Borderline personlighedsforstyrrelse (BPD) er en mental lidelse, der er karakteriseret ved løbende mønstre af varierende humør, selvbillede og adfærd. BPD diagnosticeres overvejende hos kvinder (ca. 75%), men nyere forskning tyder på, at denne tilstand faktisk kan være underdiagnosticeret hos mænd. Køn spiller en rolle i BPD, fordi mænd og kvinder med denne mentale tilstand kan udvise forskellige træk, kan have forskellige comorbiditeter og har tendens til at bruge forskellige former for behandling.
Westend61 / Getty Images
Hvad er BPD?
Mennesker med BPD har problemer med at regulere deres følelser, kontrollere deres adfærd og opretholde stabile relationer. De involverer sandsynligvis farlig eller skadelig opførsel, såsom hensynsløs kørsel eller risikabel sex. De kan opleve intense episoder af vrede, depression og angst, der kan vare fra et par timer til dage.
BPD påvirker 1,6% af befolkningen generelt og 20% af den psykiatriske indlæggelsespopulation.
Symptomer
Mennesker med BPD kan opleve humørsvingninger og føle sig usikre på, hvordan de ser sig selv og deres rolle i verden. Som et resultat kan deres interesser og værdier ændre sig hurtigt. De har også en tendens til at udvise splittelse, hvilket ser ting ekstremt - som at se mennesker som alle gode eller alle dårlige.
Deres meninger om andre mennesker kan også ændre sig hurtigt. En person, der en dag ses som en ven, kan betragtes som en fjende den næste. Dette bidrager til ustabile forhold.
Andre symptomer på BPD inkluderer:
- Impulsiv og farlig opførsel, såsom udgifter, usikker sex, stofmisbrug, hensynsløs kørsel og overspisning
- Selvskadende adfærd, såsom skæring
- Tilbagevendende selvmordstanker
- Selvmordsadfærd eller trusler
- Intense og meget foranderlige stemninger, hvor hver episode varer mellem et par timer og et par dage
- Kroniske følelser af tomhed
- Upassende, intens vrede eller problemer med at kontrollere vrede
- Vanskeligheder med tillid, undertiden ledsaget af irrationel frygt for andres intentioner
- Følelser af dissociation, såsom følelse afskåret fra sig selv, at se sig selv uden for ens krop eller følelser af uvirkelighed
Tegn på BPD hos mænd
Der er bemærkelsesværdige kønsforskelle i BPD med hensyn til personlighedstræk, comorbiditeter og behandlingsudnyttelse mellem mænd og kvinder. Mænd med BPD er mere tilbøjelige til at demonstrere et eksplosivt temperament og højere niveauer af nyhedssøgning end kvinder, der har BPD.
Komorbiditeter og komplikationer
Mænd med BPD er mere tilbøjelige til at have stofbrugsforstyrrelser, mens kvinder med denne tilstand er mere tilbøjelige til at udvise spiseforstyrrelser, humørsituationer, angst og posttraumatisk stresslidelse.
Dette kan forklare, hvorfor kvinder søger behandling oftere og bidrager til stikprøveudtagning i undersøgelser, mens mænd er mere tilbøjelige til at afslutte i fængselsindstillinger og forblive underrepræsenteret i psykiske sundhedsindstillinger.
Stofmisbrug
Stofmisbrugsforstyrrelser er mere almindelige hos mænd med BPD, især alkoholafhængighed. En gennemgang fandt en livstidsdiagnose af stofmisbrug i BPD på omkring 75%.
4 grunde Alkoholisme og BPD forekommer ofte sammenSelvskade
Det tilnærmes, at mellem 60 og 85% af mennesker med BDP engagerer sig i ikke-selvmordsskadet selvskade (NSSI).
En undersøgelse kiggede på 22 selvskadende adfærd hos mænd og kvinder med BPD, og fandt kun to selvskadende adfærd viste sig at være mere udbredt hos mænd: hovedbang og at miste et job med vilje. Forfatterne konkluderede, at der kan være nogle kønsforskelle med hensyn til specifik selvskadende adfærd, men størstedelen af selvskadende adfærd overlapper hinanden mellem kønnene.
Kend tegn på selvskading
En person, du kender, kan beskadige sig selv, hvis de har følgende:
- Ar
- Ridser, blå mærker, forbrændinger
- Skarpe genstande rundt
- Iført lange ærmer eller bukser
- Undgår at vise hud
Antisocial adfærd
Mænd med BPD er også mere tilbøjelige end kvinder til at have en co-morbid paranoid, passiv-aggressiv, narcissistisk, sadistisk eller antisocial personlighedsforstyrrelse. Denne tilknytning til antisocial personlighedsforstyrrelse bidrager til, at flere mænd lander i korrektionssystemet snarere end indstillinger for mental sundhed. En anmeldelse bemærkede, at mænd oftere udviste intens vrede, mens kvinder oftere viste affektiv ustabilitet.
Behandling
Mænd, der har BPD sjældnere, søger farmakoterapi og psykoterapi, sammenlignet med kvinder, der har lidelsen.
Mænd med BPD er mere tilbøjelige til at have behandlingshistorikker i forbindelse med stofmisbrug, mens kvinder er mere tilbøjelige til at have behandlingshistorik præget af farmakoterapi og psykoterapi.
Sådan søger du hjælp
Hvis du eller nogen, du kender, er i krise, kan du ringe til den gratis National Suicide Prevention Lifeline (NSPL) på 1-800-273-TALK, 24 timer i døgnet, 7 dage om ugen. Tjenesten er tilgængelig for alle.
Et ord fra Verywell
Social bias spiller en rolle i fejldiagnose og underdiagnosticering af BPD hos mænd, hvilket resulterer i misforståelsen om, at det forekommer sjældnere hos mænd, end det faktisk gør. BPD er blevet betragtet som en lidelse fuld af følelsesmæssige ekstremer. Det er dog mere end det, og symptomerne er forskellige for mænd og kvinder. Dette betyder, at mænd og kvinder har forskellige behov, når det kommer til behandling af deres BPD.
Det første skridt i retning af at få hjælp til BPD er at erkende, at der er et problem. Hvis du eller din elskede viser tegn på BPD, er det vigtigt at se en mental sundhedspersonale til korrekt diagnose og hurtig behandling.