Normalt forsøger læger at begrænse flerfarmaci eller din eksponering for overskydende eller overflødig medicin. Således, hvis du har ondt i halsen, der har brug for antibiotika, modtager du en recept på en type antibiotika, ikke en recept på flere typer antibiotika.
Men gælder denne vejledning også over-the-counter smertestillende medicin?
Risici ved polyfarmaci
Polypharmacy er problematisk af en række årsager:
- Jo flere medicin du tager, jo større er risikoen for bivirkninger eller lægemiddelinteraktioner.
- Du kan ved et uheld tage to lægemidler, der begge indeholder den samme ingrediens (såsom acetaminophen), hvilket øger din risiko for toksicitet.
- Polyfarmaci repræsenterer ofte en spredt tilgang til behandling, der tillader behandling overlapning og ofte underminerer en lægemiddelbehandling med en anden.
- Polyfarmaci kan udgøre en risiko for folkesundheden, når tilfældig brug af antibiotika og andre lægemidler fører til udbredt lægemiddelresistens og mulig udvikling af superbugs.
Der er dog nogle undtagelser: En læge kan undertiden anbefale en kombination af både Tylenol (acetaminophen) og Motrin (ibuprofen).
Nogle beviser tyder på, at langvarig brug af Tylenol og Motrin sammen kan øge risikoen for øvre gastrointestinale blødninger mere end Motrin alene. Imidlertid kan deres kombinerede brug undertiden reducere smerte nok til, at du ikke har brug for stærkere opioide medicin.
Om Tylenol
Tylenol er en type smertestillende middel, der ændrer den måde, vi opfatter smerte på og sænker temperaturen i vores kroppe (febernedsættende). Det kombineres ofte med andre medikamenter for at udvikle forskellige smerteformuleringer.
Selvom den nøjagtige mekanisme for Tylenol forbliver uklar, mener vi, at denne medicin virker ved at hæmme cyclo-oxygenase (primært COX-2).
Fordi Tylenol delvist metaboliseres af leveren, skal mennesker med leverproblemer tage lavere doser end normalt ordineret og nøje følge eventuelle specifikke anbefalinger fra deres læge.
Tylenol bør tages mod smerter ikke længere end 10 dage, medmindre det er ordineret af en læge.
Om Motrin
Motrin er et NSAID (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler). Ligesom Tylenol udøver den sine virkninger på cyclo-oxygenase og hæmmer prostaglandinsyntese. Prostaglandiner formidler smerte, betændelse og feber.
Hæmning i prostaglandinsyntese resulterer også i vasokonstriktion og nedsat nyrefunktion, som kan føre til nyresvigt.
Således skal mennesker med nyreproblemer undgå Motrin. NSAID'er bør også kun bruges i 10 dage, medmindre det er ordineret af en læge.
Som med andre NSAID'er, såsom aspirin og Aleve (naproxen), kan Motrin forårsage mavesår og gastrointestinal blødning, hvis det er for meget.
Kombination af Tylenol og Motrin
Interessant nok er der, på trods af at det er en almindelig praksis, lavet meget lidt forskning om samtidig administration af Tylenol og Motrin.
Nogle af de tidligste undersøgelser blev udført blandt børn. Det er dog svært at trække nøjagtige sammenhænge mellem smerte og feberlindring hos børn og voksne.
Specifikt får børn, der ordineres både Tylenol og Motrin til smerte og feber, normalt disse lægemidler som alternative doser.
En lille undersøgelse foretaget af University of Auckland foreslog, at når det tages sammen i blandet formulering kaldet Maxigesic, gav acetaminophen og ibuprofen bedre smertelindring end at bruge stofferne alene.
Tilsvarende antydede resultater fra en systematisk gennemgang offentliggjort i 2010, at kombinationen af acetaminophen og et NSAID var mere effektiv sammen end alene.
Som nævnt ovenfor kan kombinationen af de to lægemidler øge risikoen for øvre gastrointestinale blødninger. At holde den samlede dosis Tylenol på mindre end 2 gram om dagen kan forhindre denne ekstra risiko.
Opioider med Tylenol eller Motrin
Opioidmisbrug er stigende, og vi er i øjeblikket i svær tilstand af en national krise.Opioider er receptpligtig medicin, der har alvorlige langsigtede bivirkninger og et stort potentiale for afhængighed og misbrug.
Desuden indeholder visse opioide formuleringer acetaminophen eller ibuprofen, såsom:
- Vicodin (hydrocodon / acetaminophen)
- Combunox (oxycodon / ibuprofen)
- Percocet (oxycodon / acetaminophen)
Hvis disse lægemidler tages sammen med yderligere Tylenol eller Motrin, kan de øge risikoen for alvorlige bivirkninger, herunder:
- Levertoksicitet
- Leversvigt
- Gastrointestinal blødning
- Nyreskade
Et ord fra Verywell
Mens acetaminophen og ibuprofen er relativt sikre og effektive, når de bruges sammen, er der overvejelser, du skal tage.
For at undgå overforbrug skal du altid kontrollere etiketten for ethvert multisymptom forkølelse, influenza eller allergi, du måtte tage. Mange af disse indeholder acetaminophen eller et NSAID for ekstra smertelindring.
Det er også vigtigt at huske, at Tylenol eller Motrin kun er beregnet til kortvarig brug. Hvis din smerte vedvarer, skal du kontakte din læge. Hvis du har lever- eller nyreproblemer, skal du først tale med din læge, inden du tager Tylenol eller Motrin.
.jpg)