FORMåLET MED ELEVER I VORES øJNE

Hvorfor vi har elever

Eleven styrer, hvor meget lys der slippes ind i øjet. Det ligner meget på en kameraåbning, der giver mere lys ind for mere eksponering. Om natten udvides vores pupiller for at give mere lys ind for at maksimere vores vision. I det stærke sollys krymper vores pupil til en meget lille diameter, så vi kan fungere normalt. Ellers ville vi være meget lysfølsomme. Dette beskytter de følsomme fotoreceptorer i vores nethinden.

Når vi ser på noget på meget tæt afstand, såsom at læse en bog, konvergerer vores øjne og vores elever krymper. Når vores elever krymper, ligner det at se gennem et pinhole. Kig gennem et lille hul reducerer perifer sløring og øger fokusdybden. Dette forbedrer den samlede synsstyrke. Normal pupillestørrelse er mellem 2,5 og 4,0 mm.

Hvilket system styrer eleven?

Iris, den farvede del af vores øje, består af pigment og indeholder to sæt glatte muskler, der styrer pupillens størrelse: lukkemusklen og dilatatormusklen. Sphincter muskler er i form af en ring ved kanten af pupillen. Når den trækker sig sammen, indsnævres eller formindskes pupillens størrelse. Dilatatormusklerne er i radial form gennem iris, og når den trækker sig sammen, udvider den eller øger pupillens størrelse.

Begge systemer, det parasympatiske og sympatiske system styrer pupillen. Vores parasympatiske system styrer hverdagens aktiviteter som hvile, sænker hjertefrekvensen og ting som fordøjelse. Den styrer pupillestørrelsen under normale aktiviteter i løbet af dagen og virker for at ændre pupillestørrelsen afhængigt af hvor meget lys der er til stede. Det sympatiske system er et beskyttelsessystem og giver os de typiske "kamp eller flugt" -svar. Hvis vi er bange eller føler frygt hos eleven, udvides vores elever meget store. Dette menes at tillade lys ind, så vores svar er hurtigere.

Betydning i sundhedsvæsenet

Undersøgelse af eleven er vigtig, fordi den kan betegne problemer i de veje, der styrer eleven. Et lys bruges til at kontrollere pupillerne, først til at kontrollere størrelsen og symmetrien på hver side, og derefter svinges lyset fra side til side; En "relativ affarent pupildefekt" opstår, når intensiteten af lys, der kommer ind i øjet, ikke transmitteres langs lysrefleksbanen, og i stedet for at pupillen bliver mindre med det stærke skinnende lys, bliver det større. Det er en paradoksal bevægelse, der antyder, at der er et problem langs det berørte øjes visuelle vej.

Når eleverne er ujævne, kaldes det "anisocoria". Hvis en af dine elever ser mindre ud end den anden, og denne forskel er mere overdrevet i mørke, kan det betyde, at der er et problem i vejen, der styrer udvidelse (den sympatiske kæde af nerver). Denne sympatiske nervekæde starter i hjernen, går ned ad rygmarven, løber langs toppen af lungen og går tilbage op i nakken langs halspulsåren i nakken. En lille "indsnævret" pupil kan skyldes traumer, problemer med store nakkeblodkar eller tumorer i toppen af lungen, der forstyrrer signalet fra denne nervevej. Et problem langs den parasympatiske vej betyder, at eleven har problemer med at forblive indsnævret og resulterer i en udvidet eller "blæst elev". I sjældne tilfælde kan en hjerneaneurisme forårsage dette. Derfor bør eventuelle pludselige ændringer i pupillestørrelse undersøges straks af en øjenlæge.