Skoliose rammer ofte teenagere og unge. Men skoliose påvirker også voksne. Det gør det på en af to måder - enten som en fortsættelse af skoliose, der udviklede sig tidligt i livet eller som en helt separat tilstand, kendt som degenerativ skoliose hos voksne.
I voksen idiopatisk skoliose henviser udtrykket "idiopatisk" til det faktum, at det ikke har nogen kendt årsag. Idiopatisk skoliose er den mest almindelige type skoliose og påvirker både børn og voksne. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
En hurtig definition af skoliose
Uanset hvilken type skoliose vi taler om, eller i hvilken alder den er oplevet, er skoliose en deformitet, hvor rygsøjlen udvikler unormale kurver. Det kan kun involvere en kurve enten til højre eller til venstre. En "S" kurve består af to skoliotiske kurver - en øverst, der går enten til højre eller venstre, og en tilsvarende bundkurve, der går i den modsatte retning.
Idiopatisk skoliose hos voksne ligner den hos børn. Du bemærker muligvis, at den ene af dine skuldre er placeret højere end den anden, og du kan også have en ribben "pukkel" på den ene side af din midterste ryg. En ribben "pukkel" er dybest set en markant højde på den ene side af dit ribbenbur. Dette sker generelt på den konvekse side af kurven, fordi rygsøjlen i dette område skubber ribbenene bagud.
Skoliose diagnose og behandling
Skoliose måles oftest ved røntgen; en måling kaldet Cobb-vinkel kan udføres under en analyse af filmene. Hvis din kurve eller kurver er 50 grader eller derover, kan kirurgi anbefales. Afhængigt af størrelsen og placeringen af krumningen, patientens alder og andre faktorer, kan ikke-kirurgisk behandling, herunder afstivning, motion og observation, anbefales .
Ifølge Scoliosis Research Society (SRS) har fire unge idiopatiske kurver, der måler 30 grader eller derunder, tendens til ikke at udvikle sig meget, når patienten bliver ældre. Men hvis din kurve var 50 grader, da du var ung, er det muligt at gå mellem 0,5 til 2 grader om året. I dette tilfælde er det vigtigt at diskutere dine behandlingsmuligheder med en rygspecialist.
Skoliose hos voksne har særlige overvejelser
Voksne med idiopatisk skoliose har mere sandsynligt flere symptomer end en teenager med idiopatisk skoliose, ifølge SRS. Ældre mennesker har tendens til at udvikle degenerative ændringer i rygsøjlen, og dette kan være forbundet med en anden årsag til skoliose kaldet voksen degenerativ skoliose.
Denne type skoliose er relateret til gigt og kan forekomme i de områder af rygsøjlen, der er mest tilbøjelige til degeneration - hvilket kan forekomme, hvor åbningerne er. Åbningerne er der for at lade rygmarven og rygmarven passere. Sådanne åbninger inkluderer rygmarvskanalen og foramina.
Spinalnerverødderne går ud af foraminen, inden de forgrener sig til individuelle nerver, der tjener resten af kroppen. Indskrænkning af disse rum på grund af degenerative ændringer i knoglen kaldes stenose og kan føre til pres på nerverne.
Den intervertebrale skive er et andet område, der ofte gennemgår degeneration.
Osteoporose, en sygdom, hvor knoglemassen nedsættes, kan fremskynde virkningerne af degenerativ skoliose, ifølge en undersøgelse offentliggjort iEuropean Spine Journal.
Osteoporose har en tendens til at påvirke kvinder efter menopausen mest. Osteoporose kan bidrage til progression af kurven / kurverne, siger forskerne. Med progression kan facetled og deres kapsler sammen med de intervertebrale skiver og spinalbånd blive destabiliseret og kan udvikle stenose.
En rygmarvskompressionsfraktur er et andet sundhedsmæssigt problem, der rammer ældre mennesker mere end andre. Dette er forbundet med osteoporose og kan føre til forværring og progression af degenerativ skoliose.
Kirurgi
Behandling af skoliose hos voksne kan afhænge af typen, placeringen og symptomerne forbundet med deformiteten. I nogle tilfælde kan din læge anbefale konservativ behandling, der ikke involverer operation. Men i nogle tilfælde, hvis din smerte i ryg eller ben på grund af misdannelse er deaktiverende, er din spinal ubalance deaktiverende, og / eller du finder ud af, at du er stærkt begrænset med hensyn til bevægelse og funktion som følge af skoliose, kan din læge muligvis diskutere muligheder for kirurgi.
Skolioseoperation hos voksne gør en række ting ifølge Scoliosis Research Society. Det kan hjælpe med at genoprette balance, reducere smerte, rette din tilpasning, stabilisere din rygsøjle og / eller lindre pres på dine nerver. Kirurgiske procedurer inkluderer:
- Mikrodekpression er en minimalt invasiv procedure, der hjælper med at lindre nervetrykket. Aldersrelaterede degenerative ændringer kan føre til stenose eller indsnævring i åbningerne i rygsøjlen, og at en sådan indsnævring kan irritere dine nerver. Scoliose Research Society advarer om, at mikrodekompression kan øge dine kurvegrader, især hvis du går ind i proceduren med kurver, der er større end 30 grader. De siger også, at denne type operation generelt kun udføres på et vertebralt niveau - ikke flere gange niveauer.
- Fusion bruger materiale til knogletransplantation, enten syntetisk, fra din egen knogle eller fra en afdød donor, som en midlertidig knoglerstatning. Succes bestemmes af, hvor godt de tilstødende knogler smelter sammen, når de heler.
- Kirurgisk stabilisering placerer din rygsøjle i en "mere korrekt" justering og gør det muligt at smelte på den måde. Kirurgisk stabilisering anvender brugen af skruer, plader, kroge og stænger for at hjælpe med at placere din rygsøjle igen.
- Osteotomi involverer skæring og justering af rygsegmenter. Spinal segmenter består af to tilstødende ryghvirvler (spinalben) og skiven, der ligger mellem dem. Og osteotomi kan involvere mere end et rygsøjlesegment.