US Food and Drug Administration (FDA) har givet en advarsel til patienter, der tager medicin som Dulera, Advair, Symbicort, Breo, Foradil og Serevent. En undersøgelse, SMART-studiet, viste en øget risiko for død ved astma og andre åndedrætsproblemer sammenlignet med placebo hos patienter, der tog Serevent, især hos afroamerikanske patienter. Af denne grund har FDA tildelt en sort boks advarsel om disse lægemidler, det højeste niveau af advarsel om en medicin, som FDA kan give.
Djelic S / Getty Images
Serevent og Foradil er langtidsvirkende beta-agonister (LABA'er), der anvendes til behandling af moderat og svær astma. LABA'er er IKKE tilstrækkelige kontrolterapier i sig selv mod astma og kan potentielt forårsage livstruende astmaanfald, hvis de anvendes alene. En person med astma bør derfor altid bruge et inhaleret kortikosteroid (såsom Flovent, Pulmicort, QVAR) i behandling af astma, når der kræves en LABA. Dulera, Advair, Breo og Symbicort indeholder både en inhaleret steroid og en LABA.
Desværre behandlede SMART-forsøget ikke, om en bestemt patient tog et inhaleret kortikosteroid for deres astma - dette var fuldstændig en beslutning fra patientens læge. De fleste af patienterne med den mest alvorlige astma tog ikke et inhaleret kortikosteroid, når de blev placeret på LABA. Da undersøgelsen undersøgte de patienter, der tog et inhaleret kortikosteroid og en LABA (såsom Dulera, Advair, Symbicort og Breo indeholder), syntes der ikke at være en ekstra risiko for svære astmaanfald eller død af astma.
FDA siger nu, at en LABA-medicin ikke bør bruges, hvis en person med astma kontrolleres af et inhaleret kortikosteroid alene. Hvis astma ikke kontrolleres på et inhaleret steroid, inkluderer yderligere behandlingsvalg enten at øge dosis af det inhalerede kortikosteroid (som kan have sine egne risici) eller tilføjelse af andre lægemidler såsom LABA, Singulair, theophyllin, oral prednison og / eller Xolair. Husk, at ubehandlet astma også har sine egne risici, som kan omfatte alvorlige, livstruende astmaanfald.
For de fleste mennesker opvejer fordelene ved inhaleret kortikosteroid og LABA-medicin (Dulera, Advair, Breo og Symbicort) risikoen. Det er dog vigtigt for dig at kende risiciene og fordelene ved disse lægemidler, så du kan træffe et informeret valg. Hvis du allerede bruger en LABA-medicin som en del af din astmabehandling og er bekymret over ovenstående oplysninger, skal du IKKE stoppe med at tage dine ordinerede astmamedicin, før du taler med din læge. Hvis du vælger ikke at bruge en LABA som en del af din astmabehandling, bedes du informere din læge om denne beslutning, inden du stopper din astmamedicin.
Se FDA-advarselsbreve om medicin, der indeholder LABA'er.