Laura Porter / Verywell
Echolalia beskriver den præcise gentagelse eller ekko af ord og lyde. Echolalia kan være et symptom på forskellige lidelser, herunder afasi, demens, traumatisk hjerneskade og skizofreni, men det er oftest forbundet med autisme.
Echolalia er en unik form for tale, og hvis dit barn har autisme, kan det være en af de første måder, hvorpå dit barn bruger tale til at kommunikere. Selvom det således kan beskrives som et symptom på autisme, kan det også være et godt sted for en forælder eller talesprogsterapeut at begynde at arbejde med dit barn.
På den anden side har echolalia i nogle tilfælde virkelig ingen kommunikativ betydning; det kan simpelthen være et selvberoligende værktøj, som dit barn bruger på samme måde, som han kan bruge hånd-klappende eller vuggende.
Echolalia i børneudvikling
Echolalia er faktisk en normal del af børns udvikling: når småbørn lærer at tale, efterligner de de lyde, de hører. Over tid vil et typisk udviklende barn dog begynde at bruge sprog til at kommunikere deres ønsker, behov og ideer ved at strenge sammen lyde og ord på nye måder.
Når de er 3 år, kommunikerer de fleste børn (selvom de har husket bits og stykker fra tv-shows) med andre ved at vælge ord eller lave sætninger ved hjælp af deres egne unikke stemmer og intonation.
Når de er 4 eller 5, er de i stand til at stille og besvare spørgsmål, fortsætte samtaler og på anden måde bruge sprog på deres egen måde til at kommunikere med andre.
Echolalia i mennesker med autisme
Mange børn med autisme bruger ord (nogle gange meget komplekse og voksne ord) - men deres ord siges i samme rækkefølge og normalt i samme tone som dem, de har hørt i et tv-show i en bog fra deres lærer eller fra en anden kilde.
Echolalia i autisme kan have et af flere formål, eller dets formål kan ændre sig over tid. Det er også muligt for en person at bruge echolalia til flere formål på samme tid.
Nogle børn med autisme (og også voksne) efterligner menneskelig tale uden at forstå betydningen bag disse lyde. De bruger muligvis ekkolali som et sensorisk udløb - en måde at berolige sig selv på, når de er ængstelige eller kan klare overvældende sensoriske udfordringer. I dette tilfælde er echolalia en form for selvstimulering eller "stimming".
Andre mennesker på autismespektret bruger "præfabrikerede" sætninger og manuskripter til at kommunikere ideer, når det er for svært for dem at formulere deres egne nye talemønstre.
For mange børn med autisme er echolalia et vigtigt første skridt mod mere typiske former for talt kommunikation. For eksempel kan et barn med autisme gentage en lærers sætning (f.eks. "Sige tak") på nøjagtig samme måde som læreren siger det, snarere end at sige "tak".
Memoriserede sætninger kan også være et værktøj til "selvtale". For eksempel kan et barn tale sig selv gennem en vanskelig proces ved hjælp af sætninger, hun har hørt fra forældre, lærere eller tv.
Umiddelbar og forsinket Echolalia
Nogle gange er echolalia et øjeblikkeligt ekko. For eksempel siger mor "Johnny, vil du have en drink?" og Johnny svarer "Du vil have en drink."
I dette tilfælde reagerer Johnny muligvis korrekt på mors spørgsmål og vil meget gerne have en drink. Men i stedet for at bruge en ny sætning som "ja tak" eller "Jeg vil gerne have limonade", gentager han hendes præcise sprog.
Lige så ofte er echolalia forsinket. Et barn ser en episode af Sesame Street og høres senere samme dag recitere interaktioner mellem Bert og Ernie eller synge en snatch af temasangen.
Børn med autisme kan have ekstraordinære lydminder, og i nogle tilfælde kan de faktisk recitere store dele af yndlingsfilm komplet med intonation og accenter. Nogle gange kan et barn bruge Ernies ord til et nyttigt formål; nogle gange er ordene bare gentagne lyde.
Funktionel og ikke-funktionel echolalia
For nogle børn med autisme er echolalia simpelthen gentagelse af meningsløse lyde. Denne ikke-funktionelle ekko af ægte ord i logisk rækkefølge kan være meget vildledende for forældre, da det lyder som om deres barn bruger et meningsfuldt sprog, når det faktisk ikke er sagen.
Et barn kan muligvis recitere hele manuskriptet til en Sponge Bob-episode, men har ingen forståelse for, hvem personerne er, hvad de siger, eller hvad historien betyder. Det kan være tilfældet, at gentagelse af huskede lyde har en beroligende effekt på nogle børn på spektret.
Funktionel ekkolali er imidlertid den rette brug af huskede sætninger til et ægte formål. For eksempel hører et barn en linje på tv som "fik mælk?" og senere, når han er tørstig, kan han sige "fik mælk?" i nøjagtig samme tone og accent som annoncen på tv.
Igen, i dette tilfælde bruger barnet den huskede eller gentagne sætning, men denne gang bruger han den på en funktionel måde. Han beder om en drink, og hans anmodning forstås - men han kommer ikke med sin egen fraseologi.
Det kan være svært at identificere funktionel versus ikke-funktionel echolalia, fordi huskede sætninger måske lyder passende eller korrekte, når de ikke er det (og omvendt).
For eksempel kan et barn svare "jordnøddesmør og gelé" på spørgsmålet "Hvad havde du til frokost?" selvom han faktisk havde en skinke sandwich - ikke ud fra et ønske om at vildlede, men fordi han har husket "jordnøddesmør og gelé" som det passende svar på et bestemt spørgsmål.
Tilsvarende kan et barn muligvis bruge en upassende sætning som "back off Lieutenant", når han er vred, fordi han hørte det brugt af en vred karakter i en film; i dette tilfælde bruger barnet udtrykket funktionelt til at udtrykke en idé, men bruger det i den forkerte sammenhæng.
Hvad skal man gøre
Folk, der vandrer rundt og gentager ord og sætninger, er ofte genstand for hvisken og stirren; som et resultat kan det synes rimeligt at forsøge at begrænse dit barns ekkolali. Men virkeligheden er, at ekkolali kan tjene en værdifuld funktion og kan være en meget positiv adfærd under de rigtige omstændigheder.
At forsøge at "slukke" echolalia er næsten altid en dårlig idé.
Når echolalia er funktionel, er det en årsag til fest: dit barn har udviklet et værktøj til at kommunikere sine ønsker og behov verbalt. At han har gjort det betyder, at han er i stand til at gøre meget mere ved hjælp af en taleterapeut.
Selv når echolalia er mindre funktionel, er det normalt et godt udgangspunkt for tale- og / eller legeterapi.
For eksempel kan et barn huske hele segmenter af en yndlingsvideo og recitere dem igen og igen. Barnets formål med at recitere kan være at berolige sig selv eller mindske angst, men recitationen kan også indikere en reel fascination for aspekter af videoen.
I begge tilfælde kan legeterapi som floortime og taleterapi med en terapeut, der er fortrolig med pragmatisk taleterapi, hjælpe dit barn med at bruge sine sprogfærdigheder mere og mere passende.
I det lange løb vil dit barns ekkolatiske tale næsten helt sikkert blive mere typisk og funktionel. Selvom dit barn aldrig udvikler typiske kommunikationsevner, er det altid bedre at bruge ord til at roe sig selv end aggressiv adfærd.