En hændelse med flere ulykker (MCI) er en nødsituation, hvor antallet af patienter overvælder de tilgængelige ressourcer. Det skal omfatte mere end en patient, og i mange jurisdiktioner defineres det generelt som mindst tre.
Alex Wong / Getty Images NyhederFormål
I akutmedicinske tjenester bruges udtrykket multi-havari til at udløse en ændring i måden, hvorpå patienter håndteres for mere effektivt at afsætte ressourcer til at behandle flest mulige patienter. Ændringen i, hvordan patienter håndteres, kan være jurisdiktion - kun en by eller et amt - eller det kan være statligt og muligvis endda regionalt med flere involverede stater.
Kvalificerende begivenheder
Afhængigt af det område, hvor man bor, er der forskellige definitioner af, hvad der kvalificerer som en hændelse med flere ulykker. At have mere end en patient er næsten aldrig nok i sig selv til at udløse en anden procedure. Generelt er hver ambulance i stand til at håndtere en kritisk patient, og nogle kan håndtere to relativt alvorlige tilfælde ad gangen. Ligeledes kan tre eller fire meget mindre patienter transporteres til et hospital med en ambulance.
For at kvalificere sig som en hændelse med flere ulykker skal antallet og sværhedsgraden af patienter overvælde de tilgængelige ressourcer. Meget sjældent vil to eller tre patienter nogensinde blive erklæret en hændelse med flere ulykker. Imidlertid er der i en lille by eller et landområde to kritiske patienter plus en anden mindre skadet patientkunnevære nok til at udløse lokale nødtjenester til at erklære MCI. I et mere bymæssigt område kan det tage fem eller flere patienter, inden de erklærer en hændelse med flere ulykker.
Erklæring og forankring af en MCI
Erklæringen om en hændelse med flere ulykker betyder, at patienter håndteres i rækkefølge efter sværhedsgrad snarere end først til mølle. Det er en form for improviseret rationering af ressourcer og er beregnet til at give mest hjælp til de patienter, der har mest brug for det, mens de tilbageholder hjælp fra dem, der ikke har brug for det, enten fordi de er for langt væk eller ikke så sårede.
Processen med sortering efter sværhedsgrad kaldes triage. Trækkategorier varierer efter område, men er normalt farvekodede. De inkluderer grøn for mindre skader eller sygdomme, rød for kritiske patienter, gul for dem, der falder imellem og sort for patienter, der ikke er levedygtige (døde eller næsten døde).
Per definition er en katastrofe en hændelse med flere ulykker, men ikke alle hændelser med flere ulykker er katastrofer. Katastrofer er meget større hændelser, der involverer flere jurisdiktioner og nogle gange flere stater. Orkaner og andre svære vejrforhold er ofte ansvarlige for katastrofer, men de fleste nedbrud og flere voldsofre stiger ikke til niveauet forkatastrofe. En åbenbar undtagelse derfra ville være terrorangrebene den 11. september 2001.
Også kendt som: Mass Casualty Incident, MCI
Eksempler: En busulykke eller flyulykke med flere sårede er en hændelse med flere havarier.