Røde Kors, der søger sorte bloddonorer for kritisk mangel

xavierarnau / Getty Images

Vigtigste takeaways

• Sorte patienter har unikke antigener på deres røde blodlegemer, der ikke almindeligvis findes i andre populationer, hvilket gør det vanskeligere at finde kompatibelt blod til dem, der har brug for en transfusion.
• Seglcelle sygdom rammer primært sorte amerikanere og kræver flere blodtransfusioner over en levetid.
• Sorte amerikanere står over for flere barrierer for at blive bloddonorer.

I maj offentliggjorde det amerikanske Røde Kors en erklæring, der opfordrede sunde sorte individer til at donere blod, især for at hjælpe sorte patienter med seglcellesygdom, der har brug for flere blodtransfusioner i løbet af livet. Fordi disse patienter har en højere risiko for komplikationer, hvis de er inficeret med COVID-19, er der stadig behov for donationer, da pandemien strækker sig ind i efteråret.

Mens sorte amerikanere udgør 13,4% af befolkningen, siger Yvette Miller, MD, administrerende medicinsk direktør for det amerikanske Røde Kors, at kun 4% til 5% af amerikanske Røde Kors bloddonorer er sorte. Hun fortæller Verywell, at COVID-19-lockdowns, social distancering og overarbejdede medicinske faciliteter kun har forværret de eksisterende barrierer, der forhindrer sorte individer i at donere blod.

Hvorfor er der behov for donorer med sort blod?

Racegrupper kan have forskellige sandsynligheder for sjældne blodtyper. Ifølge Røde Kors er U-negative og Duffy-negative blodtyper mere udbredt i sort samfund. Sorte patienter med seglcelleanæmi, der har disse blodtyper, kan kun modtage blod fra matchende donorer. Dette kan gøre det vanskeligt at finde kompatibelt blod til en sort patient fra en ikke-sort donor.

”Nogle af vores antigener er meget forskellige fra antigenblandingen på kaukasiernes røde blodlegemer,” fortæller Miller, der er sort, Verywell. Antigener er markører på overfladen af ​​røde blodlegemer, der bestemmer ens blodtype. Der er mere end 600 kendte antigener udover A og B.

Sorte amerikanere er mere tilbøjelige til at seglcelleanæmi end andre. Der er et konstant behov fra seglcellepatienter for bloddonationer trods et kraftigt fald i donationer over hele linjen.

Hvad er seglcelle sygdom?

Cirka 1 ud af 365 sorte amerikanere vil blive diagnosticeret med seglcellesygdom, en tilstand, der får røde blodlegemer til at bryde sammen. Behandling af sygdommen inkluderer hyppige røde blodlegemer til at erstatte de unormale seglformede røde blodlegemer, der dør for tidligt forårsager anæmi.

En anden behandlingsmulighed for patienter med seglcellesygdom er aferese af røde blodlegemer. I denne procedure fjernes patientens blod gennem en IV-ledning og cirkuleres gennem en maskine. Patientens syge røde blodlegemer kasseres derefter og erstattes med sunde donorrøde blodlegemer.

Over tid kan patienter, der har brug for hyppige blodtransfusioner, udvikle antistoffer mod det blod, de har modtaget, hvilket gør det stadig sværere at finde en matchende donor i fremtiden.

Hvad det betyder for dig

Hvis du har et godt helbred, skal du overveje at finde dit nærmeste Røde Kors bloddrev og donere. Hvis du er sort, kan din donation muligvis hjælpe sorte patienter, der er diagnosticeret med seglcelleanæmi.

Barrierer for bloddonation i sorte samfund

Et fald i sortbloddonorer kan tilskrives de mange barrierer, som mennesker i sorte samfund står over for, når de søger at donere.

COVID-19

COVID-19 påvirker antallet af tilgængelige sortblodgivere negativt. Eksponeringsrisikoen afskrækker ikke kun potentielle donorer, men på grund af social distanceringskrav begrænser pladsmangel antallet af donationssteder eller pletter, der kan gøres tilgængelige for bloddrev.

”Der er færre donorer til rådighed,” siger Miller. ”I starten af ​​pandemien havde vi 4.000 til 5.000 sorte donorer om ugen. Det faldt 60% fra begyndelsen af ​​marts til midten af ​​april på grund af husly i ordrer og den uforholdsmæssige indvirkning af COVID-19 på det sorte samfund. ”

Yvette Miller, MD

Jeg tror, ​​at sorte amerikanere vil donere lige så meget som andre, men at imødekomme deres grundlæggende behov overgår deres ønske om at donere.

Socioøkonomiske barrierer

Færre sorte individer er i stand til at arbejde eksternt eller tage fri fra arbejde for at donere, siger Miller.

Der mangler også adgang til blodopsamlingssteder i farvesamfund. Miller tilføjer, at mange sorte amerikanere er afhængige af offentlig transport, som muligvis ikke stemmer overens med placeringen af ​​mange donationssteder.

”Jeg tror, ​​at sorte amerikanere ønsker at donere lige så meget som andre,” siger hun. "Men at imødekomme deres grundlæggende behov overgår deres ønske om at donere."

Misforståelser om donation

Daniel B. Fagbuyi, MD, en akutlæge for MedStar Health i Columbia, Maryland, nævner mistillid til sundhedspersonale og misforståelser om bloddonation - ligesom myten om, at donation af blod øger HIV-risikoen - som en anden barriere, der forhindrer sorte individer i at donere blod.

”[Folk] kan føle, at de kan få en infektion bare ved at have en nål fast i deres arm,” fortæller Fagbuyi, som også var en Obama-administration, folkesundhed / biodefense udpeget, Verywell. "Vi er nødt til at afmystificere bloddonation i Black- og Latinx-samfund."

Det er sikkert at donere blod. Nye sterile nåle og steriliseret udstyr anvendes på hver donor, og der er ingen risiko for at få blodrelaterede infektioner.

Fysiologiske faktorer

Miller siger, at mange sorte individer ikke er berettigede til at donere blod på grund af fysiologiske faktorer, som de ikke er i stand til at kontrollere, såsom forhøjet blodtryk, hjertesygdomme og ukontrolleret diabetes.

”Der er øvre grænser for donorblodtryk, de kan ikke have signifikant hjertesygdom eller hjertebank, og diabetes skal være under kontrol,” siger hun.

Sorte amerikanere har tendens til at have lavere hæmoglobinniveauer end andre befolkninger, tilføjer Miller, som skal være på et bestemt niveau for at donere sikkert.

”For at donere blod skal kvinder have et hæmoglobinniveau på 12,5 gram per deciliter (g / dL) og mænd 13 g / dL, men afroamerikanske kvinder har tendens til at være tættere på 12,7 eller 12,8,” siger Miller. "Selv når du gør dit bedste for alt, vil hæmoglobin naturligvis være i den nedre ende."

Hvordan kan sorte samfund tilskynde til flere bloddonationer?

Fagbuyi understreger, at opmuntring til at donere blod skal komme fra sorte tankeledere, influencere, barbershopejere, radioværter, offentlige personer og interviews med sorte læger.

”Det er ikke kun beskeden," siger Fagbuyi. "Hvem er budbringeren? Hvad er budbringerens troværdighed? Er de relatable? ”

Miller siger, at Røde Kors anvender denne metode ved at nå ud til kirker og pålidelige præster i sorte samfund.

”Kirken har en meget speciel plads i det sorte samfund," siger hun. „Når vi har gjort opsøgende til præster og kirker, har vi været meget succesrige. At få præsten og de ældste i kirken, som er blodgiver, og som kirkemedlemmer respekterer, er en så stærk indflydelse på kirkens medlemmer. ”

Miller siger også, at sorte græske kollegiale organisationer, såsom kernemedlemmerne i Divine 9 - en gruppe af sorte broderskaber og sororiteter - er nyttige til at tilskynde til bloddonationer. Medlemmer af samfundet opfordres til at melde sig frivilligt til at støtte og organisere bloddrev. Miller minder endda om en skoleansvarlig i South Carolina, der donerede ubrugt skoleplads til et meget tiltrængt bloddrev.

”Bloddonation er så vigtig for disse patienter, og derfor opfordrer vi sorte mennesker, der er sunde og velhavende, til at gå til en blodleverandør og donere blod,” siger Miller. ”Det er vores ansvar at støtte vores medlemmer af samfundet. Dette er et sundhedsbehov, som vores samfund har brug for for at styrke og imødekomme. ”