Menisken er et c-formet bruskstykke, der er fastgjort til knæleddet fra skinnebenet og puder dit led. Meniskstår er en almindelig knætilstand, især når vi bliver ældre. Der er en række behandlinger for en revet menisk, men ofte hører folk, at den eneste kur er kirurgi. Her er hvordan smerten fra en menisk tåre kan forbedre sig selv, og hvornår operation kan være nødvendig.
yenwen / GettyImagesSandheden om meniskstår
Ikke alle meniskstår kræver operation. Når det er sagt, vil meget få meniskstår heles fuldstændigt uden operation. Det er vigtigt at forstå, at ikke alle meniskstår forårsager symptomer, og selvom der opstår en meniskrivning, kan symptomerne aftage uden operation. Faktisk har mange meniskustårer og ved det ikke engang.
Degenerative menisk tårer mod normale menisk tårer
Når vi bliver ældre, ændres styrken af vores væv. Ligesom huden bliver rynket og håret bliver gråt, skifter en menisk over tid og bliver svagere og mere sprød. Når mennesker over 40 opretholder en revet menisk, har meniskvævet en tendens til at være mindre sund og mindre tilbøjelig til at helbrede med eller uden operation.
Når meniskstår opstår på grund af alder, kaldes de degenerative meniskstår, og symptomer opstår typisk uden væsentlig skade. Meniskvævet viser tegn på alder og kan se flosset ud. Forsøg på kirurgisk reparation af denne type meniskrivning er som at prøve at sy sammen flosset stof - vævet holder simpelthen ikke sammen.
På den anden side har yngre, sundere meniskvæv, der ses hos mennesker i deres teenagere og 20'ere, en tendens til at rive mere rent og forekommer ofte som et resultat af en skade. Vævet er gummiagtigt og stærkt, og når det tårer, har det en tendens til at gøre det uden de flossede kanter. Det har også en tendens til at rive i en enkelt linje snarere end i flere retninger. Disse typer tårer kan reagere på kirurgisk reparation.
Rive placering spørgsmål
Selvom meniskvævet er sundt hos yngre mennesker, kan en tåre stadig ikke have evnen til at heles, hvis den er langs den indre kant af menisken. Dette skyldes, at blodforsyningen til menisken ved sin ydre fastgørelse er god, men der kommer lidt blod til den indvendige kant. Tårer, der strækker sig ind i dette område af menisken, har en dårlig evne til at helbrede med eller uden operation.
Stabilitet af et menisk rive
Den sidste vigtige faktor for at afgøre, om en menisk tåre bliver symptomatisk, er, om tåren er stabil. En delvis tåre af menisken, hvilket betyder at den ikke går hele vejen gennem menisken, er stabil. En dybere tåre, der strækker sig hele vejen gennem menisken, er ustabil, og selvom der er sundt væv og en god blodforsyning, kan den muligvis ikke heles. Ustabile tårer har en tendens til at trække sig fra hinanden eller forårsage symptomer, før der sker en betydelig heling.
Kirurgi kan bruges til at stabilisere nogle meniskstår. Hvis den revne menisk er sundt væv med en god blodforsyning, kan kirurgi for at stabilisere tåren muliggøre heling.
Når kirurgi er nødvendigt
For at en meniskståre skal heles, skal den have følgende egenskaber:
- Sundt væv
- God blodforsyning
- Stabilitet
Hvis du skal opereres for en symptomatisk revet menisk, er en reparation generelt kun nødvendig, hvis tåren er ustabil, du har sundt meniskvæv, og tåren er i et område med god blodforsyning. Din læge vil også tage højde for din alder, dit aktivitetsniveau og andre sundhedsmæssige problemer, du måtte have.
Hvis tåren ikke er en god kandidat til reparation under operationen, kan din læge muligvis fjerne den revne del af menisken, kaldet en delvis meniskektomi.
Når kirurgi er en sidste udvej
Mange mennesker har meniskstår, der forbedres uden operation. Ofte vil en degenerativ menisk tåre have symptomer, der aftager over tid og aldrig kræver operation. Forskning har også vist, at ældre patienter reagerer godt på fysioterapi som den første behandlingslinie for symptomer relateret til en meniskståre.