Risiko for amning med hiv og andre infektioner

I mange dele af verden er amning den eneste (og nogle kan sige) den bedste ernæringskilde til nyfødte og babyer. Under normale omstændigheder vil amning ikke være et problem. Men hos kvinder med hiv kan det øge risikoen for overførsel til din baby betydeligt.

Hyppigheden af ​​hepatitis B, hepatitis C og herpes simplex-virus (HSV) løber også højt hos kvinder med HIV. Udgør nogen af ​​disse en risiko for infektion, hvis moderen beslutter at amme?

Amning og hiv

Mens antallet af overførsler fra mor til barn er faldet dramatisk i USA, er omkring en tredjedel af alle hiv-positive børn i udviklingslandene blevet inficeret gennem amning.

Risikoen for transmission er knyttet til en række faktorer, mere overvejende mængden af ​​virus i moderens krop (kendt som viral belastning). Ved at placere moderen på hiv-terapi kan du undertrykke virussen til ikke-detekterbare niveauer. Med næsten ingen virus i kropsvæsker, herunder modermælk, mindskes sandsynligheden for transmission dramatisk.

Dette betyder ikke, at risikoen for transmission er nul. Revnede eller blødende brystvorter kan også forstærke infektionen gennem direkte blodeksponering.

I USA og mest udviklede lande anbefales amning ikke til mødre med hiv. I stedet anbefales flaskefodring, om der er en uopdagelig viral belastning eller ej.

Omkostninger alene gør flaskefodring upraktisk i ressourcefattige lande. Som et resultat antyder de fleste internationale retningslinjer, at mødre enten ammer eksklusiv eller eksklusiv flaskefoder. Blandt amning / flaskefodring (også kendt som supplerende fodring) bør undgås, da det kan øge risikoen for transmission med så meget som 45 procent, ifølge en rapport fra Verdenssundhedsorganisationen.

Amning og hepatitis

Hepatitis B-infektion er af global bekymring med over 350 millioner infektioner over hele verden Mens en anslået fem procent af mødrene er kronisk inficeret, er der ingen beviser for, at amning udgør en risiko for ammende spædbørn.

I modsætning hertil kan hepatitis C overføres fra mor til barn, især hvis moderen er co-inficeret med HIV.Dette forekommer dog hyppigst i livmoderen eller mindre sjældent under selve fødslen.

Derimod anses risikoen for hepatitis C-infektion ved amning for ubetydelig for nul. Til dato er der aldrig rapporteret om nogen dokumenteret sag. Eksperter råder dog kvinder med revnede eller blødende brystvorter til at undgå amning, indtil huden er helt helet.

Amning og herpes simplex-virus

Herpes simplex-virus (HSV) overføres primært gennem kontakt med en åben sår eller læsion. Mens HSV ikke kan overføres gennem modermælk, udgør kontakt med sår på brystvorterne en alvorlig risiko for en nyfødt.

I sådanne tilfælde rådes mødre til at fodre deres babyer med flaske eller bruge en brystpumpe, så længe udstyret ikke kommer i kontakt med et ondt. Amning kan genstartes, når sårene er helet.