De fleste mennesker med Parkinsons sygdom bemærker noget fald i deres hukommelse og mentale smidighed, selv meget tidligt i løbet af sygdommen. Chancerne er, at din PD også vil påvirke din tænkning til en vis grad. Men virkningerne er subtile.
10.000 timer / Getty ImagesFor eksempel bemærker du måske, at det tager dig lidt længere tid at hente en hukommelse, komme til en beslutning, beregne en pris eller planlægge en rejse. Denne overordnede mentale træghed er påvirket af dit humør, og til gengæld kan din hukommelseskamp undertiden også påvirke dit humør.
Den gode nyhed er, at ny forskning er begyndt inden for kognitiv rehabilitering, der meget effektivt kan vende denne mentale træghed.
Profilen for hukommelse og kognitive ændringer
Selv i de meget tidlige stadier af Parkinsons sygdom kan folk have svært ved deres tænkningsprocesser. De fleste myndigheder er enige om, at den primære vanskelighed ligger i de såkaldte udøvende kognitive funktioner.
Executive kognitive funktioner henviser til sådanne tænkningsprocesser som hukommelse, planlægning, generering af ord eller begreber, opmærksomhed og overvågning og justering af ikke-rutinemæssig og målrettet adfærd. Fællesnævneren i alle disse udøvende funktioner er, at de kræver kognitiv kontrol for at fungere problemfrit.
Udtrykket kognitiv henviser til processer eller operationer involveret i behandlingen af alle former for information. Så kognitive kontrolprocesser er de processer, der bruges af sindet og hjernen til at regulere opbevaring, hentning og brug af information (tænkning).
Problemer med udøvende funktioner er typisk milde tidligt i PD. De involverer normalt en generaliseret opbremsning af kognitiv behandlingshastighed (bradyphrenia) og subtile underskud i opmærksomhed og arbejdshukommelse. Det kan for eksempel være vanskeligt at holde to forskellige stykker information i sindet på samme tid eller effektivt generere ord og begreber så hurtigt som man plejede at gøre. Efterhånden som sygdommen skrider frem, bliver disse udøvende kognitive underskud mere alvorlige af almindelige Parkinson-relaterede stemningsforstyrrelser og Parkinson-relaterede følelsesmæssige problemer såsom depression og angst.
Effekter af hukommelse og kognitive ændringer
Selvom det kan synes klart for dig, at følelsesmæssige tilstande kan have en væsentlig indflydelse på din tænkning, er det omvendte også sandt: Din tænkning kan undertiden stærkt påvirke dine følelsesmæssige tilstande. Du kender den ordsprogede historie om to mænd, der ser det samme glas vand, men den ene ser det som halvt fyldt og det andet halvt tomt? Det samme gælder tænkning og følelsesmæssige tilstande.
Nogle gange kan din vurdering af en situation påvirke din følelsesmæssige reaktion på den situation. Mere generelt kan udøvende kognitive funktioner påvirke dit humørstilstand, fordi disse udøvende funktioner styrer alle de oplysninger, du har om de situationer, du befinder dig i. Executive-funktioner styrer din 'vurdering' af disse situationer. Hvis du har svært ved at huske glade minder, kan du blive mere trist eller deprimeret. Hvis du har svært ved at planlægge en ferie, kan du udskyde ferien og dermed påvirke dine humørtilstande osv.
Problemer med udøvende funktioner kan også få dig i problemer over alvorlige forhold som penge. Hvis du har svært ved at afbalancere checkhæften, kan du blive lidt mere sjusket med din økonomi. Overvej også, at den ekstra stød af dopamin, der kommer fra at tage dopaminmedicin, undertiden kan gøre dig midlertidigt mere energisk og impulsiv. Nu når du parrer en øget følelse af impulsivitet med en nedsat evne til at tænke effektivt gennem beslutninger, får du undertiden impulsiv reaktion - dårlige beslutninger.
Omsorgspåvirkning
Et sidste problem med udøvende funktioner er, at det påvirker pårørende. Mange undersøgelser har vist, at det er sværere at passe på en person, der har problemer med udøvende funktioner, end det er at passe på nogen uden kognitive problemer.
Et ord fra Verywell
Af alle disse grunde er det vigtigt at tage de hukommelse / kognitive problemer, som du måske har alvorligt. De kan virke mindre irritationsmomenter, men de kan pakke en wallop over tid. Der er ingen mening at lade dem gå uden opsyn, især når der findes effektive midler i horisonten - og faktisk er der sådanne midler.
Kognitive vurderinger er tilgængelige for at evaluere kognitive problemer relateret til Parkinsons sygdom. At forstå de mest problematiske områder for dig kan give ergoterapeuter mulighed for at designe terapi, som vil være mest nyttigt for dig som individ. Kognitiv træning har i nogle tilfælde ført til langsigtet forbedring af symptomerne, især dem der er relateret til behandlingshastigheden.