Virkningerne af hypertensionmedicin på astma

At have astma sætter dig i en øget risiko for højt blodtryk (hypertension), som skal behandles, da det kan føre til hjerteanfald, slagtilfælde og nyresvigt samt alvorlige astmakomplikationer. Men at bruge stoffer til at gøre det er kompliceret. Nogle blodtryksmedicin (antihypertensiva) kan forværre astma ved at få luftvejene i lungerne til at indsnævres.

Antihypertensiva falder i flere kategorier:

• Ikke-selektive betablokkere
• Selektive betablokkere
• Angiotensin-converting enzym (ACE) hæmmere
• Angiotensin-receptorblokkere (ARB'er)
• Diuretika
• Calciumkanalblokkere

Det, som din læge ordinerer, er baseret på en række faktorer, herunder din alder, dine andre medicinske problemer, allergier og potentielle interaktioner med dine andre recepter.

Hvis du har astma, vælger de en antihypertensiv, der begge giver dig mulighed for at få god kontrol over din hypertension uden at påvirke din astma eller forstyrre behandlingen.

Betablokkere og ACE-hæmmere (angiotensin-converting enzyme (ACE)) er mest sandsynligt, at du får åndedrætsbesvær. Og diuretika, som er sikre for mennesker med astma, kan forværre bivirkningerne af nogle astmamedicin.

• Angiotensin-receptorblokkere (ARB'er)

• Calciumkanalblokkere

• Diuretika *

• Ikke-selektive betablokkere

• Beta-1-selektive betablokkere

• ACE-hæmmere

* Det kan være nødvendigt at overvåge kaliumniveauet

Ikke-selektive betablokkere

Betablokkere bruges til at behandle forhøjet blodtryk, fordi de blokerer beta-receptorer på blodkarrene for at hjælpe dem med at udvide.

Men ikke-selektive betablokkere er netop det - ikke-selektive. Fordi du også har beta-receptorer i lungerne, kan disse lægemidler også blokere beta-receptorer på luftvejene og irritere luftvejene, hvis du har astma. Dette får dem til at indsnævres, hvilket fører til åndenød og hvæsen.

Af denne grund, hvis du får ordineret en ikke-selektiv betablokker, når du har astma, kan dit medicinske team muligvis omhyggeligt overvåge din åndedrætsfunktion og dine astmasymptomer.

Eksempler på ikke-selektive betablokkere inkluderer:

• Inderal (propranolol)
• Corgard (nadolol)
• Betapace (sotalol)
• Levatol (penbutolol)

Beta-1-selektive Betablokkere

To typer beta-receptorer er meget udbredte i kroppen. Beta-1-receptorer findes i hjertet og blodkarrene, mens beta-2-receptorer findes i lungerne.

Fordi de ikke har en stærk effekt på luftvejene, betragtes beta-1-selektive blokkere som mere sikre end ikke-selektive beta-blokkere for mennesker, der har astma.

Eksempler på beta-1 selektive antihypertensiva inkluderer:

• Tenormin (atenolol)
• Toprol, Lopressor (metoprolol)
• Sektral (acebutolol)

Mens disse medikamenter betragtes som sikrere end ikke-selektive betablokkere for mennesker med mild astma, er der stadig en vis bekymring over de potentielle virkninger hos mennesker, der har svær astma.

Beta-agonist medicin som albuterol er vant tilbehandleastma. Disse medikamenter udvider luftvejene ved at aktivere beta-2-receptorer i lungerne.

ACE-hæmmere

ACE-hæmmere udvider blodkarrene ved at reducere aktiviteten af ​​det angiotensin-konverterende enzym (ACE), et nøgleenzym i renin-angiotensin-aldosteron-systemet (RAAS).

Disse medikamenter kan få dig til at opleve hoste, hvæsende vejrtrækning og åndedrætsbesvær, især hvis du har astma. Faktisk, hvis du udvikler en vedvarende hoste, når du tager en ACE-hæmmer, anbefaler eksperter, at du har en diagnostisk vurdering af astma. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

Eksempler på ACE-hæmmere inkluderer:

• Vasotec (enalapril)
• Capoten (captopril)
• Lotensin (benazepril)

ARB'er

Angiotensin-receptorblokkere (ARB'er) sænker blodtrykket ved at reducere aktiviteten af ​​angiotensin, som er en del af RAAS. Disse medikamenter betragtes ikke som skadelige, hvis du har astma.

De bruges ofte sammen med ACE-hæmmere, og nogle mennesker skiftes fra en ACE-hæmmer til en ARB på grund af ACE-hæmmerassocieret hoste.

Almindelige ARB'er inkluderer:

• Cozaar (losartan)
• Diovan (valsartan)
• Avapro (irbesartan)

Calcium Channel Blockers

Calciumkanalblokkere bruges til at sænke blodtrykket. De slapper af og udvider blodkarrene ved at hæmme virkningen af ​​calcium, som spiller en vigtig rolle i aktivering af muskler. Calcium er et nødvendigt mineral i muskelsammentrækning (aktivering), og når det sammentrækker musklerne i blodkarrene, bliver de smalle.

Calciumkanalblokkere betragtes ikke som skadelige for mennesker, der har astma.

Eksempler på calciumkanalblokkere, der anvendes til behandling af hypertension, inkluderer:

• Verelan, Calan (verapamil)
• Norvasc (amlodipin)
• Procardia, Adalat (nifedipin)

Diuretika

Diuretika kaldes ofte "vandpiller", fordi de virker ved at fjerne overskydende vand fra kroppen.

Der er flere typer diuretika, og thiaziddiuretika er den type, der oftest anvendes til behandling af hypertension. De forhindrer specifikt reabsorption af natrium i nyrerne, hvilket derefter fører til eliminering af overskydende vand i urinen, da kroppen afbalancerer koncentrationen af ​​vand og natrium.

Når kroppen frigør sig for overskydende vand, reduceres trykket på blodkarrene, og blodtrykket sænkes.

Nogle af de thiaziddiuretika, der anvendes til behandling af hypertension, inkluderer:

• Microzide (hydrochlorthiazid)
• Lozol (indapamid)
• Zaroxolyn (metolazon)

Diuretiske lægemidler betragtes generelt som sikre for astmasymptomer.

Men thiaziddiuretika kan forårsage hypokalæmi (lavt kalium) som en bivirkning. Lavt kalium forårsager en række skadelige helbredseffekter, herunder muskelsvaghed, abnormiteter i hjerterytmen og ubalance i blodsukkeret.

Og nogle astma medicin med bronchodilator kan også forårsage lavt kalium som en bivirkning. Hvis du tager et receptpligtigt thiaziddiuretikum til din blodtryksregulering, vil din læge overvåge dit kaliumniveau, uanset om du tager astmamedicin eller ej.

Når du tager nogen ny medicin, er det vigtigt, at du følger instruktionerne for at undgå sundhedsmæssige problemer, og det er også vigtigt, at du gør dig bekendt med bivirkningerne, så du kan komme i kontakt med din læge med det samme, hvis du oplever bivirkninger.

Et ord fra Verywell

Det er virkelig vigtigt, at du får den rigtige behandling for at holde dit blodtryk på det optimale niveau. Hypertension behandling kan være vanskelig, hvis du har astma, men der er medicin muligheder. Og husk, at livsstilsændringer som at få mere motion, spise sundt, og andre også kan komme langt i at hjælpe med at styre din hypertension.

Fortæl alle dine læger og apoteket om hveraf dine medicinske tilstande - selvom de synes irrelevante for dine samtaler - for at hjælpe med at uddanne behandlingsanbefalinger.