Træningsinduceret astma eller træningsinduceret bronkokonstriktion forårsager bronkokonstriktion og astmasymptomer såsom hvæsende vejrtrækning, åndenød, hoste og tæthed i brystet, der udvikler sig under træning. Det påvirker syv til 20 procent af befolkningen generelt.
Mens du sandsynligvis har hørt om træningsinduceret astma før, henviser din astmaudbyder sandsynligvis til det som EIB. Astmalæger foretrækker udtrykket EIB frem for træningsinduceret astma, fordi motion ikke er en risikofaktor for astma, men snarere enudløser.
FatCamera / Getty ImagesSymptomer
Symptomer på træningsinduceret astma kan forekomme kort efter en kort træningsperiode eller 10 til 15 minutter i en længere træningsperiode. De mest almindelige symptomer på træningsinduceret astma inkluderer:
- Stakåndet
- Brysttæthed
- Hoste
Symptomer forsvinder typisk med hvile på højst 30 til 60 minutter. Koldt vejr øger hyppigheden og sværhedsgraden af symptomer.
Diagnose
For kendte astmapatienter, der oplever typiske symptomer under eller efter træning, vil en læge ofte stille en formodet diagnose af træningsinduceret astma ved at diskutere symptomer med patienten. Mange gange vil en læge ikke søge yderligere diagnostisk test, medmindre patientens træningsinducerede astmasymptomer vedvarer, eller de træningsinducerede astmasymptomer ikke forhindres med nogle af de nedenstående foranstaltninger.
Hvis du ikke har en astmadiagnose, men får åndenød, tæthed i brystet og hoste under eller efter træning, er det nødvendigt med yderligere undersøgelse for at sikre, at symptomerne ikke skyldes en anden tilstand, såsom hjertesygdomme.
I mange tilfælde anvendes en form for træningstest med spirometri før og efter træning til at bekræfte en træningsinduceret astmadiagnose. Generelt træner du på et løbebånd eller en stationær cykel, indtil du når 85 procent af din forventede maksimale puls. Du anses for at have træningsinduceret astma, hvis din FEV1 (tvungen udåndingsvolumen) falder mere end 10 procent med træning.
Nogle astmaudbydere kan anbefale en bronchoprovokationsudfordringstest, men dette er ikke specifikt for træningsinduceret astma. På samme måde anbefales det ikke at måle topstrømme før og efter træning til diagnosticering af træningsinduceret astma, fordi resultaterne ofte er unøjagtige.
Andre årsager til åndenød, tæthed i brystet og hoste, som efterligner træningsinduceret astma, skal også overvejes. Dette er især vigtigt, hvis du ikke viser andre astmasymptomer og ikke drager fordel af nogle af de forebyggende foranstaltninger, der er beskrevet nedenfor. Andre diagnoser, som din læge kan overveje, inkluderer:
- Dysfunktion af stemmebåndet
- Hjertefejl
- Koronar hjertesygdom
- Gastroøsofageal reflukssygdom
Forebyggelse
Hvis du har dårligt kontrolleret astma og oplever symptomer under træning, kan behandling af dårligt kontrolleret astma være den mest gavnlige strategi for dig. Træningsinduceret astma kan generelt forhindres ved at bruge et af følgende inhalationsmedicin:
- Hurtigtvirkende bronkodilatator: Brug af to pust af en hurtigvirkende redningsmedicin som Albuterol eller Formoterol 10 minutter før træning kan forhindre træningsinducerede astmasymptomer.
- Cromolyn-natrium (Intal): Cromolyn-natrium kan bruges til at forhindre træningsinduceret astma og kan bruges i kombination med en hurtigvirkende redningsmedicin.
For børn og voksne, der træner intermitterende i løbet af dagen og ikke er i stand til at tage medicin før hver aktivitet, kan en langtidsvirkende bronkodilatator (LABA) eller leukotrienhæmmer anvendes:
- Langtidsvirkende bronkodilatatorer: LABA'er som Salmeterol og Formoterol, selvom de ikke anbefales som eneste behandling for astma, kan bruges til træningsinduceret astma. Salmeterol og Formoterol skal tages henholdsvis 30 og 5 minutter før træning. Ingen af dem skal bruges hyppigere end hver 12. time.
- Leukotrienhæmmere: Leukotrienhæmmere som Montelukast (Singulair) og Zafirlukast (Accolate) kan bruges til at forhindre træningsinducerede astmasymptomer hos patienter, der har brug for længere beskyttelsesperioder eller har problemer med at bruge inhalatorer. Hvis du udvikler hvæsende symptomer eller bronkokonstriktion efter påbegyndt træning, eller hvis du glemmer at tage medicin inden træning, skal du bruge din redningsinhalator og følge din astmahandlingsplan.