En frossen skulder, også kendt som klæbende kapsulitis, er en tilstand, der involverer smerte og stivhed i skulderens kugleledd (glenohumoral led). Det udvikler sig normalt over tid og kan begrænse den funktionelle brug af din arm.Skuldersmerter og tæthed ved en frossen skulder kan gøre det vanskeligt at nå overhead.
Personer med diabetes, skjoldbruskkirtelsygdom og nogle andre tilstande udvikler især sandsynligvis frossen skulder, og kvinder har det oftere end mænd. Denne tilstand er mest almindelig hos mennesker over 40 år.
BSIP / UIG / Getty ImagesFrosne skulder symptomer
Symptomer på frossen skulder inkluderer:
- Begrænset bevægelsesområde i glenohumeral leddet
- Smerter i hele skulderen, der kan være kedelige eller smertefulde og kan udstråle i din overarm
- Smerter, der udløses af selv små bevægelser
Disse symptomer kan gøre det svært for dig at udføre enkle aktiviteter som at lægge væk retter eller kæmme dit hår. Du kan have svært ved at nå bag ryggen for at fastgøre din bh eller få fat i din tegnebog fra din baglomme. Det kan også være smertefuldt at tage et bælte på.
Symptomerne på frossen skulder skyldes ikke svaghed, men faktisk stivhed i leddet. Ikke kun kan du ikke løfte armen, hvis en anden prøver, kan de heller ikke løfte den. Ofte går den frosne skulder væk alene uden behandling. Den typiske progression er gennem tre faser:
- Frysestadium: Når smerter og begrænset bevægelse begynder
- Frossent stadium: Når bevægelse er stærkt begrænset
- Optøningsfase: Når skulderen begynder at løsne sig
Det kan dog tage år at komme til optøningsfasen, så det er bedre for dig at søge behandling i stedet for bare at vente på at blive bedre.
Frosne skulderfaser og gendannelsestiderÅrsager
Årsagen til frossen skulder er endnu ikke forstået, men tilstanden er ofte bundet til en systemisk sygdom, herunder:
- Diabetes
- Skjoldbruskkirtel sygdom
- Binyresygdom
- Hjerte- og lungesygdomme
- Højt kolesteroltal
Det er også forbundet med skader på leddet fra skader eller andre skulderproblemer, såsom:
- Knoglebrud
- Dislokation
- Muskel- eller bindevævsskade
- Slidgigt
- Rotormanchet tendinopati
- Calcific tendinitis
Frossen skulder relateret til nogen af disse årsager betragtes som sekundær. I nogle tilfælde kan det forekomme uden at der er nogen sygdom eller skade og betragtes som primær eller "idiopatisk" frossen skulder.
Diagnose
Mens du har brug for en læge til en fast diagnose, kan du få en ret god idé om, hvorvidt du har frossen skulder med en simpel selvtest.
Selv test
For at udføre selvtesten skal du stå foran et spejl eller få nogen til at se dig.
- Løft langsomt begge arme op foran dig og over hovedet. Hvis du har en frossen skulder, kan armen stoppe lige lidt over parallel med gulvet, din skulder og skulderblad stiger unaturligt mod dit øre, og bevægelsen kan forårsage smerter i skulderleddet. Sænk langsomt dine arme ned.
- Løft langsomt armen ud til siden. Hvis din skulder kun går op til, hvor den er i niveau med gulvet, og hvis den er smertefuld, har du muligvis en frossen skulder. Din skulder kan også bevæge sig op mod dit øre som i den forrige bevægelsestest.
- Stå med begge arme ved dine sider og bøj albuerne til 90 grader. Mens du holder dine albuer gemt ind ved dine sider, skal du dreje armene udad. Denne bevægelsesretning kaldes ekstern rotation. Hvis du har en frossen skulder, vil den smertefulde side ikke dreje så langt ud som din ikke-smertefulde arm.
På doktorens kontor
Hvis selvtesten indikerer en frossen skulder, skal du aftale med din læge eller fysioterapeut. Der er ingen specielle tests til diagnosticering af en frossen skulder, og den vises ikke på en røntgen- eller magnetisk resonansbilleddannelsestest (MRI), men denne form for billeddannelsestest kan bestilles for at udelukke andre mulige årsager.
En frossen skulderdiagnose stilles generelt ved at observere bevægelsesområdet i din skulder under hensyntagen til de to forskellige typer bevægelsesområde:
- Aktivbevægelsesområde er, hvor langt du kan flytte en kropsdel alene.
- Passivbevægelsesområde er, hvor langt en anden kan flytte din kropsdel.
Mange årsager til skuldersmerter indebærer begrænsninger i kun aktivt bevægelsesområde, men med en frossen skulder er den også passivt begrænset.
Ved at få en diagnose og behandling under frysepunktet kan du muligvis forhindre den i at udvikle sig og forkorte den tid, du har smerter og funktionelle begrænsninger.
Behandling
Fysioterapi til en frossen skulder involverer normalt øvelser for at mindske din smerte og muligvis for at forbedre skulderens bevægelsesområde. Din fysioterapeut kan lære dig, hvad du skal gøre, og hvad du skal undgå.
Typisk påvirkes ikke styrke, når du har en frossen skulder, men din fysioterapeut kan arbejde sammen med dig for at hjælpe dig med at forbedre din arms funktionelle mobilitet.
Antiinflammatoriske lægemidler og kortikosteroidinjektioner kan også anbefales til at lindre smerter. Brug af en ispose i 15 minutter ad gangen kan også hjælpe. Kirurgi for en frossen skulder er sjældent påkrævet, men er i nogle tilfælde en mulighed.
En frossen skulder er ofte forårsaget af langvarig immobilitet efter en skade. Hvis du oplever en skulderskade, der kræver immobilisering, skal du tale med din læge om øvelser for at opretholde bevægelsesområdet i dit led.
Et ord fra Verywell
En frossen skulder kan være en smertefuld og frustrerende oplevelse, men mange mennesker bliver bedre hurtigt med lidt vejledning fra en læge eller fysioterapeut.
Hvis du har mistanke om, at du udvikler en frossen skulder, skal du snart besøge en læge, så du kan undgå, hvad der kan være års smerte og begrænsninger.