Hvad betyder det, hvis du har højt kolesteroltal?

PIXOLOGICSTUDIO / Getty Images

Højt kolesterol forårsager normalt ikke ubehagelige symptomer, så det kan være fristende at ignorere det. Imidlertid er høje kolesterolniveauer i blodet stærkt forbundet med en høj risiko for hjerteanfald, slagtilfælde, blokerede blodkar i ben og nyrer og kan endda bidrage til demens. Heldigvis hjælper diæt, motion og medicin med at sænke kolesterolniveauet og reducere risikoen for andre alvorlige helbredsproblemer.

Højt kolesterol og hjertesygdomme

Store undersøgelser har vist, at mennesker med højt kolesterol har en meget højere risiko for at udvikle hjertesygdomme end mennesker med normale kolesterolniveauer. F.eks. Fordobler et kolesterolniveau på 250 risikoen for at udvikle koronar hjertesygdom, mens et niveau på 300 øges risikoen med fem. Desuden er personer med højt kolesteroltal - med eller uden hjertesygdom - op til 4,5 gange mere tilbøjelige til at dø af hjertesygdomme end dem, der har et kolesterolniveau under 200.

Kolesterol er et klæbrigt voksagtigt stof, der cirkulerer i blodet, og det består grundlæggende af to forskellige typer kolesterol. Det "dårlige kolesterol" eller LDL øger risikoen for hjertesygdomme. LDL er det, der refereres til, når målet er at sænke kolesterolet. Det "gode kolesterol" eller HDL er den type, der faktisk hjælper med at beskytte mod hjertesygdomme. Høje niveauer af HDL er gavnlige. LDL har derimod en tendens til at holde sig til væggene i blodkarrene for at danne plaques, der forhindrer normal blodgennemstrømning.

Kolesterolpartikelstørrelse

Forskere har opdaget, at kolesterolkemi er mere kompleks, end det blev værdsat for bare et par år siden. F.eks. Kan LDL-kolesterol opholde sig i partikler i forskellige størrelser: små, tætte LDL-partikler og store, bløde LDL-partikler. De små LDL-partikler ser ud til at øge en persons hjerte risiko mere end de store partikler. Tilsvarende er der også identificeret små og store partikler af HDL-kolesterol, og de to størrelser påvirker også kardiovaskulær risiko forskelligt.

På dette tidspunkt anbefaler eksperter ikke at måle LDL- og HDL-partikelstørrelse rutinemæssigt, fordi indsamling af disse oplysninger normalt ikke påvirker behandlingsmulighederne. Sådanne målinger bliver mere rutine, da forskere lærer mere om kolesterolpartikelstørrelse og især lære måder at ændre kolesterolpartikelstørrelse for at forbedre en persons resultater.

Plader

Plader kan pludselig briste og producere lokaliseret blodpropper og akut blokering af en arterie. Denne pludselige blokering forårsager ofte et hjerteanfald eller et slagtilfælde. Mange mennesker bruger kolesterolsænkende medicin som statiner, hvilket dramatisk kan reducere muligheden for hjertesygdomme. Lipitor (atorvastatin), Zocor (simvastatin) og Crestor (rosuvastatin) er eksempler på almindeligt ordinerede statiner.

Mere om Statins

Mens der er flere slags lægemidler, der kan reducere kolesterolniveauer, er statiner den eneste familie af kolesterolsænkende lægemidler, der er blevet vist i mange kliniske forsøg for at forbedre resultaterne hos mennesker med høj risiko for kardiovaskulære hændelser. Statiner har flere egenskaber, der kan reducere eller stabilisere plaques - det er slet ikke klart, at kolesterolsænkning af statiner giver deres største fordel.

Derfor anbefaler de nuværende retningslinjer at indføre statinbehandling baseret på en persons samlede kardiovaskulære risiko og generelt ikke på deres kolesterolniveauer.

Da kolesterolretningslinjer er så stærke afhængige af statiner, anbefales disse lægemidler til mange flere mennesker, end de var for få år siden - denne kendsgerning har skabt meget kontrovers.

Højt kolesteroltal og slagtilfælde

Ligesom plaques kan blokere blodgennemstrømningen i koronararterierne, der forårsager et hjerteanfald, kan stoffet også sidde fast i halspulsårerne, der løber mellem hjertet og hjernen. Når et stykke plak løsner sig fra en halspulsåren, kan det rejse til hjernen og forårsage et "hjerneangreb" eller slagtilfælde. Selvom mange kolesterolsænkende medicin reducerer risikoen for hjertesygdomme, kan statiner også forhindre slagtilfælde.

Højt kolesterol og demens

Der er stigende beviser for, at højt kolesteroltal og en diæt med højt fedtindhold og mættet fedt også kan bidrage til demens, herunder demens forårsaget af Alzheimers sygdom. Obduktion af patienter, der havde Alzheimers sygdom, som også led af demens, viste signifikant mere blokerede arterier i hjernen, der lignede blokerede arterier i hjertet, der vides at være forårsaget af højt kolesteroltal. Imidlertid antyder nogle undersøgelser, at indtagelse af statiner kan hjælpe med at forhindre demens og muligvis bremse udviklingen af ​​demensrelateret til Alzheimers sygdom.

Pas på dit kolesterol

Den bedste måde at holde kolesterolniveauet i skak er ved at holde sig til en fedtfattig diæt. Især er det vigtigt at undgå mættet fedt, som er fedt fra animalske kilder såsom smør eller svinefedt, fordi mættede fedtstoffer er den vigtigste bidragsyder til højere total kolesterol og til høje niveauer af "dårligt kolesterol" eller LDL. Med ændringer i hjertesund kost kan det være muligt at reducere kolesterolniveauet til et normalt interval, hvilket kan resultere i, at patienter kan tale med deres sundhedsudbydere om at skære ned på deres kolesterolmedicin.

Det kan være udfordrende at ændre års spisevaner. I stedet for en komplet diætrevision kan du ændre din diæt gradvist og lette dig ind i en sundere livsstil. For eksempel:

• Undgå stegt mad. I stedet skal du vælge emner, der er bagt, grillet, stegt eller dampet.
• Bed om saucer på siden.
• Lav grøntsager til størstedelen af ​​dit måltid i stedet for kød.
• Vælg fedtfattigt kød, såsom fisk, fjerkræ (med huden fjernet) eller magre stykker rødt kød.
• Brug krydderier til smagsstoffer i stedet for smør eller olier.

Den bedste måde at forbedre HDL på er ved aerob træning såsom gåture, jogging, cykling, svømning, aerobic eller vandreture. Hvis fitness er nyt for din livsstil, skal du muligvis prøve flere forskellige øvelser, før du finder en plan, der fungerer for dig. Nogle mennesker kan lide at træne derhjemme, mens andre foretrækker et motionscenter. Nogle træner om morgenen, og andre foretrækker at træne senere på aftenen.

Hvis din sundhedsudbyder vælger at ordinere kolesterolsænkende lægemidler, skal du sørge for at give alle oplysninger om andre lægemidler, du måtte tage. Sørg også for at tage medicin som anvist. Nogle gange kan disse lægemidler forårsage ubehagelige bivirkninger, såsom kvalme, mavesmerter eller muskelkramper. Nævn straks din sundhedsudbyder eventuelle bivirkninger, du oplever. I de fleste tilfælde kan du tage skridt til at lindre symptomerne eller skifte til en anden medicin.

Kolesterolhypotesen

"Kolesterolhypotesen" er ganske enkelt formodningen om, at forhøjede LDL-kolesterolniveauer øger risikoen for åreforkalkning. I de senere år er dette blevet sat i tvivl.

I øjeblikket accepterer ekspertpaneler imidlertid hypotesen.