Cortisol er et nøglehormon i stofskiftet og din krops reaktion på stress, men dets forhold til vægtøgning og vægttab er kompliceret.
Nogle beviser tyder på, at øget stress, som kan øge cortisol, kan føre til overspisning og vægtøgning hos nogle mennesker. Mennesker med alvorlige metaboliske tilstande, der involverer overdreven cortisolproduktion, såsom Cushings syndrom, har en usund stigning i abdominal fedt.
En metabolisk associeret stigning i abdominal fedt ses også hos mennesker, der udvikler insulinresistens, hvilket kan føre til metabolisk syndrom og type 2-diabetes.
Markedsførere af kosttilskud, der hævdede at blokere cortisol for at producere hurtigt vægttab, kæmpede forkert for U.S. Food and Drug Administration. Målretning mod cortisol er forenklet, og hvis produkter som disse havde en betydelig handling, ville de sandsynligvis have alvorlige bivirkninger.
Forståelse af kortisols rolle i kroppen kan hjælpe dig med at afveje gyldigheden af de mulige fordele ved sådanne produkter samt tage skridt, der kan forbedre dit metaboliske helbred.
spukkato / Getty ImagesHvad Cortisol gør
Cortisol er et hormon, der produceres af binyrerne, når kroppen er under stress. Din hypothalamus via hypofysen leder binyrerne til at udskille både kortisol og adrenalin.
Cortisol frigives som en del af din daglige hormonelle cyklus, men både det og adrenalin kan også frigives som reaktion på opfattet stress - både fysisk og følelsesmæssigt - som en del af kamp-eller-fly-responsen, der er afgørende for overlevelse.
Adrenalin gør dig energisk og opmærksom og øger stofskiftet. Det hjælper også fedtceller med at frigive energi.
Cortisol hjælper din krop med at blive endnu mere effektiv til at producere glukose fra proteiner og er designet til hurtigt at øge kroppens energi i tider med stress.
Det er ikke den klassiske kamp-eller-fly-stress, der menes at forårsage vægtproblemer, for i disse situationer løses en stressende begivenhed hurtigt. Den frigjorte kortisol absorberes i dit system, hjulpet af den øgede cirkulation, der leveres af et bankende hjerte.
Bekymringen kommer, når der er overskydende cortisolproduktion, og niveauerne forbliver høje, som det sker med en konstant tilstand af stress.
Virkninger af overskydende Cortisol
Overskydende kortisol stimulerer glukoseproduktionen. Dette overskydende glukose omdannes derefter typisk til fedt, som opbevares.
En række undersøgelser viser, at fedtceller i nærværelse af for meget adrenalin kan blive resistente over for virkningerne af adrenalin.
Til sidst reagerer fedtcellerne ikke på binyrestimulering for at frigive fedt, men gennem tilstedeværelsen af høj cortisol er de mere lydhøre over for fedtopbevaring. Samtidig øger høje niveauer af cirkulerende cortisol risikoen for fedme og øges fedtopbevaring.
Særligt bekymrende er vægtforøgelse i maven - en af de farligste former for fedme og en, der bidrager til en øget risiko for metabolisk syndrom, diabetes og hjertesygdomme.
Nogle undersøgelser har fundet en forskel hos personer, der reagerer på stressinducerede højere cortisolniveauer ved at øge mængden af mad, de spiser. Nogle er høje respondenter, mens andre ikke har et sådant svar. Resultaterne fra forskellige undersøgelser har imidlertid fundet en række forskellige resultater.
Insulinresistens og mavefedt
Vedvarende stigninger i cortisol, som det ses i Cushings syndrom eller personer, der tager glukokortikoidmedicin, kan resultere i insulinresistens. Andre årsager til insulinresistens inkluderer genetik, fedme og mangel på fysisk aktivitet.
I insulinresistens reagerer hjernen og nogle af kroppens celler ikke på tilstedeværelsen af insulin i blodbanen og optager glukose produceret ved madfordøjelse. Glukosen fortsætter med at cirkulere i blodbanen.
Efter en periode begynder den overanstrengte bugspytkirtel at blive træt og kan miste sin evne til at producere nok insulin, hvilket fører til type 2-diabetes. Insulinresistens kaldes faktisk undertiden præ-diabetes.
Fedtcellerne i din mave er særligt følsomme over for højt insulin og er meget effektive til opbevaring af energi - langt mere, så fedtceller, du finder i andre områder såsom underkroppen (dvs. hofter, bagende, lår).
Metabolisk syndrom diagnosticeres, når insulinresistens resulterer i abdominal fedme, lave HDL-kolesterolniveauer, højt blodtryk og høje faste glukoseniveauer.
Metabolisk syndrom sætter dig i langt større risiko for hjertesygdomme og slagtilfælde. Mennesker med metabolisk syndrom kan udvikle sig til type 2-diabetes.
Vendende insulinresistens
Insulinresistens og type 2-diabetes er reversible tilstande.
Motion hjælper celler med at reagere mere effektivt på insulin - hvilket derefter hjælper med at reducere det overskydende glukose i blodbanen, før det opbevares som fedt.
Færre simple kulhydrater reducerer det samlede cirkulerende blodsukkerniveau. Og undgå overspisning forhindrer overskydende kalorier fra alle kilder i at blive frigivet i blodbanen som glukose.
Jo mindre glukose, jo mindre insulin. Når insulinniveauerne er lave, vender kroppen sig til fedtreserver for energi og begynder at nedbryde store fedtmolekyler i fedtsyrer for nem energiproduktion.
Receptpligtige lægemidler såsom Glucophage (metformin) kan hjælpe insulinfølsomheden.
Reduktion af kortisol
Da kortisol har en rolle i udviklingen af abdominal fedme, kan man følge denne tankegang og konkludere, at de skal tage skridt til at blokere det for at forhindre mavefedt eller tilskynde til vægttab. Det er ikke så simpelt.
Mens dette undertiden gøres, når det er medicinsk nødvendigt, sker det langsomt og med stor omhu at reducere mængden af cortisol, der cirkulerer i kroppen med medicin. Denne proces kaldes tilspidsende.
Du har brug for cortisol for at udføre vigtige metaboliske funktioner, og pludseligt at blokere cortisol i et forsøg på vægtkontrol ville have ubehagelige eller farlige bivirkninger.
For eksempel, hvis du får ordineret et kortikosteroidmedicin såsom prednison (som hæver kortisol), vil du blive bedt om langsomt at reducere mængden taget over et antal dage i stedet for blot at stoppe stoffet.
Dette skyldes, at feedback-sløjfen på den hypothalamus-hypofyse-binyreakse reagerer på høje cortisolniveauer ved at lukke din krops egen produktion af cortisol, hvilket vil tage tid at rampe op igen for at give nok til dit nødvendige stofskifte.
Et pludseligt fald kan resultere i symptomer som træthed, feber, muskel- og ledsmerter og psykiatriske symptomer.
Når Cushings syndrom er forårsaget af en hormonproducerende tumor, kan der gives et kortisolreducerende lægemiddel, før tumoren fjernes. Imidlertid skal disse lægemidler overvåges nøje, da pludselige udsving i cortisol kan give betydelige bivirkninger.
De lægemidler, der bruges til at reducere cortisol i Cushings syndrom, kan forårsage hyperglykæmi, diabetes og farligt lave kaliumniveauer.
Tillægskrav
Kosttilskud, der hævdede at reducere virkningerne af cortisol for at fremme vægttab, blev stærkt annonceret i begyndelsen af 2000'erne.
En sådan, CortiSlim, var underlagt en Federal Trade Commission (FTC) handling over sådanne krav. Som et resultat ændrede producenten sin reklame og gik til sidst ud af drift.
Den amerikanske fødevare- og lægemiddeladministration (FDA) meddelte også producenten, at deres påstande om, at produktet kontrollerede cortisol i et sundt sortiment og hjalp med at tabe sig, var ubegrundede.
Med andre ord fungerede det ikke. Hvis det virkede som påstået, ville det være nødvendigt at regulere det som et stof.
Andre kosttilskud, såsom phosphatidylserin, hævdes af nogle for at reducere hjernens reaktion på stress og dermed reducere cortisol og hjælpe med vægttab.
Vægttabsprodukter, der citerer en kortisolblokerende effekt, kan komme og gå i popularitet. De klassificeres som kosttilskud, hvilket betyder, at de ikke er forpligtet til at gennemgå test eller forskning for at bakke op om disse påstande.
Retsmidler, der ikke er supplerende
I stedet for et supplement anbefaler Centers for Disease Control and Prevention (CDC) og andre sundhedsmyndigheder adfærdsmæssige ændringer, der reducerer dit stressniveau og hjælper med at vende insulinresistens.
Disse inkluderer:
- Fokuser på at blive stressbestandig. En af de bedste ting for at reducere stress og forbedre insulinfølsomheden er for eksempel at få regelmæssig motion, endda en daglig rask gåtur.
- Øv stressreduktionsteknikker som yoga, tai chi, meditation, vejrtrækningsøvelser, vredehåndteringsbehandling, terapeutisk massage, lytte til beroligende musik eller andre. Denne slags tilgange kan hjælpe med at reducere din krops fysiologiske respons på daglige stressfaktorer.
- Få nok søvn. Kronisk søvnmangel øger stress, reducerer immunforsvaret og gør det mere sandsynligt, at du er overvægtig.