Et brysthæmatom er en samling blod, der dannes under hudens overflade. Det er ikke uligt at have et stort blå mærke i brystet. Massen, den danner, er ikke kræft, men det kan undertiden føre til betændelse, feber, misfarvning af huden og kan efterlade arvæv, der efterligner formen af en brysttumor.
Et brysthæmatom kan forekomme for alle uanset alder eller menopausal status. Det kan være forårsaget af traumer eller procedurer som brystbiopsi eller brystkirurgi. Brysthæmatomer er normalt synlige i et mammogram og kan undertiden ligne brystkræft også ved anden billeddannelse. Behandling består normalt af at vente på, at hæmatom forsvinder over tid, men det kan nogle gange være nødvendigt med operation.
Symptomer
Du kan normalt se og føle et hæmatom, fordi det ofte er lige under huden, hvor blod har samlet sig og størknet. Det samlede blod kan absorbere bakterier, og det omgivende væv bliver betændt, hvilket resulterer i hævelse. Huden over et hæmatom ser ud til at være forslået og i tilfælde af kirurgi brudt.
Når du føler et hæmatom, kan det føles som en fast klump under huden. Det kan være skræmmende, hvis du er fortrolig med de almindelige symptomer på brystkræft.
De fleste hæmatomer er små (omtrent på størrelse med et riskorn), men nogle kan være lige så store som blommer eller endda en grapefrugt.
BSIP / Getty ImagesÅrsager
Et brysthæmatom kan være forårsaget på flere måder. Fælles er, at du oftest vil være opmærksom på skaden eller proceduren, der går forud for den.
Mulige årsager til et hæmatom inkluderer:
- Brystskade (sportsskade, bilulykke)
- Svag blodkar bryder som reaktion på en bump eller rystelse
- Brystimplantatkirurgi (postoperativ blødning)
- Terapeutisk (ikke kosmetisk) brystkirurgi, såsom en lumpektomi eller mastektomi
- Kerneålebrystbiopsi (sjælden): Risikoen for et hæmatom er omtrent dobbelt så høj, når der anvendes en vakuumassisteret procedure.
Dem, der har aspirin eller blodfortyndere, såsom Coumadin (warfarin) og heparin, har særlig risiko for et hæmatom uanset ovenstående.
Hvis symptomer opstår uden en skade, kirurgi eller anden procedure, bør diagnosen hæmatom være mistænkelig, da nogle andre tilstande efterligner.
Diagnose
Et lille hæmatom vil sandsynligvis ikke ses på et mammogram. Men hvis hæmatom er stor nok til at blive samlet op på denne måde, vises det normalt som en veldefineret oval masse. Hvis det løser sig selv, vises det ikke i dit næste mammogram, men det kan se ud som en tumor med en spidset kontur, hvis den var stor nok til at forårsage arvæv eller få brystvæv til at blive ordnet igen (arkitektonisk forvrængning).
Hæmatomer efterlader ofte også forkalkninger (calciumaflejringer), men disse er store i modsætning til mikrokalkifikationer på et mammogram, der giver mistanke om mulig kræft.
Hæmatomer findes ikke sjældent sammen med seromer, lommer med væske i brystet, der ofte opstår efter brystkirurgi. En bryst ultralyd er ofte den bedste test til vurdering af en mulig seroma.
Mens brysthæmatomer kan efterlade ardannelse, der nogle gange efterligner brystkræft, øger de ikke chancen for, at en person vil udvikle brystkræft i fremtiden.
Hæmatom vs. tumorer
I tilfælde af en tvivlsom brystmasse, såsom et hæmatom, der forårsagede arvæv og ligner en tumor, er det normalt tilstrækkeligt at lave en ultralyd efter et unormalt mammogram for at se, om der er et hæmatom. I nogle tilfælde kan en biopsi udføres. Patologirapporten kan fortælle dig, om massen er godartet (ikke kræft) eller ondartet (kræft).
Behandling
Mindre brysthæmatomer forsvinder alene, hvis de får tid nok. Kroppen absorberer normalt blot blodet og nedbryder det, som det gør med enhver blå mærke. Brug af en opvarmet komprimering eller varmepude et par gange om dagen kan hjælpe dette med.
Større brysthæmatomer skal muligvis fjernes kirurgisk. I nogle tilfælde vil et brysthæmatom spontant gentage sig.
Det er vigtigt at se din læge, hvis du har et stort hæmatom, og især hvis du udvikler et hæmatom, der ikke er relateret til en skade på dit bryst. Både et mammogram og en brystrultralyd vil sandsynligvis blive anbefalet efterfulgt af en brystbiopsi, hvis diagnosen overhovedet er usikker.
Et ord fra Verywell
Brysthæmatomer kan være ubehagelige, men de heler normalt alene med tiden. Stadig, hvis hæmatom er stort, eller du fortsætter med at få blødning, skal det muligvis fjernes kirurgisk. Fortæl din læge, om et brysthæmatom dvæler, og om du har haft et, der er løst, da dette skal tages i betragtning, når fremtidige mammografier gennemgås.