Westend61 / Getty
Vigtigste takeaways
- En ny undersøgelse understreger det presserende behov for avanceret plejeplanlægning midt i COVID-19-pandemien.
- Ifølge undersøgelsen tredobles opkald til West Virginia Center for End-of-Life Care i de tidlige måneder af pandemien.
- Pleje ved udgangen af livet er nødvendigt for at sikre, at folks ønsker bliver opfyldt, hvis de bliver ude af stand til at træffe deres egne sundhedsbeslutninger.
En ny undersøgelse har afsløret det presserende behov for avanceret plejeplanlægning midt i coronaviruspandemien og fremhæver, hvordan folk er mere bekymrede over, hvad der ville ske, hvis de ikke kunne tage deres egne medicinske beslutninger.
Undersøgelsen blev offentliggjort i septemberudgaven afJournal of Pain and Symptom Management(JPSM). Danielle Funk, programleder for West Virginia Center for End-of-Life Care, initierede undersøgelsen efter at have bemærket en stigning i antallet af opkald til centret i de første måneder af COVID-19-pandemien.
”Vi har et gennemsnit på mellem 70 og 120 opkald om måneden," siger Funk om initiativet bag undersøgelsen. "Men i marts havde vi over 300 opkald. COVID fik mange til at erkende, at du aldrig hvad der skal ske, og at du skal være forberedt på dine medicinske beslutninger. "
Hvad er forhåndsplanlægning?
Som defineret af National Institute for Aging (NIA) indebærer planlægning af forudgående pleje at lære om og planlægge de valg, der muligvis skal træffes i tilfælde af, at en person ikke bliver i stand til at træffe sine egne sundhedsbeslutninger. avanceret direktiv registrerer disse præferencer. Processen med avanceret plejeplanlægning kan også omfatte beslutninger relateret til udrangeret pleje.
Ifølge undersøgelsen var de mest almindelige opkald til centret relateret til fire hovedemner:
- Bekræftelse af dokumenter i registreringsdatabasen
- Hastende ønske om at iværksætte planlægning på forhånd af pleje
- Anmodning om midlertidig ophævelse af behandlingsbegrænsende former
- Patientspecifikke spørgsmål om, hvordan man kan respektere patienters ønsker i forvejen, direktiver og lægebehandlinger i lyset af deres COVID-19 status
Hvad betyder resultaterne af undersøgelsen for USA som helhed? "Blandt dens mange virkninger har pandemien mindet os alle om livets altid tilstedeværende usikkerhed og vigtigheden af familien," siger Eric Bush, MD, RPh, MBA, Chief Medical Officer for Hospice of the Chesapeake, til Verywell. "I denne sammenhæng er det fornuftigt, at flere mennesker ikke kun tænker på døden og dør, men som JPSM-undersøgelsen antyder også tager skridt til at tage vare på livets slutning."
Danielle Funk, programleder, West Virginia Center for End-of-Life Care
COVID fik mange til at erkende, at du aldrig hvad der skal ske, og at du skal være forberedt på dine medicinske beslutninger.
- Danielle Funk, programleder, West Virginia Center for End-of-Life CareDmitry Kozhevnikov, DO, en Yale Medicine-hospice og palliativ læge, tilføjer, at der er to unikke aspekter af COVID-19-pandemien, der kan føre til et øget behov for forhåndsplanlægning:
- Den hurtige og uventede kliniske forringelse, der ses hos mange patienter med svær COVID-19
- Den gennemgribende usikkerhed omkring infektionens prognose og effektive behandling, især i de første par måneder af pandemien
"Derudover blev begyndelsen på pandemien præget af en håndgribelig følelse af usikkerhed omkring prognosen for denne sygdom i betragtning af manglen på effektive behandlinger," fortæller Kozhevnikov, som også er direktør for det ambulante palliative plejeprogram ved Smilow Care Centers, til Verywell. . "Dette kan have fået mange patienter til at tænke over, hvilken slags pleje de ønsker at modtage, hvis de bliver meget syge af virussen, usikker på, om de vil komme sig."
Lav en plan for pleje efter udgangen af livet
Uanset tid, understreger begge Kozhevnikov og Bush vigtigheden af at have en plan for pleje af livets slutning.
”Pandemi eller ej, avanceret plejeplanlægning er noget, som alle bør overveje, når de når en bestemt alder, fordi det fjerner usikkerhed på et meget stressende og følelsesladet tidspunkt,” siger Bush. "Vi har set det forhindre familier i at være uenige og argumentere, som de ellers måtte have, og efterfølgende få til at holde deres fokus på at sige farvel til deres kære."
Når det er sagt, bemærker Bush, at denne type planlægning er særlig vigtig under en pandemi. For eksempel kommer nogle mennesker ikke til at sige farvel til deres kære eller står over for øget stress i deres daglige liv.
Eric Bush, MD, Chief Medical Officer, Hospice of the Chesapeake
Pandemi eller ej, avanceret plejeplanlægning er noget, som alle bør overveje, når de når en bestemt alder, fordi det fjerner usikkerhed på et meget stressende og følelsesmæssigt tidspunkt.
- Eric Bush, MD, Chief Medical Officer, Chesapeake Hospice”Planlægning gør det, der er en uundgåeligt vanskelig tid, lettere for alle involverede," siger Bush. "Avanceret plejeplanlægning er bydende nødvendigt uanset kontekst. En persons sundhedsstatus kan ændre sig hurtigt. Den eneste måde at sikre, at man får den pleje, han eller hun ønsker, er at afgrænse deres ønsker klart og konsekvent. ”
Kozhevnikov siger, at mens avanceret plejeplanlægning aldrig er let, kan den også give trøst i udfordrende tider. “Nogle mennesker oplever en følelse af lettelse efter at have haft disse diskussioner og færdiggjort papirerne, idet de ved, at det er en ting mindre at bekymre sig om," siger han. "Andre er trøstede i at vide, at deres stemme vil blive hørt, selvom de ikke er i stand til at tale for sig selv. ”
Bush tilføjer, at ”selvom de bestemt ikke er langt imellem, kan en af pandemiens sjældne sølvbeklædninger være, at det har fået flere familier til at føre de vanskelige samtaler omkring deres egen eller deres kærees omsorg for slutningen af deres liv. ”
Hvad det betyder for dig
COVID-19-pandemien har fået mange til at overveje at planlægge plejepleje på forhånd. Hvis du ikke er sikker på, hvor du skal starte, kan pleje ved udgangen af livet eller palliative eksperter hjælpe dig med at lære om dine muligheder.Dit lokale agentur for aldring kan hjælpe dig med at få adgang til de formularer, du har brug for for at starte processen.