Hvis du eller din elskede søger behandling for erektil dysfunktion (ED), kan du føle dig overvældet, ængstelig eller modløs. Men jo mere kyndig du bliver om tilstanden, som inkluderer dens diagnostiske evalueringer, eksamener og procedurer, som din læge kan anbefale, jo hurtigere kan du genvinde en følelse af kontrol.
Når alt kommer til alt kan ED behandles; Når du først har forstået, hvad der sker med din krop, vil du være bevæbnet med information for at vælge en behandlingsmetode, der passer bedst til dig.
Illustration af Joshua Seong. © Verywell, 2018.Selvkontrol og hjemme-test
Du har muligheder for at udføre hjemmetest, enten alene eller ved hjælp af en enhed, der er anbefalet af din læge.
Nocturnal Penile Tumescence (NPT) Stamp Test
Når man sover, er det almindeligt, at en mand gennemsnitligt hvor som helst fra tre til fem erektioner pr. Nat, der varer 25 til 35 minutter, ifølge National Health Service (NHS) i Storbritannien.
Forskere forstår ikke fuldt ud, hvorfor erektioner om natten opstår, men de mener, at de er tæt knyttet til REM-faser i dine søvncyklusser. Natrektioner kan være en indikator for, at dit reproduktive system fungerer korrekt.
For mennesker med ED kan der være mangel på erektion om natten. Hvis du er usikker på, om du har erektioner, mens du sover, kan du prøve en selvtest som anført af University of California, San Francisco Medical Center (UCSFMC). Testen kaldes NPT-test (nocturnal penile tumescence), og den involverer indpakning af fire til seks frimærker af enhver sort omkring din penis, inden du går i seng og bemærker ændringer, når du vågner op.
Selvom denne specifikke selvtest betragtes som forældet, kan det muligvis give dig nogle talepunkter for at indlede en samtale, hvis du aldrig har diskuteret ED med en sundhedsudbyder før. Der er heller ingen risici involveret, når selvtesten udføres korrekt.
Sådan udføres en NPT-stempelprøve
Sådan udføres NPT som beskrevet af UCSFMC:
- Du skal bruge en stribe på fire til seks frimærker til hver nat, og du udfører selvtesten tre nætter i træk.
- Brug kort undertøj med en flue.
- Placer penis, så det er gennem fluen, og hold det meste af dit skamhår inde i trusse.
- Brug frimærkerne til at lave en tæt ring rundt om skaftet på penis. Sørg for, at frimærkerne overlapper hinanden, så du kan fugte den øverste og forsegle den over den nederste.
- Lad frimærkerne tørre i et minut eller to, og placer penis igen i trusse. Undertøjet hjælper med at holde frimærkerne på plads, mens du sover. I starten kan frimærkerne føles lidt underlige eller ubehagelige.
- Når du vågner, skal du kontrollere, om din frimærkering er revet langs perforeringerne. Hvis du er vågen midt om natten og bemærker, at du har en erektion, anbefaler UCSFMC at kontrollere det og vurdere dets fasthed.
Selvom frimærkets selvtest muligvis kan give dig nogle oplysninger om, hvorvidt du har erektion om natten eller ej, kan det ikke give detaljer om kvaliteten eller varigheden af dem. I sidste ende, hvis du har mistanke om ED, skal du lave en aftale for at se din læge.
RigiScan
Din læge kan tilbyde dig mere opdaterede muligheder for hjemmetest, som en bærbar hjemmeenhed kaldet RigiScan. Denne enhed er en, du kan tage med hjem, og den giver mere detaljeret information, herunder penisstivhed og fordybning, målt ved sløjfer fastgjort til penis inden du sover.
Dataene gemmes på den bærbare computerenhed og kan gennemgås og udskrives på kommando. Samlet set er enheden nem at bruge og kræver lidt træning. Du bør diskutere gennemførligheden og omkostningerne med din udbyder.
Labs og test
Når du ser din læge, samler de din helbredshistorie, stiller yderligere opfølgningsspørgsmål vedrørende din seksuelle sundhed og udfører en fysisk undersøgelse. I nogle tilfælde kan det være alt, hvad lægen har brug for for at stille en nøjagtig diagnose af ED og give dig behandlingsmuligheder.
Men hvis lægen mener, at en underliggende tilstand kan bidrage til ED, kan de foreslå yderligere test eller en aftale med en specialist for følgende.
En fysisk undersøgelse
Lægen kan undersøge din penis, testikler, hårtabsmønstre på bestemte dele af din krop eller tilstedeværelsen af gynækomasti - en tilstand, hvor brystvævet hos en mand svulmer op som reaktion på hormonbalance.
Din læge kan også undersøge, om fornemmelsen af penis og testikler er intakt, og om der er tilstrækkelig blodgennemstrømning til området.
Din fysiske vurdering kan også omfatte en endetarmsundersøgelse for at evaluere din prostata samt tonen i musklerne i bækkenbunden. Endelig kan din læge muligvis tjekke din hjerte- og lungefunktion for at hjælpe med at bestemme det bedste handlingsforløb vedrørende behandling.
Erektil dysfunktion læge diskussionsvejledning
Få vores udskrivningsguide til din næste læges aftale for at hjælpe dig med at stille de rigtige spørgsmål.
Download PDF E-mail guidenSend til dig selv eller en elsket.
TilmeldeDenne læge diskussionsvejledning er sendt til {{form.email}}.
Der opstod en fejl. Prøv igen.
Blodprøver
Hvis det er et stykke tid siden du har besøgt en læge, kan de vælge at køre noget grundlæggende blodarbejde såsom et komplet blodtal (CBC) og et omfattende metabolisk panel (CMP). De data, der er indsamlet fra disse blodprøver, giver din læge et overblik over, hvordan din krop fungerer.
Andre blodpaneler, som din læge kan anmode om, inkluderer testosteronniveauer (mest nøjagtigt udført mellem kl. 8 og kl. 11), et skjoldbruskkirtelpanel eller andre mere specifikke tests, der giver indsigt i din unikke situation. Diskuter, hvad din læge håber at samle ud fra disse oplysninger.
Urintest
Underliggende sygdomme som diabetes kan være ansvarlig for at forårsage eller forværre ED. Urinprøver screener for tilstedeværelsen af diabetes eller andre sundhedsmæssige forhold. Hvis din læge har mistanke om, at du har en af disse sygdomme, kan de anbefale en urinprøve eller urinanalyse.
Evaluering af mental sundhed
Psykologiske faktorer som depression eller angst kan forårsage ED. Som et resultat kan din læge måske stille dig en række spørgsmål om din mentale sundhed. Forsøg bare at besvare spørgsmålene ærligt og efter bedste evne, så din læge kan komme med passende behandlingsanbefalinger til støtte for din følelsesmæssige sundhed og dit velbefindende.
Billedbehandling
Hvis din læge har brug for at undersøge blodgennemstrømningen til penis yderligere, vil de sandsynligvis bestille en ultralyd, som også kan involvere en injektion af medicin (intracavernosal, hvilket betyder i penis) af medicin (såsom prostaglandin E1 eller Trimix, som er en blanding af papaverin, phentolamin og prostaglandin. Den samme medicin kan bruges til behandling, hvis oral medicin ikke er effektiv.
Ultralydsteknologi bruger lydbølger til at skabe billeder af, hvad der foregår i din krop. En uddannet tekniker (muligvis en urolog eller radiolog) vil holde et lille instrument over blodkarrene, der forsyner penis, og samle en række billeder for at identificere, om der er nedsat blodgennemstrømning (arteriel insufficiens) eller venøs lækage (blod ikke vedligeholdt i penile vener under erektion).
Typisk er ultralyd ambulante tests, og proceduren er ikke smertefuld.
Differentialdiagnoser
Når lægen har gennemgået en relevant medicinsk og seksuel historie og udført en fysisk undersøgelse, kan de i mange tilfælde stille en foreløbig diagnose af ED. Nogle læger kan vælge at ordinere en forsøgsdosis af en oral medicin til behandling af ED - medicin er generelt sikre for raske mænd.
Men hvis dine symptomer på ED ledsages af en anden tilstand som diabetes, forhøjet blodtryk eller prostata problemer, skal din læge tage et mere dybtgående kig på din særlige situation for at bestemme en plan for pleje.
Hvordan behandles erektil dysfunktion