Internationale klassifikationer af sygdomme (ICD) findes på patientens papirarbejde, herunder hospitalsjournaler, medicinske diagrammer, besøgsoversigter og regninger. Disse koder sikrer, at du får ordentlig behandling og bliver opkrævet korrekt for alle medicinske tjenester, du modtager.
Sarinya Pinngam / EyeEm / Getty ImagesDen 10. version af koden, der er i brug siden 2015, kaldes ICD-10 og indeholder mere end 70.000 sygdomskoder.ICD vedligeholdes af Verdenssundhedsorganisationen (WHO) og distribueres i lande over hele kloden.
I USA overvåges ICD-koder af Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) og National Center for Health Statistics (NCHS).
ICD modtager årlige opdateringer mellem revisioner, hvilket undertiden afspejles i kodetitlen. For eksempel er den opdaterede 2020-version ICD-10-CM. ICD-11 blev godkendt af WHO i 2019 og træder i kraft i 2022.
Sådan bruges ICD-koder
ICD-koder bruges til fakturering, behandlinger og statistikindsamling. At have den rigtige kode er vigtig for at få godtgjort medicinske udgifter og sikre, at den standardiserede behandling af dit medicinske problem leveres.
Forsikringsgodtgørelse
Når din læge indsender en regning til forsikring for refusion, er hver tjeneste beskrevet af en fælles procedureteknologi (CPT) kode, der matches med en ICD-kode. Hvis de to koder ikke stemmer overens korrekt med hinanden, kan betaling blive afvist.
Med andre ord, hvis tjenesten ikke er en, der typisk leveres til en person med denne diagnose, betaler forsikringen ikke. For eksempel kunne din læge typisk ikke indsende en regning for en røntgen, hvis du kommer ind og klager over udslæt; billeddannelse er ikke angivet for den bekymring.
Sygdomsstyring
Der tildeles en ICD-kode til hver sygdom, og hvis du har en kronisk sygdom, såsom diabetes eller hjertesygdomme, følger din ICD-kode typisk dine medicinske journaler.
På et hospital kan dette være livreddende, fordi det kan forhindre dig i at få behandling, der er kontraindiceret til din kroniske sygdom. På den anden side kan det medføre frustration for patienter med kroniske tilstande, der kommer til hospitalet for et ikke-relateret akut problem.
Hver gang du møder en ny læge, stiller de ofte mange spørgsmål om den kroniske sygdom i stedet for at fokusere på din grund til at være på hospitalet. Mens en tilstand kan virke som uafhængig af dig, kan der være en forbindelse.
Stadig resulterer dette undertiden i, at en udbyder bestiller unødvendige test og behandlinger, der er indiceret til den kroniske tilstand, snarere end at fokusere på den akutte bekymring, der bragte dig ind.
Andre anvendelser
ICD-koder bruges globalt til at spore sundhedsstatistikker og dødsårsager. Dette er nyttigt til indsamling af data om såvel kroniske sygdomme som nye. For eksempel blev der tilføjet en ny kode til ICD-10 i 2020 for at spore vaping-relaterede sygdomme.
ICD-koder bruges også i kliniske forsøg til at rekruttere og spore forsøgspersoner og er undertiden, men ikke altid, inkluderet i dødsattester.
ICD-kodeopdateringer
Revisionen af ICD i 2015 involverede en række ændringer i systemet, og derfor blev ICD-10-koder kontaktet forskelligt fra deres ICD-9-kolleger.
ICD-9-koder
Mens udfaset i 2015, vil du stadig se ICD-9-koder på ældre dokumenter. De fleste ICD-9-koder er tre cifre til venstre for et decimaltegn og et eller to cifre til højre for et. For eksempel:
- 250,0 er diabetes uden komplikationer.
- 530,81 er gastroøsofageal reflukssygdom (GERD).
- 079.99 er en virus.
Nogle ICD-9-koder har "V" eller "E" foran sig. En "V" -kode bruges til sundhedstjenester (normalt forebyggende), der ikke kræver diagnose. En "E" kode beskriver en miljømæssig årsag til et helbredsproblem, såsom en skade eller forgiftning.
ICD-10-koder
ICD-10 opdateringen gennemgik kodningssystemet fuldstændigt. De nye koder er opdelt i kapitler og underkapitler og inkluderer et bogstav plus to cifre til venstre for decimaltegnet, derefter et ciffer til højre.
Det nye system giver mulighed for en mere specifik diagnose. For eksempel:
- E10.9 er type 1-diabetes og E11.9 er type 2-diabetes.
- K21.9 er GERD.
- B97.89 er en virus som en årsag til sygdom klassificeret andetsteds.
Bogstaverne grupperer sygdomme sammen og beskriver en bestemt tilstand, organsystem eller karakteristisk for en tilstand. Dette kan forårsage indledende forvirring, fordi "E" ikke længere står for en miljømæssig årsag, men snarere endokrine lidelser.
ICD-10 diagnostiske koder fra A til Z
- A: Infektiøse og parasitære sygdomme
- B: Infektiøse og parasitære sygdomme
- C: Kræft
- D: Svulster, blod og bloddannende organer
- E: Endokrine, ernæringsmæssige eller metaboliske
- F: Psykiske og adfærdsmæssige lidelser
- G: Nervesystemet
- H: Øjne, ører, næse og hals
- I: Kredsløbssystemet
- J: Åndedrætsorganer
- K: Fordøjelsessystemet
- L: Hud
- M: Muskuloskeletale system
- N: Genitourinary system
- O: Graviditet og fødsel
- P: Perinatale tilstande
- Q: Medfødte og kromosomale abnormiteter
- R: Unormale kliniske fund og laboratoriefund
- S: Skader, forgiftning og andre eksterne årsager
- T: Skader, forgiftning og andre eksterne årsager
- U: Bruges til nødbetegnelse
- V: Eksterne årsager til sygdom
- W: Eksterne årsager til sygelighed
- X: Eksterne årsager til sygelighed
- Y: Eksterne årsager til sygelighed
- Z: Faktorer, der påvirker sundhedsstatus og kontakt med sundhedstjenester
ICD-11-koder
I 2022 ændres ICD-koderne igen med tilføjelsen af to tal - en der går forud for bogstavet og en der kommer i slutningen. For eksempel bliver X98.6 (ICD-10-kode) 0X98.60. Den opdaterede kode bruger heller ikke bogstaverne "I" eller "O" for at undgå forveksling med 1 og 0.
Hvor finder ICD-koder
Når du forlader en læges aftale, en behandlingsaftale eller et hospital, får du et besøgsoversigt, der skal indeholde forskellige nummerkoder. ICD-koder er angivet under "diagnose" eller "Dx", mens andre koder typisk er CPT-koder for ydede tjenester.
Når du modtager en forklaring på fordele (EOB) fra dit forsikringsselskab, Medicare eller en anden betaler, indeholder den også ICD-koder. Hvis et krav ikke betales, kan det skyldes, at ICD-koden ikke stemmer overens med CPT-koden. Hvis dette sker, skal du tale med din sundhedsudbyder.
Hvis du har brug for at slå ICD-koden op til en bestemt diagnose eller bekræfte, hvad en ICD-kode står for, skal du besøge Center for Disease Control and Prevention (CDC) 's websted for at bruge deres søgbare database med de aktuelle ICD-10-koder. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>