Årsager og risikofaktorer for diarré

Diarré er et almindeligt problem, der pludselig kan opstå eller være en kronisk klage. Nogle mulige årsager til diarré inkluderer madforgiftning, infektioner, fødevareallergi eller intolerance og medicin. Der er også nogle tilstande, der forårsager kronisk diarré, der kører i familier eller sjældent har et genetisk grundlag.

Du kan reducere din risiko for akut diarré ved at lære gode fødevaresikkerheds- og renhedsvaner, hvad enten du er hjemme eller mens du rejser.

Almindelige årsager til akut diarré

Den mest almindelige årsag til diarré, især den, der starter pludselig (akut diarré), er en infektion. Dette kan være bakterielt, viralt eller parasitisk og inkluderer:

• Madforgiftning
• Rejsendes diarré
• Maveinfluenza

Børn er især i fare for diarré, da de har tendens til at lægge genstande i munden og måske ikke har udviklet gode håndvaskvaner.

Madforgiftning

Fødevareforgiftning opstår, når du spiser mad, der er forurenet med bakterier. Bakterierne opbygger toksiner i maden, der gør dig syg.

Årsager til madforgiftning er dårlig sanitet, forkert madhåndtering og mad, der opbevares ved den forkerte temperatur.

• Hvor lang diarré varer: Normalt mindre end to dage
• Udløst af: Giftstoffer i mad
• Når symptomer opstår: Inden for to til seks timer efter indtagelse af maden
• Udseende: Eksplosiv, vandig
• Andre symptomer: Mavesmerter, feber, opkastning, svaghed

Rejsendes diarré

Rejsendes diarré er forårsaget af at spise mad eller drikkevand, der er forurenet med bakterier eller parasitter. Hvis du har diarré og for nylig har rejst eller drak ubehandlet vand fra en strøm, flod eller dam (i USA eller andre steder), skal du kontakte din læge.

• Hvor lang diarré varer: Normalt mindre end en uge
• Udløst af: Mad eller vand, der er forurenet af bakterier, vira eller parasitter
• Når symptomer opstår: Inden for 12 til 24 timer
• Udseende: Eksplosivt, vandigt, indeholder undertiden slim eller blod
• Andre symptomer: Mulig opkastning og / eller feber

Maveinfluenza

Maveinfluenza, også kendt som gastroenteritis, er forårsaget af en virus, men ikke den samme, der forårsager sæsoninfluenza (influenza). Eksempler på vira, der kan forårsage maveinfluenza, er rotavirus og norovirus. Gastroenteritis kan også være forårsaget af en bakterie eller en parasit.

• Hvor lang diarré varer: Normalt tre til otte dage
• Udløst af: En virus, bakterie eller parasit
• Når symptomer opstår: Inden for to dage efter eksponering
• Udseende: Vandig
• Andre symptomer: Opkastning, feber, ømhed

Almindelige årsager til kronisk diarré

Diarré, der fortsætter i uger eller måneder, kan være forårsaget af en infektion, eller det kan være forårsaget af en underliggende medicinsk tilstand eller en af ​​mange andre potentielle årsager, hvoraf nogle inkluderer følgende:

Cøliaki

Hvis du har ubehandlet cøliaki, kan du have svært ved at forbinde dine symptomer med en bestemt mad, fordi din tarm er beskadiget, og du kan opleve symptomer hele tiden.

• Hvor lang diarré varer: Mere end fire uger
• Udløst af: Gluten
• Udseende: Store, ildelugtende afføring, der flyder og kan virke fedtede
• Andre symptomer: Utilsigtet vægttab, mangel på energi, mangel på vækst hos børn samt mange andre mulige symptomer

Fødevareallergi

Symptomer på klassisk Ig-E-medieret fødevareallergi begynder inden for få minutter til timer efter at have spist en udløsermad. Det er muligt at være allergisk over for enhver mad, men nogle få fødevarer forårsager de mest almindelige fødevareallergier.

• Hvor lang diarré varer: Normalt mindre end 24 timer
• Udløst af: En bestemt mad
• Når symptomer opstår: Inden for to timer
• Udseende: Vandig, kan indeholde blod
• Andre symptomer: Elveblest; opkastning hævelse af ansigt, tunge eller hals eksem

Fødevareintolerance

Fødevareintolerance skyldes mangel på de enzymer, der er nødvendige for at fordøje en bestemt mad. Laktoseintolerance, manglende evne til at fordøje sukkeret i mælk, er den mest almindelige, men det er også muligt at være intolerant over for andre fødevarer.

• Hvor lang diarré varer: Mere end fire uger
• Udløst af: En bestemt mad
• Når symptomer opstår: To til 12 timer
• Udseende: Vandig, indeholder undertiden slim
• Andre symptomer: Gasfylde, mavekramper eller smerter

Spædbørn viser normalt tegn på proteinintolerance inden for få måneder efter fødslen. Nogle spædbørn kan reagere på madproteiner, der findes i modermælk, mens andre kan reagere på formler baseret på komælk eller soja.

• Hvor lang diarré varer: Mere end to uger
• Udløst af: Mejeriprodukter eller sojaprodukter, undertiden af ​​æg eller andre proteiner
• Når symptomer opstår: To timer eller mere
• Udseende: Striber af slim eller blod
• Andre symptomer: Udbredt mave, gråd, manglende trives

Inflammatorisk tarmsygdom

Inflammatorisk tarmsygdom (IBD) inkluderer Crohns sygdom og colitis ulcerosa, som begge har kronisk diarré som et symptom. Begge er uhelbredelige kroniske sygdomme i fordøjelseskanalen, der kan behandles med kirurgi eller håndteres med medicin.

• Hvor lang diarré varer: Mere end fire uger
• Udløst af: Ikke relateret til en bestemt mad
• Udseende: Blod eller slim i afføringen
• Andre symptomer: Mavesmerter, feber, vægttab, forsinket vækst hos børn

Irritabelt tarmsyndrom

Irritabel tarmsyndrom (IBS) beskriver kronisk diarré, forstoppelse og mavesmerter, der ikke har en kendt sygdom som årsag.

• Hvor lang diarré varer: Mindst seks måneder
• Udløst af: Ikke relateret til en bestemt mad, selvom visse fødevarer kan forværre symptomerne
• Udseende: Lille, hyppig afføring
• Andre symptomer: Kronisk oppustethed eller opblødning i maven; forstoppelse; smerter lettet af afføring

American College of Gastroenterology anbefaler, at enhver diagnosticeret med IBS og diarré testes for cøliaki.

Medicin

Nogle medikamenter, især antibiotika og kemoterapi, kan forårsage diarré såvel som afføringsmidler, der indeholder magnesium. Du kan have en reaktion på selve medicinen eller et tilsætningsstof, såsom en aroma.

En medicin kan også ændre balancen mellem bakterier i tarmen og forårsage mavesmerter og diarré. Nogle gange er årsagen til diarré at tage for mange afføringsmidler eller længerevarende misbrug af afføringsmidler.

Tal med din læge, hvis du har diarré efter start af en ny medicin.

Genetik

Der er medfødte diarréforstyrrelser forbundet med specifikke gener. Disse lidelser opstår normalt i de første par måneder af et barns liv. De er ofte mest almindelige i visse populationer, selv om medfødt kloriddiarré er en, der vises over hele verden.

Nogle andre tilstande, der kan forårsage kronisk diarré, har også tendens til at løbe i familier, herunder cøliaki, nogle former for laktoseintolerance og fødevareallergi.

Livsstilsrisikofaktorer

En ændring af din diæt, såsom at gå på en for det meste flydende diæt, spise for meget fiber eller spise krydret mad kan føre til diarré.

Ud over at undersøge og måske justere, hvad du spiser og rinker, kan andre vaner og eksponeringer sætte dig i større risiko for diarré:

Personlig hygiejne

Bakterier, vira og parasitter, der forårsager rejsendes diarré og maveinfluenza, spredes ved kontakt med forurenede overflader, mad og vand. I den medicinske verden kaldes dette fækal-oral rute. For at mindske dine risici skal du vaske dine hænder godt efter brug af badeværelset, udskiftning af dit barns bleer og før du spiser. Hvis du ikke har adgang til sæbe og vand, skal du bruge en alkoholbaseret håndgel.

Drik aldrig ubehandlet vand fra en naturlig kilde, såsom en strøm. Selv i udviklede lande kan de blive forurenet med diarréfremkaldende parasitter spredt af dyrelivet, såsomGiardia.

Når du rejser til områder, der har en højere risiko for forurenet vand og mad, skal du kun drikke flaskevand og ikke bruge is, medmindre det kommer fra flaskevand eller renset vand. Undgå ubehandlede grøntsager og frugter (medmindre de kan skrælles), rå skaldyr, underkogt kød og mejeriprodukter.

Forkert håndtering af mad

Da madforgiftning ofte skyldes forkert madhåndtering, er det klogt at følge disse tip skitseret af Centers for Disease Control and Prevention:

• Ren: Hold dit køkken rent; vaske redskaber og skærebrætter med varmt sæbevand.
• Separat: Råt kød, fisk og skaldyr, fjerkræ og æg skal holdes adskilt fra anden mad. Brug et separat skærebræt til disse emner.
• Kog: Brug et madtermometer til at sikre, at kød koges til en intern temperatur, der vil dræbe de bakterier, der forårsager madforgiftning.
• Chill: Sørg for, at dit køleskab holdes under 40 grader. Optø frosne fødevarer i køleskabet eller mikrobølgeovnen, ikke ude på disken.

Hvornår skal jeg se en læge

Diarré hos voksne forsvinder typisk alene, men hvis det dvæler, kan det føre til dehydrering (og relaterede konsekvenser som organsvigt, krampeanfald eller endda død) eller være et symptom på en underliggende medicinsk tilstand.

Søg lægehjælp, hvis du har et af følgende:

• Diarré, der varer mere end to dage
• Feber på 102 grader F eller højere
• Hyppig opkastning
• Seks eller flere løse afføring på 24 timer
• Alvorlige smerter i underlivet eller endetarmen
• Afføring, der er sort og tarry eller indeholder blod eller pus
• Symptomer på dehydrering

Spædbørn

Diarré kan være særlig farlig for spædbørn og småbørn, fordi dehydrering kan ske hurtigt. Det er vigtigt at sikre, at dit spædbarn ofte fodrer, hvis de har diarré, og at du straks søger lægehjælp, hvis din baby eller dit lille barn har et af følgende:

• Diarré, der varer mere end 24 timer
• Feber på 102 grader For højere
• Alvorlige smerter i underlivet eller endetarmen
• Afføring indeholdende blod eller pus
• Afføring, der er sort og tarry
• Symptomer på dehydrering, som hos små børn kan afvige fra dem hos voksne

Giv ikke receptpligtig medicin mod diarré til spædbørn eller småbørn, medmindre din læge har anbefalet det. Disse medikamenter kan hurtigt ophobes i små børns kroppe og blive farlige.

Et ord fra Verywell

Diarré kan være en gener, som snart er væk, eller det kan være en alvorlig eller langvarig sygdom. Når du har en kamp, ​​skal du sørge for at drikke nok væsker og se din læge, hvis det fortsætter.