Keratosis pilaris er et almindeligt ujævn hududslæt, der oftest forekommer på overarme, lår, kinder og balder. Det er ikke smitsomt. Det sker snarere, når hårsækkene på kroppen fyldes med døde hudceller i stedet for at eksfoliere normalt. Det diagnosticeres typisk ved udseende og betragtes som en kosmetisk tilstand, hvilket betyder, at det er harmløst og ikke behøver at blive behandlet, medmindre du vælger at gøre det.
Udslæt kan forekomme i alle aldre, men det er mest almindeligt i ungdomsårene. Keratosis pilaris har tendens til at løbe i familier, selvom den nøjagtige årsag til tilstanden ikke er kendt.
Dette foto indeholder indhold, som nogle mennesker kan finde grafisk eller foruroligende.
Se foto Keratosis pilaris spredt over bagagerummet. IHUAN / Getty ImagesKeratosis Pilaris symptomer
Keratosis pilaris er en ekstremt almindelig hudtilstand, der rammer 50% til 80% af de unge og omkring 40% af de voksne. I mildere tilfælde bemærker du kun bumpene, når du kører en hånd over den berørte hud. Hos andre mennesker kan udslæt være synligt, og huden kan være ret ru.
Keratosis pilaris udslæt kan være hudfarvet eller kan have en rødlig, purpur eller brunlig nuance, afhængigt af din hudfarve. Udslæt kan forekomme hvor som helst på kroppen (undtagen håndfladerne og dine fodsåler), men det forekommer oftest på:
- Overarme
- Lår
- Balder
- Kinder
Hos babyer og små børn ses udslæt oftest på kindernes og armene på armene. Hos teenagere og voksne er bagsiden af arme og bagdel de steder, der oftest er berørt.
Keratosis pilaris har tendens til at gentage sig i episoder og bliver ofte værre om vinteren. Dette gælder både hos børn og voksne, selvom det tilsyneladende til sidst forsvinder, når børn bliver ældre.
Keratosis pilaris gør ikke ondt og klør typisk ikke. Hvis der opstår kløe, er det normalt mildt.
Årsager
Keratosis pilaris er forårsaget af en ophobning af keratin i porerne. Keratin er et fibrøst protein, der udgør din hud, hår og negle.
Af grunde, der ikke er helt uklare, vil keratin undertiden samle sig i en pore og skabe et stik (kaldet et keratotisk stik). Tilstopningen får porerne til at svulme op og blive betændt og ofte fange et eller flere hår inde.
Nogle eksperter mener, at keratosis pilaris ikke kun er resultatet af en keratotisk obstruktion. En undersøgelse fra 2012 offentliggjort iInternational Journal of Trichologyantyder, at tilstanden er forårsaget af cirkulære håraksler, der beskadiger follikelvæggen og udløser betændelse.
En anden undersøgelse offentliggjort i 2015 hævder, at unormale eller beskadigede talgkirtler kan være den udløsende faktor, der forårsager unormal udgydelse af keratin i de udskillede olier, der fugter og beskytter huden.
Uanset den nøjagtige årsag er keratosis pilaris mere almindelig hos mennesker med:
- Xerose (unormalt tør hud)
- Atopisk dermatitis (eksem)
- Ichthyosis (en gruppe af lidelser præget af skællet hud)
- Diabetes
- Fedme
- En familiehistorie af keratosis pilaris
Selvom et specifikt gen ikke er blevet identificeret, ser det ud til, at keratosis pilaris kører i familier i et autosomalt dominerende mønster (hvilket betyder, at kun en forælder er nødvendig for at videreføre lidelsen).
En række årsagsmutationer er blevet foreslået - herunder en involverer ABCA12-genet - selvom undersøgelser til dato har været relativt små og ufattelige.
Keratosis pilaris forekommer hyppigere hos kvinder end hos mænd. Det udvikler sig ofte i de første år af livet, kun for at trække sig tilbage i barndommen og dukke op igen under puberteten. For de fleste mennesker vil keratosis pilaris forsvinde i deres 30'ere.
Diagnose
Keratosis pilaris diagnosticeres normalt baseret på udslætets udseende og placering. Dermatologer kan få et nærbillede ved hjælp af et forstørrelsesværktøj kendt som et dermatoskop. Ud over den follikulære obstruktion kan der være tynde, korte, krøllede hår indlejret i det yderste hudlag (kaldet stratum corneum).
I sjældne tilfælde kan en læge udføre en hudbiopsi eller andre tests for at udelukke andre tilstande med lignende træk. Disse kan omfatte:
- Acne
- Eksem
- Psoriasis
- Seborrheisk dermatitis
- Milia
- Follikulitis
Du bør altid få en uidentificeret udslæt tjekket af en læge for at få den korrekte diagnose og behandling. Dette gælder især for babyer og yngre børn.
Behandling
Fordi keratosis pilaris er et kosmetisk problem, er der normalt ingen medicinsk grund til at behandle det. Dens udseende kan dog være generende for nogle.
På nuværende tidspunkt er der ingen behandlinger, der kan helbrede keratosis pilaris. Der er dog medicin og andre foranstaltninger, du kan tage for at gøre det mindre synligt. Behandling af keratosis pilaris kan også hjælpe med at forhindre det i at blive værre.
Over-the-counter behandlinger
Keratosis pilaris kan ofte styres eller forbedres med OTC-produkter, herunder:
- Fugtighedscreme: Fordi udslæt har tendens til at blive værre med tør hud, fugter du dem to gange dagligt, især efter badning eller brusebad. Fugtighedscreme, der indeholder urinstof eller ceramider, er særligt nyttige.
- Eksfolierende produkter: Blid eksfoliering hjælper med at løsne keratotiske propper og glatte huden. Cremer og kropsvask, der indeholder alfa-hydroxy syrer (såsom mælkesyre eller salicylsyre) kan være effektive til at fjerne blokeringen af porer. Der er endda eksfolierende fugtighedscreme, der indeholder disse ingredienser. Et eksempel er Eucerin Intensive Repair Rich Lotion til meget tør hud.
- Sævnerstatninger: Bar sæber kan være hårde på huden og gøre udslæt værre. Sæbalternativer, der er pH-afbalancerede, kan forhindre dette ved at sikre, at rensemidlet hverken er for surt eller for alkalisk. De mangler også mange af stofferne, som det skummende middel natriumlaurylsulfat, som kan være allergifremkaldende Cetaphil Gentle Skin Cleanser og CeraVe Body Wash er to sådanne eksempler, der findes i mange markedshylder.
Recepter
Hvis OTC-produkter ikke er i stand til at forbedre din keratosis pilaris, er der receptpligtig medicin, der kan hjælpe. Disse involverer typisk højere koncentrationer af mælkesyre, salicylsyre eller urinstof. Eksempler inkluderer:
- Lac-Hydrin 12% ammoniumlactatcreme
- Vanamid 40% urinstofcreme
- Keralac 47% urinstofcreme
Aktuelle retinoider, såsom Tazorac creme (0,01% tazaroten) eller Retin-A (0,025% til 0,1% tretinoin), er andre behandlingsmuligheder. Disse medikamenter hjælper med at fremskynde celleomsætningshastigheden, så nye hudceller kan komme til overfladen. Resultaterne kan være meget varierende. Mennesker med delikat hud kan opleve rødme og irritation.
Aktuelle steroider kan ordineres, hvis udslæt er ekstremt betændt og ujævn. Disse bruges kun i en kort periode, indtil irritationen forbedres. Overforbrug kan føre til hudatrofi (udtynding), telangiectasias (edderkopårer) og hyperpigmentering (mørkfarvning af huden).
Behandl aldrig et barns hudtilstand med medicin beregnet til voksne. Hvis du er i tvivl, skal du tale med dit barns børnelæge.
Specialdrevne procedurer
En let kemisk afskalning, der bruger 70% glykolsyre, kan overvejes, hvis hudens udseende forårsager nød. Det involverer en enkelt, 5- til 7-minutters påføring af glykolsyre efterfulgt af op til fem dages restitutionstid.
En mindre almindelig procedure er fotopneumatisk behandling, hvor pulserende blåt lys kan give lindring af svær, behandlingsresistent keratose pilaris. En undersøgelse fra 2013 offentliggjort iJournal of Drugs and Dermatologyrapporterede, at proceduren, undertiden brugt til behandling af acne, reducerede rødme med 27% og ujævnhed med 56% hos 10 voksne og børn med keratosis pilaris.
Gå aldrig i gang med en æstetisk procedure som en kemisk peeling uden først at tale med en hudlæge. Selvom æstetikere er højtuddannede kosmetiske fagfolk, er de ikke læger.
Håndtering
Selvom keratosis pilaris ikke er en alvorlig hudtilstand, kan det forårsage forlegenhed eller selvbevidsthed hos nogle, der har det. Mennesker med keratosis pilaris føler sig ofte ubehagelige i at bære ærmeløse toppe, shorts eller badedragter og kan endda undgå fysisk kontakt med andre.
Hvis dette lyder som dig, er det vigtigt at huske, at du langt fra er den eneste person med denne tilstand. Det er ekstremt almindeligt og generelt selvbegrænsende.
Hvis din keratose pilaris påvirker, hvordan du føler dig selv, skal du fortælle det til din læge. De kan vælge at behandle dit udslæt mere aggressivt for at forbedre kvaliteten af din hud såvel som dit generelle velbefindende. Hvis der er ekstrem rødme, så spørg din hudlæge eller en æstetiker om hypoallergen kosmetik, der kan hjælpe med at skjule betændt hud.
Det er også vigtigt at tale med betroede mennesker i dit liv. Nogle gange hjælper bare lufting af din bekymring med at sætte tingene i perspektiv. Hvis du tror, du kan have gavn af at tale med en professionel, skal du kontakte en terapeut.
Et ord fra Verywell
Som en kosmetisk tilstand, så der er virkelig ingen grund til at behandle keratosis pilaris, medmindre du vælger at. Keratosis pilaris begynder normalt at forbedre sig selv i de senere teenår. Mens der ikke er nogen kur mod keratosis pilaris, kan OTC-produkter og receptpligtig medicin hjælpe med at forbedre hudens udseende og fornemmelse.