Brystsmerter er altid et alarmerende symptom, fordi de fleste af os (passende) forbinder det med hjertesygdomme, især angina eller myokardieinfarkt (hjerteanfald).
Imidlertid kan brystsmerter også være forårsaget af en række tilstande, der ikke har noget med hjertet at gøre. Et af de mere almindelige ikke-hjerteproblemer, der ofte producerer brystsmerter, er et angstanfald.
Hvad er angstanfald?
Angstanfald, også kaldet panikanfald, er episoder med intens frygt og følelsesmæssig nød, der normalt opstår pludseligt og uden advarsel og varer typisk fra flere minutter op til en time.
Disse angreb kan have en diskret udløser, men de kan også forekomme uden nogen identificerbar årsag. Angstanfald er ofte tilbagevendende og er meget foruroligende for de mennesker, der oplever dem, såvel som deres kære.
Folk, der har panikanfald, bruger typisk meget tid på at bekymre sig om at få flere angreb og foretager ofte tilsyneladende urimelige livsstilsændringer i et forsøg på at undgå omstændigheder, der vil udløse fremtidige angreb.
De undgår muligvis situationer, som de føler har udfældet tidligere episoder eller miljøer, hvor de ikke let kunne flygte, hvis et andet angreb skulle forekomme.
Disse undgåelsestilpasninger kan blive ret omfattende til det punkt, hvor en person, der lider af panikanfald, kan blive næsten hjemme eller på anden måde trække sig tilbage fra normale livserfaringer. Disse personer siges at lide af agorafobi.
Ud over en intens følelse af frygt frembringer angstanfald også ofte rigtige fysiske symptomer. Disse inkluderer ofte:
- Alvorlig dyspnø (åndenød)
- Mavesmerter
- Diarré
- Muskelsmerter
- Hjertebank
- Brystsmerter
Under et angstanfald er takykardi (hurtig puls) og takypnø (hurtig vejrtrækning) ofte til stede.
Brystsmerter i angstanfald
Brystsmerter, der opleves af mennesker, der får panikanfald, kan være ret alvorlige og skræmmende. Smerten er ofte flygtig og skarp, og den kan endda opleves som en "fangst", der afbryder et åndedrag.
Det er sandsynligvis en form for smerter i brystvæggen forårsaget af muskelsammentrækninger, der kan opstå med angst. Faktisk på grund af disse intense muskelsammentrækninger kan brystet forblive ømt i timevis eller dage efter et panikanfald.
Alvorligheden af brystsmerter forstørres ofte af den intense frygt forbundet med et panikanfald.
Ikke overraskende er brystsmerter det symptom, der ofte sender folk, der får panikanfald, til skadestuen.
Evaluering af brystsmerter
Det faktum, at brystsmerter skyldes et angstanfald og ikke af angina, er normalt ikke svært for en læge at bestemme. En omhyggelig sygehistorie og en god fysisk undersøgelse fortæller normalt historien.
Elektrokardiografen hos en person med panikanfald viser ofte takykardi, men viser normalt ikke nogen af de ændringer, der typisk ses hos mennesker med hjerteanfald eller angina. Men hvis der er væsentlige risikofaktorer for hjerte-kar-sygdomme, kan en ikke-invasiv evaluering for at udelukke koronararteriesygdom (CAD) undertiden være en god ide.
Faktisk har nogle undersøgelser antydet, at mennesker med kroniske angstlidelser har en øget forekomst af CAD - det vil sige kronisk angst kan være en risikofaktor for CAD.
Så læger bør ikke være for hurtige til blot at afskrive brystsmerter som værende “simpelthen” på grund af angst. De bør i det mindste underholde muligheden for, at begge lidelser kan være til stede, og bør foretage en passende evaluering.
Prognose
Fra et hjertesynspunkt, medmindre sammenfaldende hjertesygdomme også er til stede, er prognosen efter at have smerter i brystet på grund af et angstanfald meget god.
Imidlertid alt for ofte - især i en nødsituation, hvor mennesker, der har smerter i brystet på grund af angstanfald ofte ender - læger, der udelukker en hjertesituation, sandsynligvis børster patienten som et mindre problem uden betydning, men panikanfald bør ikke børstes af.
Angstanfald er ofte ekstremt forstyrrende for en persons liv. Og de mennesker, der lider af disse angreb, skal betragtes som et medicinsk problem, der skal behandles alvorligt.
Behandling med medicin og psykologisk rådgivning er ofte ret effektiv til at returnere mennesker med angstlidelser til et mere normalt og lykkeligere liv.
Et ord fra Verywell
Angstanfald er en almindelig årsag til brystsmerter, der ikke skyldes hjertesygdomme. Selvom det er nyttigt at vide, at brystsmerter ikke er forårsaget af CAD, er det vigtigt for dig at søge kompetent lægehjælp, hvis du har fået at vide, at du har angstanfald - eller hvis du har mistanke om det fra dine egne symptomer.