Næseallergi (allergisk rhinitis) kan være mere end en gener for mennesker, der er kronisk syge. De kan påvirke en persons evne til at fungere og nedsætte livskvaliteten betydeligt. Mens oral medicin kan lindre mange af disse symptomer, kan de ofte forårsage uønskede bivirkninger lige fra døsighed til vægtøgning.
Som et resultat, mange mennesker til at vende næsespray for allergi lindring. Lægemidlerne findes i forskellige formuleringer med forskellige virkningsmekanismer, herunder:
- Aktuelle antihistaminer, der blokerer virkningen af histaminer, et kemikalie, der frigives af kroppen som reaktion på allergifremkaldende stoffer (allergener)
- Aktuelle nasale steroider, der reducerer betændelse forårsaget af allergisk og ikke-allergisk rhinitis (vasomotorisk rhinitis)
- Aktuelle antikolinergika, der virker ved at tørre næsepassagerne
- Aktuelle mastcelle-stabilisatorer, som kan forhindre immunceller (kaldet mastceller) i at frigive histaminer i blodbanen
Af disse tilbyder en nyere klasse af antihistamin en unik virkningsmekanisme. De inkluderer næsesprayerne Astelin (azelastin), Patanase (olopatadin).
Petri Oeschger / Getty Images
Indikationer og anvendelse
Patanase blev godkendt til behandling af allergisk rhinitis i 2008, mens Astelin modtog sin FDA-godkendelse i 2001 for både allergisk og ikke-allergisk rhinitis. Begge er tilgængelige på recept og godkendt til brug hos voksne og børn over fem år.
Sprayerne bør ikke anvendes i kombination med andre lægemidler, der indeholder et antihistamin, herunder forkølelse med flere symptomer og medicin til allergi.
Sådan fungerer de
Når immunceller (såsom mastceller eller basofiler) kommer i kontakt med et allergen, frigiver de histaminer i blodbanen.
Disse histaminer binder til proteiner i hele kroppen kaldet H1-receptorer og udløser dermed spektret af symptomer, som vi genkender som en allergi. Patanase og Astelin er klassificeret som H1-antagonister og blokerer effektivt denne tilknytning. I modsætning til ældre generation af antihistaminer som Benadryl (diphenhydramin).
Patanase og Astelin krydser ikke blod-hjerne-barrieren. På grund af dette har de ikke den samme beroligende virkning som nogle af de ældre allergimedicin. Desuden påvirker Patanase og Astelin som næsespray kun de øjeblikkelige næsepassager snarere end at blive fordelt i kroppen.
Fordele
Nasale antihistaminspray tilbyder flere fordele i forhold til andre formuleringer:
- Nasale antihistaminer begynder at arbejde inden for 15 minutter, mens nasale steroider kan tage timer eller dage at begynde at arbejde.
- Nasale antihistaminer har færre bivirkninger end nasale steroider uden øget risiko for glaukom eller grå stær.
- Astelin tilbyder dobbelt handling, der blokerer H1-fastgørelse, mens det forhindrer mastceller i at frigive histaminer.
- Astelin tilbyder antiinflammatoriske virkninger, der kan lindre åndedrætsbesvær.
Ligesom nasale steroider forekommer nasale antihistaminer også effektive til at lindre øjenallergi. Så mens nasale antihistaminer muligvis ikke er så effektive som steroider til behandling af kroniske symptomer, tyder undersøgelser på, at kombinationen af de to kan være mere effektiv end at bruge et individuelt lægemiddel.
Ulemper
For alle deres kortsigtede fordele er der nogle bivirkninger forbundet med Patanase og Astelin brug:
- Astelin og Patanase kan forårsage mild næseirritation, ømhed og endda næseblod. Disse er oftere forbundet med overforbrug af sprayene, men kan undertiden ske inden for den anbefalede dosis.
- Astelin og Patanase kan efterlade en bitter smag i munden. Dette kan undertiden undgås ved at snuse forsigtigt gennem næsen efter hver spray i stedet for at trække vejret dybt ind.
- Astelin har været kendt for at forårsage svimmelhed eller døsighed hos nogle.
Mens nasale antihistaminsprayer er gode til at give øjeblikkelig lindring af sæsonbetingede allergisymptomer, er de ikke så effektive som nasale steroider til vedvarende eller kroniske symptomer. De er også mindre effektive til behandling af ikke-allergisk rhinitis.