Tasigna (nilotinib) er et kemoterapimedicin under klassen af signaltransduktionshæmmere eller kinasehæmmere. Denne klasse af lægemidler arbejder for at stoppe væksten af kræft ved at stoppe produktionen af visse proteiner på celleniveau. Denne medicin retter sig mod kræftceller og stopper deres vækst ved at sulte cellerne ud af deres evne til at formere sig. Tasigna er en oral medicin, der bruges til at behandle visse typer leukæmi, når de findes i deres tidlige stadier.
FatCamera / Getty ImagesAnvendelser
Tasigna bruges mest til behandling af kronisk myeloid leukæmi (CLL), som er en kræft, der påvirker de hvide blodlegemer. Tasigna kan også ordineres til behandling af Philadelphia kromosom-positiv akut lymfoblastisk leukæmi (ALL). Tasigna bruges ofte som andenlinjebehandling for andre former for leukæmi, som ikke har reageret på de standard receptpligtige lægemidler af første linje.
En off-label anvendelse til Tasigna er behandling af Parkinsons sygdom og Lewy Body-demens. Tidlige undersøgelser har vist forbedringer i den motoriske og kognitive funktion hos personer med moderat Parkinsons sygdom og mild til svær kognitiv tilbagegang relateret til Lewy Body-demens. Resultater fra en seks måneders undersøgelse viste, at 10 ud af 11 patienter rapporterede signifikant klinisk forbedring. Når Tasigna blev brugt til dette formål, blev det taget i mindre doser og resulterede i mindre alvorlige bivirkninger end dets traditionelle anvendelse. Yderligere forskningsundersøgelser udføres med hensyn til effektivitet og doser.
Før du tager det
Enkeltpersoner bør evalueres grundigt for at afgøre, om de er velegnede til at tage Tasigna. Du bør fortælle det til din læge, hvis du tager urtetilskud, receptpligtig medicin eller anden medicin. Dette vil sikre din sikkerhed og hjælpe din læge med at planlægge dosering og andre anbefalinger. Din sygehistorie vil også blive gennemgået for at sikre, at der ikke er nogen forhold, der vil forstyrre effektiviteten af Tasigna.
Tasigna er førstelinjebehandling for CML og vælges ofte som andenlinjebehandling for andre typer leukæmi, hvis andre lægemidler fejler. Der er ingen store forskelle mellem mærkenavn og generiske versioner af Tasigna.
Forholdsregler og kontraindikationer
Det er vigtigt at undgå grapefrugtjuice, mens du tager Tasigna, da det øger absorptionen af lægemidlet, muligvis gør blodniveauerne af stoffet for høje og forårsager bivirkninger. Mens du tager Tasigna, skal du spørge din læge, inden du modtager vaccinationer eller vaccinationer, da disse også kan forstyrre Tasigna.
Det anbefales ikke at tage Tasigna under amning og blive gravid, mens du tager Tasigna, vil medføre fosterskader. Personer med lav knoglemarvsaktivitet, en tilstand kaldet myelosuppression, skal bruge Tasigna med forsigtighed, da dette kan resultere i svingende blodtal.
Tasigna kan placere personer med hjertesygdomme i større risiko for tilstoppede arterier. Personer med elektrolytabnormiteter og væskeretention bør have disse problemer behandlet, før de tager Tasigna. Ellers kan Tasigna forårsage en forværring af disse symptomer inklusive svingende blodtal.
Personer, der har fået fjernet deres mave i en proces, der kaldes total gastrektomi, skal være forsigtige, når de tager Tasigna. Disse personer rådes ofte til at søge alternative behandlinger eller gennemgå hyppig overvågning, hvis de vælger at tage Tasigna.
Doser kan justeres, så de passer til ældre og pædiatriske populationer, der tager Tasigna. Tasigna anbefales til brug hos børn over 1 år og voksne.
Andre Kinase-hæmmere
- Bosutinib
- Dasatinib
- Imatinib
- Ponatinib
Dosering
De fleste voksne tager typisk 300 mg til 400 mg kapsler Tasigna to gange dagligt. Alle anførte doser er ifølge lægemiddelproducenten. Tjek din recept og tal med din læge for at sikre dig, at du tager den rigtige dosis til dig.
Ændringer
Når den ordineres til børn, er den anbefalede dosis Tasigna 230 mg pr. M2 (meter i kvadrat), og denne gives to gange dagligt. Forskellige styrker kan kombineres for at opnå den passende dosis som anbefalet af din læge.
Sådan tages og opbevares
Tasigna bør ikke tages sammen med mad. Tasigna fungerer bedst, hvis den tages omkring det samme tidspunkt hver dag, men med mindst 12 timers mellemrum. Det anbefales, at du tager Tasigna med et fuldt glas vand. Du må ikke knuse eller knække kapslen på nogen måde, da dette påvirker medicinens effektivitet negativt. Sørg for at undgå at spise i to timer før du tager Tasigna og i en time efter at have taget Tasigna.
Personer, der ikke er i stand til at sluge hele kapsler, kan blande indholdet af kapslen i en teskefuld æbleauce. Når blandingen er kombineret med æblemos, skal blandingen spises inden for 15 minutter. Denne kombination skal ikke opbevares til senere brug, da dette ændrer den kemiske sammensætning af medicinen og kan forårsage alvorlige bivirkninger.
Hvis du glemmer en dosis Tasigna, må du ikke fordoble og tage to doser på én gang. Fortsæt med at tage Tasigna ved din næste planlagte dosis og underret din læge.
I tilfælde af overdosering af Tasigna eller indtagelse af Tasigna med rekreative stoffer og alkohol kan en person opleve opkastning, døsighed og lavt antal hvide blodlegemer.
Hvis du har overdoseret med Tasigna, skal du ringe til en akut læge og underrette din læge. Et lavt antal hvide blodlegemer har potentialet til at udvikle sig til en mere alvorlig tilstand, hvis den ikke behandles.
Tasigna skal opbevares ved stuetemperatur i en tæt forseglet beholder. Tasigna skal bortskaffes ordentligt, når det ikke længere er nødvendigt eller udløbet. Kontakt dit lokale apotek for spørgsmål vedrørende bortskaffelse af receptpligtig medicin.
Bivirkninger
almindelige
Almindelige og mindre bivirkninger ved at tage Tasigna inkluderer udslæt, kløe, kvalme, opkastning, diarré, forstoppelse, halsbrand, appetitløshed, svimmelhed, træthed, lave blodtal, hovedpine, søvnløshed, nattesved, muskelkramper, hævede hænder eller fødder, forhøjede leverenzymer, høje blodsukkerniveauer, led- og muskelsmerter, hårtab, hudændringer og følelsesløshed / prikken i hænder eller fødder.
Alvorlig
Alvorlige bivirkninger ved at tage Tasigna inkluderer overdreven blødning eller blå mærker, mørk urin eller urin med blod, vanskeligheder med at gå, tale, tænke eller se, brystsmerter, intense mavesmerter, tegn på infektion, vejrtrækningsbesvær, vægtøgning, gul hud eller øjne og tarry afføring.
Hvis du oplever store ændringer i din evne til at gå, tale, tænke eller se, skal du kontakte nødtjenester. Hvis du har andre symptomer, skal du underrette din læge.
Tasigna kan også forårsage nedsat vækst og udvikling af børn. Hvis dit barn viser betydelige forsinkelser i udviklingen, og du er bekymret, skal du kontakte din læge.
Advarsler og interaktioner
Personer med hypokalæmi, hypomagnesæmi eller langt QT-syndrom bør ikke tage Tasigna. Personer, der tager perikon, bør ikke tage Tasigna, da perikon kan nedsætte effektiviteten af Tasigna. Enkeltpersoner bør ikke tage nogen aspirin eller aspirinprodukter, mens de tager Tasigna.
Der er en sort boksadvarsel for Tasigna, der angiver en høj risiko for pludselig død for personer med en tilstand kaldet forlænget QT, hvilket forårsager et hurtigt og uregelmæssigt hjerterytme.
Personer, der tager svampedræbende medicin og immunsuppressive lægemidler, bør ikke tage Tasigna. Andre lægemidler, som ikke bør tages med Tasigna, inkluderer haloperidol, methadon, moxifloxacin, nefazodon, pimozid, procainamid, kinidin, sotalol, telithromycin og thioridazin.
Du bør ikke stoppe med at tage Tasigna uden at konsultere din læge. Imidlertid er enkeltpersoner i stand til at afbryde brugen af Tasigna, når deres tilstand har været i remission i en godkendt periode. Disse personer vil fortsat blive nøje overvåget og gennemgå omfattende laboratorietest hver fjerde uge i det første år efter ophør med Tasigna.