Lacunar Strokes Typer og symptomer

Lacunar slagtilfælde er slagtilfælde forårsaget af okklusion af en lille gren af ​​et større blodkar. På grund af den måde, hvorpå blodkarrene deler sig i hjernen, forekommer lakunale slagtilfælde i områder, der er placeret i de dybere dele af hjernen, hvor mange af de mindre blodkargrene er placeret.

Da de fleste hjerneområder udfører et begrænset sæt hjernefunktioner, svarer symptomerne på et givet lacunar slagtilfælde normalt til det område, hvor skaden opstod. Symptomerne falder inden for en af ​​de følgende fem kategorier.

Ren motor slagtilfælde

Ren motor slagtilfælde er den mest almindelige type lakunale slagtilfælde, der tegner sig for mere end 50% af alle tilfælde. Læger bruger det tekniske udtryk "ren motor parese" til at beskrive ren motor slagtilfælde.

"Parese" er muskelsvaghed. Ordet "hemiparesis" betyder en svaghed på den ene hele side af kroppen. Hvis en person kun har svaghed i øvre lemmer, ville det ikke være hemiparese.

Ren motor slagtilfælde involverer normalt følgende dele af hjernen:

• Corona radiata
• Intern kapsel
• Pons
• Medullære pyramider

Alle disse områder indeholder fibre, der forbinder "hjernebarken", det område i nervesystemet, hvor ordren til at indlede frivillige bevægelser (gå, banke på din fod) stammer fra. Disse områder af nervesystemet aktiverer muskler overalt i kroppen for at bevæge sig.

I de fleste tilfælde er resultatet af slagtilfælde i disse områder analogt med den manglende evne, som en dukketeater ville have til at flytte en marionettens træarm, hvis den streng, der forbandt den til dens håndtag, blev skåret. I dette eksempel repræsenterer dukketeater hjernebarken, mens strengene repræsenterer de områder, der er berørt i et rent motorisk lakunært slag.

Symptomer

Ren motor slagtilfælde forårsager delvis eller fuldstændig svaghed i ansigt, arm og ben på den ene side af kroppen. Svagheden kan være i en hvilken som helst af disse dele alene eller i kombination med en af ​​de to andre.

Mest almindelige forårsager rene motorstrøg enten en kombination af svaghed i arme og ben, sparer ansigtet eller en kombination af svaghed i arm, ben og ansigt. Imidlertid kan symptomer også forekomme i en hvilken som helst af disse dele alene.

Per definition er der intet tab af fornemmelse overalt i kroppen i rene motortryk, og der er ingen syns- eller talesymptomer.

Pure Sensoriske Lacunar Strokes

Som deres navn antyder, er rene sensoriske lakunale slagtilfælde slag, hvor de eneste symptomer er sensoriske abnormiteter, såsom følelsesløshed eller usædvanlig opfattelse af smerte, temperatur eller tryk. Det overvældende flertal af rene sensoriske lacunar slagtilfælde påvirker et hjerneområde kaldes thalamus, et område der er stærkt involveret i behandling af sanserne fra hele kroppen.

Fornemmelser påvirket af et rent sensorisk slagtilfælde inkluderer berøring, smerte, temperatur, tryk, syn, hørelse og smag.

Symptomer

De fleste tilfælde af rent sensorisk lacunar slagtilfælde frembringer en fraværende eller unormal fornemmelse i ansigt, arm, ben og thorax, men kun på den ene side af kroppen. I mange tilfælde påvirkes forskellige kropsdele som fingre, foden eller munden på den ene side imidlertid isoleret. En almindelig type rent sensorisk lacunar slagtilfælde kaldes Dejerine Roussy, som er et eksempel på central smerte syndrom.

Sensorimotor Lacunar Stroke

Denne type lacunar stroke syndrom skyldes blokering af et kar, der leverer både thalamus og den tilstødende bageste indre kapsel.Et andet navn for dem er blandet sensorimotorisk slagtilfælde.

Symptomer

Fordi både et sensorisk og et motorisk område af hjernen er påvirket af denne slags slagtilfælde, inkluderer dets symptomer både sensorisk tab (på grund af skade på thalamus) og hemiparesis eller hemiplegia (på grund af beskadigelse af den indre kapsel). Både sensoriske og motoriske abnormiteter mærkes på samme side af kroppen.

Ataksisk hemiparesis

Denne type slagtilfælde er oftest forårsaget af manglende blodgennemstrømning til et af følgende områder af hjernen:

• Intern kapsel
• Corona radiata
• Pons

Symptomer

Lacunar slagtilfælde i visse dele af disse områder, som også kan forårsage rene motoriske lacunar symptomer, kan forårsage svimmelhed og svaghed i armen eller benet på den ene side af kroppen. Typisk er wobbliness (ataksi) meget mere generende symptom end svagheden i den berørte arm eller ben. Ansigtet er normalt ikke involveret.

Dysarthria klodset håndsyndrom

Per definition er dysartri klodset håndsyndrom en kombination af symptomer forårsaget af et lacunar slagtilfælde, der påvirker den forreste del af den indre kapsel. I sande tilfælde af dette syndrom lider folk af både dysartri (problemer med at tale) og en klodset hånd.

Symptomer

Som navnet antyder, er et fremtrædende træk ved dette syndrom en ordforstyrrelse kaldet dysartri. For det meste kan dysartri defineres som vanskeligheder med at udtale eller danne ord på grund af utilstrækkelige bevægelser af musklerne i stemmeboksen, også kendt som strubehovedet, tungen og andre muskler i munden.

Bortset fra dysartri klager mennesker med dette syndrom over den klodset håndbevægelse på den ene side af kroppen. Normalt har den berørte hånd normal styrke, men folk klager over vanskeligheder med fine bevægelser som at skrive, binde et snørebånd eller spille klaver.