pneumokok (som beskytter mod lungebetændelse) er vigtige for at beskytte dig selv og for at beskytte andre mod denne sygdom, ”siger hun.
Når det kommer til, hvilke voksne vacciner der kan forsinkes, og hvilke der er vigtige, sagde Besser, at det afhænger af patienten og deres helbred. ”Det er faktisk en individuel diskussion mellem læge og patient,” siger hun. "Det afhænger delvist af en persons eget helbred og deres risici samt risikoen for andre omkring ham / hende."
Besser siger imidlertid, at influenzavaccinen er særlig vigtig i år, da USA står over for en forventet overlapning af influenza og COVID-19 sæson. ”Influenza-vaccinen skal være obligatorisk i år,” siger hun.
Global indvirkning af forsinkede vaccinationer
Vaccineforsinkelser sker ikke kun på individuelt niveau. Pandemien forstyrrer også immuniseringsprogrammer i mindre udviklede lande, ifølge en analyse fra april af Gavi, The Vaccine Alliance, et globalt sundhedspartnerskab, der stræber efter at øge adgangen til immunisering i fattige lande.
Forsinkelser i vaccinationskampagner betyder, at mindst 13,5 millioner mennesker i 13 af verdens mindst udviklede lande ikke vil blive beskyttet mod sygdomme som mæslinger, polio og HPV, siger organisationen. Antallet forventes at stige og påvirke flere befolkninger med tiden.
Et ord fra Verywell
Du kan være tøvende med at gå til lægens kontor nu, men eksperter siger, at det er lige så vigtigt som nogensinde at blive vaccineret. ”Vaccinationer har beskyttet milliarder af mennesker over hele verden i generationer ved at forhindre infektion og spredning af farlige sygdomme,” siger Schwab. ”De er mest effektive, når de fleste mennesker får vacciner til tiden og får alle de doser, de har brug for.Kontorer og andre vaccineprogrammer kan give vacciner sikkert, selv under denne pandemi. ”
