Mild kognitiv svækkelse (MCI) er et fald i kognition, herunder koncentration, kommunikation, hukommelse og orientering. Disse tilbagegang kan også påvirke en persons evne til at udføre daglige aktiviteter (ADL'er) i områder som påklædning, badning og spisning af måltider.
monkeybusinessimages / iStockphotoOversigt
Det anslås, at omkring 20 procent af mennesker over 70 år har MCI. Generelt, når folk bliver ældre, er de mere tilbøjelige til at udvikle MCI såvel som Alzheimers sygdom.
MCI betragtes ofte som perioden mellem normal kognition og når Alzheimers sygdom udvikler sig. Andre anser det for at være en faktisk tidlig fase af Alzheimers, selvom ikke alle med MCI vil udvikle Alzheimers.
Definitionen af MCI har løbende udviklet sig. I de indledende retningslinjer for en diagnose af MCI var det eneste område, som en person kunne påvise svækkelse i, hukommelsen. Al anden kognitiv funktion måtte forblive intakt.
Definitionen blev derefter revideret og tillod problemer i andre kognitive områder, såsom ræsonnement og dømmekraft. Imidlertid måtte en person fortsætte med at fungere ganske godt i det daglige liv; hvis dagligdagens aktiviteter blev påvirket, ville diagnosen sandsynligvis være demens eller specifikt de tidlige stadier af Alzheimers sygdom.
En gruppe forskere fandt ud af, at denne definition ikke altid passer med det, de fandt i deres evalueringer af dem, der blev diagnosticeret med MCI, da mange mennesker med MCI i deres undersøgelse faktisk viste en funktionsnedsættelse.
På grund af dette anbefalede et team fra Alzheimers Association og National Institutes of Aging en anden revideret definition af MCI i 2012. Denne muliggjorde let svækkelse i dagligdagens aktiviteter ud over de kognitive udfordringer, der er skitseret ovenfor. Selv om det giver mere fleksibilitet og måske er mere nøjagtigt, udvisker den reviderede definition også grænsen mellem MCI og Alzheimers.
Derfor har nogle anbefalet, at udtrykketMCI på grund af AD(Alzheimers sygdom) anvendes, medmindre det er klart, at symptomerne på MCI er relateret til andre potentielt reversible årsager, såsom normal trykhydrocephalus eller vitamin B12-mangel.
Årsager
Årsagen til MCI er ukendt. Det ser ud til at have lignende risikofaktorer som Alzheimers, såsom alder, uddannelsesniveau og visse hjerne / krops sundhedsfaktorer som slagtilfælde, diabetes, kolesterol, hjertesundhed og blodtryk.
Progression til demens
Mennesker med MCI har en højere risiko for at udvikle sig til Alzheimers sygdom; men på trods af denne risiko gør ikke alle det. En undersøgelse viste, at 40% af mennesker "vendte tilbage" (dvs. deres kognitive evner vendte tilbage til det normale) efter en diagnose af MCI i et stykke tid, skønt de var signifikant mere tilbøjelige til at udvikle Alzheimers inden for fem år sammenlignet med dem, der aldrig havde MCI.
Hvordan MCI adskiller sig fra Alzheimers
Symptomer på Alzheimers sygdom begynder typisk med MCI. MCI henviser til relativt mindre forringelser i tankeprocesser og hukommelse, mens Alzheimers er en specifik sygdom, hvor hukommelse og funktion fortsat falder betydeligt over tid.
Nogle forskere vil gerne identificere MCI simpelthen som et meget tidligt stadium af Alzheimers, især fordi undersøgelser har vist ændringer i hjernen hos mennesker med MCI, der ligner dem, der er til stede i Alzheimers. Men da nogle mennesker, der er diagnosticeret med MCI, ikke fortsætter med at falde eller vise andre symptomer på demens, er denne definition usandsynlig.
MCI vs. normale hukommelsesændringer
Efterhånden som folk bliver ældre, er det normalt for dem at opleve nogle lejlighedsvise hukommelseshuller, som f.eks. Ikke at kunne huske en persons navn, som de ikke har set i et stykke tid, eller hvor de satte deres yndlingspen. En periodisk forsinkelse i at få adgang til minder er også typisk, når vi bliver ældre.
Det, der ikke er normalt, og som bevæger folk mod en MCI-diagnose, er oplevelsen af yderligere bekymringer inden for sprog, dømmekraft og problemløsning, eller når hukommelsestabet er mere end bare lejlighedsvis. Personer med normale aldersrelaterede hukommelsesændringer har mindre chance for at udvikle Alzheimers sygdom end dem, der allerede er diagnosticeret med MCI.
Behandling
Der er ingen medicin godkendt til behandling af MCI på dette tidspunkt. Nogle læger vælger at ordinere donepezil (Aricept), da det er blevet undersøgt som en behandling for MCI og har vist en vis fordel.
Andre læger anbefaler generelle risikoreduktionsstrategier svarende til det, der anbefales til Alzheimers, herunder opretholdelse af sunde spisevaner, fysisk aktivitet, en aktiv hjerne og regelmæssig social interaktion.
Et ord fra Verywell
Selvom det er normalt at være bekymret, hvis du ser nogle af symptomerne på MCI i dig selv, er det vigtigt at se din læge til en evaluering, da nogle kognitive problemer i det mindste delvis er reversible med passende behandling. Det er også muligt, at din læges aftale kan give en vis sikkerhed for, at du simpelthen oplever noget normalt aldersrelateret hukommelsestab.
Det er vigtigt at huske, at mens nogle mennesker med MCI til sidst udvikler Alzheimers, andre ikke. Nogle mennesker med MCI fungerer endda rimeligt godt og forbliver stabile i mange år.
