Toilettræning er aldrig let, og for mange børn på autismespektret kan det være en reel udfordring. Nogle af de sædvanlige motiver for toilettræning som gruppepres, et ønske om uafhængighed eller et behov for at føle sig ren og tør er muligvis ikke til stede hos et barn på autismespektret.
De fleste børn med autisme kan lære at bruge toilettet uafhængigt. Men processen tager ofte tid, energi og udholdenhed!
CareyHope / Getty ImagesVær sikker på at dit barn er sundt
Mange børn med autisme har gastrointestinale problemer, og selvfølgelig, hvis dit barn lider af diarré, forstoppelse, oppustethed eller andre gastrointestinale problemer, kan det være svært for ham at træne i toilettet.
Hvis dit barn synes at have gastrointestinale problemer, skal du tjekke dem ud, inden du begynder at træne i toilet. Tegn på gastrointestinale problemer kan omfatte usædvanlig crankiness, positionering for at trykke på underlivet, tilbageholdenhed med at bruge toilettet eller poop eller manglende evne til at evakuere. Se din børnelæge og om nødvendigt en børne-gastroenterolog. Det kan endda være muligt at behandle forstoppelse med noget så simpelt som sviskesaft.
Hvornår skal man starte toiletuddannelse
Læger anbefaler, at børn typisk er klar til toilettræning, når de viser en bevidsthed om, at de er våde eller poopy, kan trække bukserne op og ned og har det godt med at sidde på et toilet.
Selvom disse tegn er egnede til typiske børn, kan de være irrelevante for et barn med autisme. Børn på spektret kan have mindre følsomhed, når det kommer til kolde, våde eller klæbrige fornemmelser. De kan også have muskeltonusproblemer, der gør det sværere for dem at trække bukser op eller ned. Derudover sammenligner børn med autisme sjældent sig selv med andre, mens mange småbørn aktivt vil bruge toilettet, fordi de ser andre gøre det.
På grund af disse forskelle kan autistiske børn være klar til at bruge toilettet, før de har mestret alle disse andre færdigheder. Siger Kimberly Kroeger-Geoppinger, Psy.D., en klinisk psykolog og adjunkt i pædiatri ved Cincinnati Children's Hospital Medical Center, "For os inkluderer forudsætningerne ambulation, evnen til at komme op og ned - og det er det."
Start hydrering
Kontakt din børnelæge for at finde ud af, hvor meget væske dit barn sikkert kan drikke på en dag. Skub derefter væskerne et par dage. Bland om muligt juice med vand eller skift mellem mælk, juice og vand. Jo mere væsker dit barn drikker, desto mere sandsynligt er det at han taster ofte og får succes med at tisse på toilettet.
Gør dig klar til en pottefest
Saml alle de ting, du har brug for for at holde dit barn behageligt og tilfreds, mens det sidder på toilettet i lang tid. Hvis du vil, kan du overveje at bringe bøger, legetøj og endda et tv ind på badeværelset.
Sørg for, at toilettet er behageligt. For nogle børn vil det betyde at indpakke sædet i håndklæder for ekstra pude. Andre børn kan være mest behagelige på et pottesæde med håndtag, der hjælper dem med at føle sig trygge, når de sidder på toilettet.
Saml "motivatorer" - specielle godbidder, som dit barn kan give, når han får succes med at tisse eller kaste på toilettet.
Start din pottefest!
For at træne dit barn på toilettet skal du lade ham eller hende sidde på toilettet (tage pauser hver halve time) så længe du kan. Dr. Kroeger og hendes team tilbringer bogstaveligt talt hele dagen på badeværelset, fra det tidspunkt barnet vågner, indtil han går i seng. Drikkevarer, mad og spilletid kan alle finde sted på badeværelset.
Før eller senere, i løbet af dagen, vil dit barn tisse på toilettet. Når han eller hun gør gerningen, skal du fejre! Giv dine specielle motiver, toothorn, hvad der skal til for at vise, at du er stolt. Tag en pause, og gå derefter tilbage til toilettet.
Fokus på tarmbevægelser
Mange børn har relativt få problemer med vandladning, men synes tilbageholdende med at kæbe på toilettet. Mange grunde kan forklare dette, siger Dr. Kroeger. "Hvis der er et problem, ser vi på hvorfor. Det kan være forstoppelse, eller det kan være, at barnet ikke kan lide det stænk, der opstår, når en afføring rammer vandet. Hvis det er problemet, arbejder vi langsomt for at desensibilisere . "
Tarmbevægelse Toilet Træning
Følg disse trin, der tilbydes af Dr. Kroeger til administration af toiletundervisning, når dit barn kun ønsker at kaste i en ble:
- Find ud af, hvornår dit barn skal kæbe, og få ham til at kaste i bleen, mens han er på badeværelset.
- Langsomt overgang til at få ham til at kæbe ind i bleen, mens han er på toilettet.
- Lad ham derefter trække bukserne ned, før han sidder på toilettet.
- Sidst af alt, lad ham sidde på toilettet med ble slukket.
Disse trin kan tage lang tid, og du skal muligvis nedbryde dem længere og længere.
Nøglen til succes er at gøre det muligt for dit barn at få succes og optjene den motiverende præmie.
Tips til toiletundervisning til arbejdende forældre
Dr. Kroeger og hendes team arbejder med børn i fem til seks dage for at opnå deres resultater. Men hvis du er en arbejdende forælder og ikke kan tilbringe dage på badeværelset, foreslår Dr. Kroeger en modificeret tilgang.
Hun anbefaler at starte med omhyggeligt at registrere, hvornår dit barn urinerer og foretager afføring. Baseret på denne tidsplan kan du sidde dit barn på toilettet, når du ved, at han sandsynligvis går på toilettet. Jo oftere du gør det, jo bedre, da det giver dit barn større mulighed for at få succes, vinde motiverende priser og styrke positiv adfærd.
Sådan håndteres fækal udstrygning
Det er ikke usædvanligt, at børn med autisme smører deres afføring på sig selv, på væggene og på deres tøj. Dr. Kroeger har nogle specifikke råd til forældre, der befinder sig i denne ubehagelige situation. "Børn gør hvad de gør af en af kun fire grunde," forklarer hun: at få opmærksomhed, at få noget, de ønsker, at flygte fra noget ubehageligt eller at have eller undgå en særlig sensorisk oplevelse. Så hvorfor smører de afføring? Hvad sker der, når de gør det? Får de opmærksomhed? Får de lov til at undslippe en situation, som de ikke kan lide? Får de noget, de vil have? Hvis de ikke får nogen af disse resultater, nyder de sandsynligvis det sensoriske input, de får. "
Når du først ved, hvorfor dit barn smører afføring, kan du udfylde deres behov på en anden måde. For eksempel kan du give dem opmærksomhed og ros, når de går på toilettet uden at røre ved deres afføring.