Lårbenet, også kendt som lårbenet, er et af de største og stærkeste knogler i kroppen, der strækker sig fra hofteleddet helt ned til knæleddet. Fordi det er så stærkt, kræver det en betydelig kraft for at bryde det.
Når det er sagt, kan visse medicinske tilstande svække knoglen og gøre den mere sårbar over for brud. Disse inkluderer osteoporose, tumorer, infektion og endda visse bisphosphonatmedikamenter, der bruges til behandling af osteoporose. Brud af denne slags kaldes patologiske lårbenbrud. Patologisk lårbensfraktur er en svækkende komplikation hos patienter med avanceret malignitet.
Illustration af Cindy Chung, VerywellLårbenbrud er generelt opdelt i tre brede kategorier:
Proksimale lårbenbrud
Proksimale lårbenbrud eller hoftebrud involverer den øverste del af lårbenet lige ved siden af hofteleddet. Disse brud er yderligere opdelt i:
- Brud på lårbenshals er de, der opstår, når kugleleddets kugle brydes øverst på lårbenet.
- Intertrochanteriske hoftebrud forekommer lige under lårhalsen og repareres lettere end lårhalsfrakturer.
Frakturer på lårbensakselen
En lårbensakselfraktur er en alvorlig skade, der normalt opstår som et resultat af en hurtig bilkollision eller et fald fra en stor højde.
Behandlingen kræver næsten altid operation. Den mest almindelige procedure involverer indsættelse af en metalstang (kendt som en intramedullær stang) i midten af lårbenet. Dette hjælper med at genforbinde de to ender, som derefter fastgøres med skruer over og under bruddet. Den intramedullære stang forbliver næsten altid i knoglen, men kan fjernes, hvis det er nødvendigt.
En mindre almindelig teknik involverer brugen af plader og skruer for at sikre bruddet, som derefter holdes på plads af en ekstern fixator. Fixatoren, der er placeret uden for benet, men trænger ind i huden for at stabilisere knoglesegmenterne, sikrer, at lårbenet er fuldstændig immobiliseret og bedre i stand til at helbrede. Ekstern fiksering er normalt en midlertidig behandling for patienter, der har flere skader og ikke kan have en længere operation for at rette bruddet.
Supracondylar lårbenbrud
En supracondylar lårbenbrud, også kaldet distal lårben, er et brud i knoglen, der opstår lige over knæleddet. Disse brud involverer ofte knæleddets bruskoverflade og ses mest hos mennesker med svær osteoporose eller dem som tidligere har gennemgået en total knæerstatningsoperation.
En supracondylar lårbenbrud er en problematisk tilstand, da det kan øge risikoen for at udvikle knæartritis senere i livet.
Behandlingen af en supracondylar lårbenbrud er meget variabel og kan involvere en støbt eller afstivning, en ekstern fixator, en intramedullær stang eller brug af plader og skruer.
Behandling
En lårbenbrud betragtes altid som en medicinsk nødsituation, der kræver øjeblikkelig evaluering og behandling på et hospital. Behandlingen afhænger stort set af placeringen af bruddet og brudets mønster og omfang.