Bipolar lidelse behandles med en kombination af receptpligtig medicin, psykoterapi, andre terapeutiske indgreb og livsstilsadministration. Behandlingsanbefalinger for denne tilstand inkluderer vedligeholdelsesbehandling og akutte indgreb for episoder med mani og depression. Til tider kan indlæggelse være nødvendig.
electravk / E + / Getty Images
Receptpligtig medicin
Bipolar lidelse kræver normalt behandling med receptpligtig medicin. Recepter inkluderer ofte humørstabilisatorer og / eller antipsykotika.
Din læge vil bestemme de bedste receptbehandlinger for dig baseret på dine mest fremtrædende symptomer, bivirkninger og hvor godt medicinen fungerer for dig. Det er muligt, at du muligvis har brug for justeringer af dine behandlinger over tid.
Almindeligt ordineret medicin inkluderer:
Lithium: Lithium betragtes ofte som en stemningsstabilisator, ofte beskrevet som guldstandarden ved behandling af bipolar lidelse. Det bruges ofte som vedligeholdelsesbehandling, og det kan også bruges til akutte episoder.
Antikonvulsiva / humørstabilisatorer: Flere anti-epilepsi-lægemidler (AED'er) er også indiceret til behandling af bipolar lidelse. Valproat, divalproex, lamotrigin og carbamazepin er antikonvulsiva, der anvendes som stemningsstabilisatorer til behandling af bipolar lidelse.
Den dosis, der er angivet til behandling af bipolar lidelse, er ikke den samme som den dosering, der anbefales, når den anvendes til behandling af epilepsi.
Atypiske antipsykotika: Olanzapin, quetiapin, lurasidon, cariprazin og risperidon (blandt andre) er antipsykotiske lægemidler, der er indiceret til behandling af bipolar lidelse.
Disse medikamenter kan bruges under episoder af psykose forbundet med bipolar lidelse, og de kan være en del af en vedligeholdelsesbehandlingsplan for nogle mennesker, der har bipolar lidelse.
Antidepressiva: Generelt anbefales antidepressiva ikke som monoterapi (anvendes som eneste recept) til behandling af bipolar lidelse. Faktisk kan antidepressiva forårsage stemningsdestabilisering, hvilket fremkalder mani hos mennesker, der har bipolar lidelse.
Imidlertid kan depressive episoder være alvorlige for mennesker, der har bipolar lidelse. I henhold til American Psychiatric Association-retningslinjer kan depressive episoder styres med tilsætning af lamotrigin, lithium og forsigtig brug af visse antidepressiva sammen med stemningsstabilisering.
Lithium, valproat eller lamotrigin anbefales typisk til vedligeholdelsesbehandling af bipolar lidelse. Nogle gange tilføjes andre lægemidler som et supplement eller sjældent i stedet for disse behandlinger.
Akutte behandlinger
Med bipolar lidelse kan du opleve episoder med forværrede symptomer, herunder alvorlig depression, ekstrem mani og / eller psykose. Disse episoder kan berettige til en ændring i din medicin og / eller psykiatriske pleje.
Derudover kan det være nødvendigt at tilføje et benzodiazepin til behandlingsregimet på kort sigt. Disse lægemidler kan tages oralt (gennem munden), men når en episode er svær, kan de administreres intramuskulært (IM).
Hurtig cykling
Undertiden beskrives bipolar lidelse som hurtig cykling. Ved hurtig cykling forekommer symptomerne på depression og mani ofte. Typiske vedligeholdelsesbehandlinger er muligvis ikke så effektive til behandling af hurtig cykling.
Terapier
Psykoterapi spiller en væsentlig rolle i styringen af bipolar lidelse. Forskellige terapier inkluderer kognitiv adfærdsterapi (CBT), psykoedukation og familieterapi. Hver af disse involverer en tilgang, der er skræddersyet specifikt til bipolar lidelse.
Du og din læge og terapeut kan arbejde sammen for at bestemme den bedste type behandling for dig:
- Uddannelse: At lære om bipolar lidelse kan give dig mulighed for at kommunikere om virkningerne af din tilstand med dit sundhedsteam. At forstå din tilstand kan også hjælpe dig med at få kontrol over din sygdomsadministration.
- CBT: Denne type terapi er fokuseret på omstrukturering af utilpasningsfulde tanker og adfærd for at få bedre kontrol over følelser. Når det anvendes sammen med receptpligtig medicin til behandling af bipolar lidelse, har CBT vist sig at forbedre stemningsstabilisering og reducere gentagelsen af symptomer sammenlignet med receptpligtig medicin alene.
- Familieterapi: Familier er ramt af bipolar lidelse og kan hjælpe med at forbedre medicinoverholdelse og et bedre samlet resultat. Familieterapi ved bipolar lidelse er specielt designet til at løse problemer for at optimere styringen af tilstanden, herunder uddannelse.
I årenes løb kan du drage fordel af nogle eller alle disse typer af terapier. Sørg for at give dig tid til at finde en terapeut, som du har det godt med.
Yderligere behandlinger
Nogle andre terapeutiske indgreb er blevet undersøgt i behandlingen af bipolar lidelse. Lysterapi, elektrokonvulsiv terapi (ECT) og transkraniel magnetisk terapi er blevet brugt som en del af behandlingen af bipolar lidelse.
- Lysterapi: Lysterapi involverer eksponering for stærkt lys, normalt derhjemme om morgenen. Lysterapi har vist sig at være gavnligt til at reducere symptomer på bipolar lidelse for nogle mennesker, især hos patienter med et sæsonmæssigt (vinter) mønster til deres depressioner. Dosering og hyppighed er ikke veletableret.
- ECT: Elektrokonvulsiv terapi er en interventionel procedure udført under generel anæstesi. Under denne procedure administreres elektriske impulser gennem hovedbunden for at fremkalde et anfald. Denne intervention kan bruges til at behandle svær eller ildfast depression og mani ved bipolar lidelse.
- Gentagen transkraniel magnetisk stimulation (rTMS): Dette er en ikke-invasiv procedure, hvor stimulering anvendes med intervaller til ydersiden af kraniet. Det har vist sig at være gavnligt i behandlingen af visse depressioner, og det undersøges også som en potentiel behandling for bipolar lidelse.
Livsstil
Livsstilspraksis kan hjælpe med at forhindre faktorer, der kan forværre din tilstand - herunder overdreven stress. Ifølge National Institute of Mental Health kan det hjælpe at forblive sund ved at håndtere eventuelle medicinske problemer, få regelmæssig motion og spise sundt.
At holde styr på dine symptomer, tage dine medikamenter som ordineret og holde sig i regelmæssig kontakt med dit mentale sundhedsvæsen kan hjælpe dig med at undgå forværrede symptomer og genkende ændringer i symptomer, der kan kræve intervention.
Et ord fra Verywell
Hvis du eller en elsket får diagnosen bipolar lidelse, kan du have en tilfredsstillende livskvalitet med passende behandling. Du har muligvis brug for akut behandling af din tilstand, hvis du oplever en forværring af dine symptomer. Og din vedligeholdelsesbehandling skal muligvis ændres, da virkningerne af din tilstand ændres gennem årene.
Vellykket behandling af bipolar lidelse er afhængig af teamwork mellem dig og dine sundhedsudbydere. Du og din læge kan diskutere en måde, hvorpå du kan spore dine symptomer, såsom en dagbog eller en kalender, så du kan overvåge, hvor godt din behandling fungerer, og identificere tidspunkter, hvor du muligvis har brug for en anden intervention.
.jpg)
.jpg)
