Medicinsk turisme, også kendt som international kirurgi eller operation i udlandet, er processen med at forlade dit hjemland for at få behandling i et andet land. Dette bør ikke forveksles med en uplanlagt operation i et fremmed land på grund af en uventet sygdom eller skade. Medicinsk turisme betyder bevidst at rejse til et andet land med det formål at få sundhedspleje eller kirurgi. Mange af dem vil søge operation til en lavere pris eller en procedure, som de ikke kan have hjemme.
Miquel Llonch / Stocksy UnitedHvorfor medicinsk turisme er så populær
Medicinsk turisme appellerer af mange forskellige årsager, lige fra omkostningerne ved kirurgi derhjemme til at være en indvandrer, der foretrækker at blive opereret i deres hjemland.
Lavere omkostninger
Omkostningerne ved operation er betydeligt lavere i udlandet sammenlignet med omkostningerne ved den samme operation i USA. For nogen, der har en procedure, der ikke er dækket af forsikring, såsom kosmetisk kirurgi, eller en person, der ikke har forsikring, kan forskellen være enorm.
Kirurgi i Indien er særligt billigt, og patienter strømmer til Malaysia, Brasilien, Singapore, Costa Rica, Mexico, Thailand og Vietnam.
Vi ved, hvorfor kirurgi i USA er så dyrt, men hvorfor er medicinsk og kirurgisk behandling i udlandet meget billigere? Omkostningerne ved arbejdskraft, hvad enten det er sygeplejersker, hjælpere, kirurger eller farmaceuter, er ofte dramatisk lavere. Desuden er forsømmelsesforsikring, der kan overstige $ 250.000 for nogle specialiteter, betydeligt lavere i udlandet. Når arbejdsomkostningerne er lave, er alt billigere, lige fra bygningen, hvor pleje ydes, til prisen på måltider, der leveres på hospitalet.
Forsikringsincitamenter
Nogle forsikringsselskaber er begyndt at fremme medicinsk turisme på grund af de dramatiske besparelser. Blue Cross og Blue Shield har startet et program, hvor patienten har en tildelt sagsbehandler, der sørger for rejser og ophold for både patienten og en ledsager efter eget valg. Sagsbehandleren laver ordninger for deres lægehjælp og sørger endda for postoperativ behandling, hvis det er nødvendigt, derhjemme. Besparelser for forsikringsselskabet betyder besparelser for den forsikrede.
Nogle forsikringsselskaber tilbyder økonomiske incitamenter til operation i udlandet, hvilket diskonterer eller eliminerer procentdelen af de omkostninger, som patienten forventes at betale.
Andre forsikringsselskaber betaler ikke for operationer, der udføres uden for landet, medmindre det er en nødsituation.
Luksus og privat sygepleje
Nogle patienter er tiltrukket af den spa-lignende luksus, som nogle udenlandske hospitaler tilbyder, idet de ser muligheden for at blive forkælet som en yderligere fordel ved billig kirurgi. Nogle faciliteter tilbyder hospitalslokaler, der mere ligner en hotelsuite end et traditionelt hospitalsværelse. Andre hospitaler tilbyder en på en privat sygepleje, som er langt mere generøs og opmærksom end de bemandingsforhold, som de fleste hospitaler tillader.
Ferie i et fremmed land
Det lyder vidunderligt, ikke? Dit forsikringsselskab flyver dig til et eksotisk sted på den anden side af verden? Hvorfor ikke opleve en ferie i et fremmed land sammen med kirurgi?
En ferie planlægges ofte umiddelbart før eller efter operationen, idet man drager fordel af opholdet i et fremmed land for at rejse for fornøjelse. Dette er en særlig billig måde at rejse til et fremmed land, hvis forsikringsselskabet betaler for flyvningen, og omkostningerne ved opholdet er lave. Det virker logisk at komme sig på en strand eller et smukt sted, især når omkostningerne ved at bo ofte er billige sammenlignet med at blive hjemme. Bare husk, svømning anbefales ikke, før dine snit er helt lukket, og du føler dig måske ikke op til at gøre meget mere end at lur i dagene efter din procedure.
Omgå regler og forskrifter
Nogle rejsende søger operation i udlandet for at omgå regler, der er fastlagt af deres egen regering, forsikringsselskab eller hospital. Disse regler er typisk på plads for at beskytte patienten mod skade, så det er ikke altid den bedste idé at komme omkring dem.
For eksempel kan en patient få at vide, at deres vægt er for lav (sund) til at kvalificere sig til vægttabskirurgi. En kirurg i et fremmed land kan have en anden standard for, hvem der er kvalificeret til vægttabskirurgi, så patienten kan kvalificere sig i udlandet til den procedure, de ønsker. Dette gælder især med transplantationsturisme (mere om det senere).
Talentfulde kirurger
Kirurger i visse lande er ofte kendt for deres talent inden for et bestemt kirurgisk område. Brasilianske kirurger er ofte udråbt for deres stærke plastiske kirurgiske færdigheder, og de har rigelig praksis, da brasilianere rygtes at være mere tilbøjelige til at have plastikkirurgi end folk fra næsten ethvert andet land. Thailand rapporteres at være det primære medicinske turistmål for personer, der søger kønsfordeling. Det er ofte lettere at kvalificere sig til operation, og omkostningerne reduceres betydeligt, og kirurgerne udfører ofte procedurerne, hvilket kan føre til forbedret færdighed.
Det er ofte overraskende for mange medicinske turister, at deres læge blev uddannet i USA. Ikke alle læger er selvfølgelig, men en overraskende høj procentdel af dem, der arbejder i kirurgi i udlandet, er uddannet i engelsktalende medicinske skoler og opholdsprogrammer og vender derefter tilbage til deres hjemland. Disse læger taler ofte flere sprog og kan være bestyrelsescertificerede i deres hjemland og et fremmed land, såsom USA.
Husk, medicinsk turisme er ikke begrænset til lande uden for USA. Mange individer søger pleje i forskellige områder af USA på grund af den avancerede teknologi, der er tilgængelig, såvel som sikkerheden ved sundhedsvæsenet og receptpligtig medicinforsyning.
Medicinsk turisme lyder vidunderligt, så hvad er fangsten?
Så vidunderligt som medicinsk turisme lyder, er der nogle problemer, der bør overvejes, inden du tilmelder dig for at få din medicinske eller kirurgiske behandling i et fremmed land. De økonomiske fordele er velkendte, men ulemperne kan være betydelige, endda dødbringende i nogle tilfælde.
Dårlig kvalitetskirurgi er en mulighed
Ligesom der er store kirurger i udlandet, er der også nogle kirurger, der er langt mindre talentfulde. Det er ofte svært at få information om læger og kvaliteten af deres arbejde langtfra. I USA er det ofte let at indhente oplysninger om retssager om fejlbehandling, sanktioner fra medicinske bestyrelser og andre disciplinære handlinger mod en læge. Disse oplysninger er muligvis ikke så let tilgængelige med udenlandske udbydere og kan gøre det vanskeligere at vælge en stor kirurg.
En læge bør trænes i det specifikke område af medicin, der passer til dine medicinske og kirurgiske behov. Du bør ikke gennemgå plastikkirurgi fra en kirurg, der er uddannet til at være hjertelæge, og du skal heller ikke have en operation, der udføres af en person, der ikke er uddannet som kirurg. Det er ikke godt nok at være læge, lægen skal trænes i specialet.
Inden du accepterer kirurgi, skal du kende din kirurgs legitimationsoplysninger: hvor de studerede, hvor de trænede og i hvilke specialiteter de er board-certificerede. Stol ikke på udtalelser fra tidligere patienter, disse gøres let op til et websted, og selvom de er korrekte, betyder en god operation ikke, at de alle vil være gode.
Mange amerikanske plastikkirurger har brugt utallige timer på at reparere arene og skjemmende kirurgiske skader, der er udført af en kirurg i et fremmed land. En hurtig søgning på internettet vil hurtigt give hundredvis af fotos og historier om personer, der blev permanent skadet af en udenlandsk kirurg. Dårligt uddannede kirurger eller endda veluddannede kirurger, der bruger materialer af dårlig kvalitet, kan føre til et forfærdeligt endeligt resultat.
Personalets kvalitet
Sygeplejersker er en meget vigtig del af sundhedsvæsenet, og den pleje, de yder, kan betyde forskellen mellem et godt resultat og et forfærdeligt resultat. En veluddannet sygeplejerske kan identificere et potentielt problem og løse det, før det virkelig bliver et problem. En dårligt uddannet sygeplejerske identificerer muligvis ikke et problem, før det er for sent. Kvaliteten af sygeplejepersonalet vil have en direkte indvirkning på din pleje.
Anlæggets kvalitet
Er anlægget, hvor din operation skal udføres, state of the art, eller er den beskidt med gammelt udstyr, forældet teknologi og minimale ressourcer? Er hospitalet parat til at hjælpe dig, hvis du er meget syg efter operationen, eller bliver du nødt til at blive sendt til et andet anlæg for et højere niveau af pleje? Vil operationen udføres på et hospital eller et kirurgisk center, der er isoleret og langt væk fra et større hospital?
Disse spørgsmål er vigtige og skal besvares, før du vælger en facilitet til operation. Den facilitet, du bruger, skal enten være et hospital med pleje på ICU-niveau (i tilfælde af at der er et problem under din operation eller bedring) eller det skal være i nærheden af et større hospital med evnen til hurtigt at overføre dig.
Kig efter en facilitet, der har en international akkreditering, såsom Joint Commission International. Den fælles kommission er det attesterende organ for hospitaler i USA, der afgør, om hospitaler yder tilstrækkelig pleje, eller om der er mangler. Den internationale division gør det samme for hospitaler uden for USA, og at være certificeret er et kvalitetsmærke.
Flyver hjem efter operation
Der er en risiko for blodpropper efter operationen, og at flyve hjem, især på langdistanceflyvning, øger risikoen for blodpropper. Hvis flyvningen hjem er lang, skal du planlægge at rejse dig og gå op og ned ad gangene hver time. Forsøg at undgå at flyve hjem i dagene umiddelbart efter operationen; at vente en uge mindsker chancerne for at udvikle en blodprop eller en anden alvorlig komplikation under flyvningen.
Forskellig mad
Hvis du har en følsom mave, kan du tænke længe og hårdt om at få operation i udlandet. Maden er ofte meget forskellig på udenlandske hospitaler, og i nogle områder er der en risiko for, at selv vandet bliver forstyrrende for din krop. At have diarré eller postoperativ kvalme og opkastning kan være forfærdeligt efter operationen, især hvis det forværres af den mad, du spiser dagligt.
Sproglige barriere
Hvis du får operation i et land, hvor engelsk ikke er det primære sprog, skal du forberede dig for at kunne kommunikere med personalet. Du kan blive glædeligt overrasket over at lære, at personalet taler dit primære sprog smukt.Hvis ikke, bliver du nødt til at overveje, hvordan du vil gøre dine ønsker og behov kendt for kirurgen, personalet og andre, du vil møde.
Håb på det bedste, forbered dig på det værste
Forestil dig, at du går til udlandet for operation, og der er en fejl under operationen. For eksempel skærer kirurgen ved et uheld et lille område af din tarm under din procedure. Det virker måske ikke som en big deal, men to dage senere er du kritisk syg med en infektion, der knap nok kontrolleres af IV-antibiotika. Du skal vende tilbage til operationen for at reparere fejlen. Hvis du ikke bliver bedre, skal du flyttes til ICU, og du skal muligvis være i en ventilator, indtil din tilstand forbedres.
På et hospital i USA er dette niveau af pleje bredt tilgængeligt. De fleste hospitaler har en intensivafdeling, og det kan være patienter, der skal overføres til et større hospital. Forestil dig, at dette sker under din behandling i udlandet. Har anlægget en ICU? Dækker det gebyr, du betaler, uventede begivenheder som denne, eller er der et ekstra gebyr? Har du råd til at komme hjem, hvis dit liv afhænger af det? Omfatter din rejse medicinsk rejseforsikring, som er en form for fejlbehandling, der hjælper med omkostningerne forbundet med medicinske fejl? Omfatter din rejse hjemforsikring, en type forsikring, der betaler for medicinsk personale at hente dig i et fremmed land og returnere dig til dit hjemland med lægehjælp under flyvning?
At finde ud af svarene på disse spørgsmål og sikre, at et højt niveau af pleje er let tilgængeligt, vil føre til en mere sikker turismeoplevelse, idet du ved, at du bliver passet i tilfælde af en nødsituation.
Opfølgning
Det er vigtigt at sørge for din opfølgning inden du forlader dit hjemland. Mange læger og kirurger tøver med at tage sig af en patient, der modtog pleje uden for landet, da de ofte ikke er fortrolige med medicinsk turisme og har bekymringer om kvaliteten af plejen i udlandet. At arrangere opfølgende pleje, inden du rejser, gør det lettere at overgå til pleje derhjemme med stress ved at prøve at finde en læge efter operationen.
Et par ord om organtransplantationsturisme
Transplantationsturisme er et område inden for medicinsk turisme, der afskrækkes stærkt af professionelle i flere lande. De fleste internationale transplantationer betragtes som "sorte marked" -operationer, der ikke kun er dårlige i kvalitet, men etisk og moralsk forkert. Der er betydelige sundhedsrelaterede problemer sammen med mere filosofiske problemer med internationale transplantationer.
Kina, det land, der menes at udføre flere internationale nyretransplantationer end noget andet land, antages bredt at tage organer fra politiske fanger efter deres henrettelse. I Indien er levende donorer ofte lovet store summer til deres nyredonation, kun for at finde ud af, at de er blevet snydt og aldrig modtager betaling. At sælge et organ i Indien er ulovligt, som det er i de fleste områder af verdenen, så der er ikke meget at gøre med donoren.
Så er der det endelige resultat, hvor godt orgelet fungerer efter operationen er afsluttet. Ved transplantationer på det sorte marked er der ofte mindre omhu med at matche donor og modtager, hvilket fører til høje afvisningsniveauer. Forskere i Canada fandt ud af, at transplanterede turister var tre til fire gange mere tilbøjelige til at dø eller afvise et transplanteret organ end dem, der modtog et organ efter at have været på ventelisten.
Mange mennesker føler, at de gør det nødvendige, og at de ikke vil overleve, hvis de bliver tvunget til at forblive på ventelisten til en transplantation. Det modsatte kan være tilfældet, da nogle modtagere kommer hjem med et nyt organ og en ny sygdom. Cytomegalovirus, tuberkulose, hepatitis B og hepatitis C er almindelige. Det er ofte den nye sygdom, der fører til døden snarere end tabet af organet til afvisning.
Transplantationskirurger er ofte tilbageholdende med at tage sig af en patient efter transplantation med en ukendt læge, en patient, der bevidst omgået donorprocessen i USA. Etik til side, den lave kvalitet af kirurgiske færdigheder, der findes hos transplantationskirurger på det sorte marked, forstærket af den høje risiko for infektion, komplikation og afstødning gør transplantationsturen til en vanskelig patient at behandle. At vide, at nogen måske er blevet myrdet for at få orgelet, er en komplicerende faktor, som mange kirurger nægter at se forbi.
Før du færdiggør din beslutning, skal du sørge for at overveje alle disse faktorer og stille de rigtige spørgsmål, så du problemfrit kan modtage den pleje, du fortjener.
