Seborrheic dermatitis forårsager røde pletter med overliggende gullig, fedtet udseende skalaer, der dannes på fedtede dele af huden som hovedbund, ansigt, øvre bryst og ryg, armhuler og kønsorganer. Seborrheisk dermatitis i hovedbunden hos spædbørn forsvinder ofte alene. Hos voksne er det ofte en kronisk, tilbagevendende tilstand, der kræver langvarig behandling med svampedræbende shampoo eller, hvis det er på andre områder end hovedbunden, med topiske steroider eller svampedræbende cremer.
OTC-terapier
OTC-behandlinger er normalt det første skridt i behandling af seborrheisk dermatitis hos både spædbørn og voksne.
Spædbørn
Seborrheisk dermatitis manifesterer sig oftest i et spædbarns hovedbund og er kendt som "vuggehætte." For de fleste spædbørn er den gode nyhed, at udslæt forsvinder over tid alene uden behandling (normalt når babyen er seks måneder til et år). Hvis der er behov for behandling, er der dog en modbehandlingsregime er normalt tilstrækkelig.
Dette regime består i først at shampoo babyens hovedbund forsigtigt med en babyshampoo sammen med brug af et blødgørende middel som mineralolie, babyolie, olivenolie eller vaselin til at blødgøre og løsne skalaerne.
For at optimere blødgøring og løsning af skalaen kan din læge anbefale at lade blødgøringsmidlet være natten over.
Når blødgøringen er blødgjort, kan den fjernes forsigtigt med en klud, hårbørste til spædbørn, blød tandbørste eller vuggehættekam. Efter fjernelse af skalaen kan babyshampoo bruges dagligt for at forhindre gentagelse.
Hvis et spædbarns vuggehætte ikke forbedres med det over-the-counter behandlingsregime, eller hvis et spædbarns udslæt strækker sig ud over hovedbunden, kan en 1% hydrocortison (steroid) creme anbefales af dit barns børnelæge eller hudlæge. .
Voksne
Mild seborrheisk dermatitis i hovedbunden hos voksne (kaldet skæl) kan generelt behandles med over-the-counter anti-skælshampoo, såsom følgende:
- Selsun og Exelderm (selen sulfid)
- Hoved og skuldre og zink (zinkpyrithion)
- Nizoral 1% (ketoconazol)
- T-Gel ekstra styrke og DHS tjære (tjære)
Shampoo bør påføres på fugtig hud og efterlades på plads i fem minutter, før den skylles helt af. Brug af shampoo én gang dagligt kan oprindeligt bruges, og derefter, når symptomerne forbedres, kan du gå videre til to til tre gange ugentligt og derefter en gang om ugen for at forhindre tilbagefald.
Hvis symptomerne ikke forbedres, er det en rimelig strategi at prøve en anden shampoo; dog hvis udslæt forværres på et eller andet tidspunkt, skal du kontakte din læge.
Recepter
Nogle gange er der brug for receptpligtig medicin, der anbefales af en primærlæge eller hudlæge til behandling af seborrheisk dermatitis - dette er oftere tilfældet hos voksne, især hvis udslæt involverer ansigt eller krop.
Spædbørn
Hvis et spædbarns vuggehætte ikke forbedres eller er omfattende, kan en svampedræbende creme, såsom ketoconazol 2%, ordineres.
Voksne
I nogle tilfælde af seborrheisk dermatitis i hovedbunden kan en læge ordinere en anti-shampoo, såsom Nizoral 2% (ketoconazol) eller Loprox (ciclopirox 1%). Disse shampooer bruges normalt tre gange om ugen i to til fire uger. En gang om ugen eller en gang hver anden uges brug kan bruges til at forhindre et tilbagefald. Det er vigtigt at lade shampooen forblive i hovedbunden i 10 til 15 minutter inden vask. I mere alvorlige tilfælde kan der kræves en receptpligtig svampedræbende shampoo i kombination med en ordineret topisk steroid.Receptpligtig steroid findes i forskellige former, såsom lotion, skum, opløsning eller shampoo.
Til seborrheisk dermatitis i ansigtet eller kroppen hos voksne, en topisk steroidcreme (enten receptfri eller receptpligtig, afhængigt af udslætets placering og sværhedsgrad), en topisk svampedræbende creme (f.eks. Ketoconazol 2% eller ciclopirox 1% ) eller en kombination af de to anbefales normalt.
Nogle gange anbefales til topisk calcineurinhæmmer som Protopic (tacrolimus 0,1%) til ansigtseborrheisk dermatitis i stedet for et topisk steroid.
For at forhindre bivirkninger er det vigtigt at følge din læges vejledning, der kræves brug af og varighed af enhver ordineret medicin.
Supplerende alternativ medicin (CAM)
Tea tree olie er måske det mest almindelige naturopatiske middel, der anvendes til behandling af hovedbunden seborrheisk dermatitis, og dens anvendelse bakkes op (omend begrænset) af videnskabelig forskning.
Ifølge en undersøgelse iJournal of the American Academy of Dermatology126 mænd og kvinder (14 år og ældre) med skæl blev tilfældigt tildelt til at bruge en 5% tea tree oil shampoo eller placebo hver dag i fire uger.
Resultaterne viste, at de, der brugte tea tree oil shampoo, havde en 41% forbedring i sværhedsgraden af hovedbundens udslæt sammenlignet med placebogruppen, som havde en 11% forbedring.
Tea tree-oliegruppen viste også, at de havde signifikant større forbedring af udslæt kløe og fedtethed sammenlignet med placebogruppen.
Som med enhver behandling, skal du tale med din læge, selvom tea tree olie er "naturlig", inden du bruger den. Mange hudsygdomme kan efterligne skæl, så en korrekt diagnose er berettiget først.
Et ord fra Verywell
Hvis du tror, du kan have symptomer på seborrheisk dermatitis, skal du lave en aftale med din læge. Korrekt behandling af seborrheisk dermatitis kan ikke kun forbedre udslætets synlige udseende, men også berolige enhver tilknyttet kløe, rødme og hævelse. Behandling kan også forhindre hudinfektion i at komme oven på udslæt.