En person siges at have enimmunmangeleller væreimmunkompromitteretnår deres immunsystem ikke er i stand til at arbejde med fuld kapacitet. Dette er anderledes end at være immunkompetent.
Nusha Ashjaee / Verywell
Immunsystemet
Immunsystemet er, hvordan kroppen bekæmper sygdomme og beskytter sig mod nye infektioner. Derfor bliver en person, der er immunkompromitteret, normalt oftere syg, bliver syg længere og er mere sårbar over for forskellige typer infektioner.
Dit immunsystem er ansvarligt for at beskytte din krop mod infektioner. Flere organer er en del af dit immunsystem, herunder din milt, mandler, knoglemarv og lymfeknuder. Sammen arbejder disse organer sammen for at skabe immunceller, ellers kendt som hvide blodlegemer, og antistoffer.
Der er to komplementære systemer i immunsystemet:
- Medfødt immunitet
- Adaptiv immunitet
Medfødt immunitet er immunitet, som folk er født med. Det reagerer ikke så specifikt på patogener, som det reagerer på specifikke typer trusler.
Adaptiv immunitet er, hvad de fleste mennesker tænker på, når de tænker på immunsystemet. Dette er den del af immunsystemet, der lærer at reagere på specifikke antigener - enten gennem udsættelse for en infektion eller ved vaccination.
Typer af immundefekt
Primær immundefekt er immundefekt, du er født med. Disse typer immundefekt kan nedarves fra generation til generation. De kan også forekomme spontant.
Derimod skyldes en sekundær immundefekt eksponering for noget andet. Dette kan være en sygdom som HIV. Det kan også være en ulykke eller operation, såsom en der beskadiger milten.
De fleste immundefekter påvirker det adaptive immunsystem. Imidlertid kan medfødt immunitet også påvirkes af immundefekt.
Immunmangel Symptomer
Når en person er nedsat immunforsvar, er de mere modtagelige for infektioner. Det største tegn på at have en immundefekt er at få gentagne eller alvorlige infektioner, der er sjældne, eller som kun forårsager mindre problemer, i den generelle befolkning.
For eksempel får mennesker, der er immunkompromitterede, ofte mere alvorlige og hyppigere gærinfektioner. Mennesker med AIDS er mere tilbøjelige til at blive diagnosticeret med sjældne kræftformer, såsom Kaposis sarkom.
Der er også grader af immunmangel. Nogle mennesker tager simpelthen længere tid at bekæmpe almindelige infektioner, mens andre skal beskyttes mod sygdomseksponering, fordi selv en normalt mild tilstand kan bringe deres liv i fare.
Årsager
Der er mange forhold og situationer, der kan føre til, at en person bliver nedsat immunforsvar:
Erhvervet immundefektsyndrom (AIDS)
En del af definitionen af aids er, at mennesker med sygdommen er immunkompromitterede. Immunmangel er et af tegnene, der adskiller en person med AIDS fra en person, der kun er smittet med HIV.
Mennesker med AIDS er modtagelige for opportunistiske infektioner, som mennesker med sundt immunsystem generelt vil være i stand til at bekæmpe.
Dette skyldes, at en bestemt type immunsystemceller, CD4-celler, reduceres i antal, når virussen er aktiv. Når en person, der er inficeret med HIV, har et CD4-celletal, der er under 200 celler pr. Millimeter, defineres de som havende AIDS.
Kemoterapi
Midlerne, der bruges til at angribe kræftceller, påvirker også alle aktivt delende celler, herunder celler i knoglemarven, der producerer de hvide blodlegemer, der er en vigtig del af immunsystemet. Hvide blodlegemer tæller ofte for folk, der gennemgår kemoterapi.
Kræft
Visse kræftformer kan få en person til at blive nedsat immunforsvar, selv uden kemoterapi. Disse inkluderer leukæmi og lymfom, hvor kræftformede hvide blodlegemer fortrænger fungerende hvide blodlegemer.
Autoimmune sygdomme
Autoimmune sygdomme inkluderer dem, hvor immunsystemet angriber sig selv, såsom myasthenia gravis og systemisk lupus erythematosus.
Medicin
De, der hæmmer immunsystemet, inkluderer kortikosteroider, tumornekrosefaktorinhibitorer og antikonvulsiva.
Kroniske sygdomme
Diabetes mellitus, nyresygdom, hepatitis og alkoholisme kan hæmme immunsystemet.
Medfødte lidelser
Nogle sjældne lidelser, der er til stede ved fødslen, påvirker immunsystemet og kan resultere i immundefekt.
Aldring
Når du bliver ældre, producerer du færre T-celler, makrofager og komplementproteiner, som alle er vigtige dele af immunsystemet.
Diagnose
Hvis din læge er bekymret for, at du måske har en immundefekt, vil de sandsynligvis foretage en række tests. Derudover vil de sandsynligvis bede om en detaljeret sygehistorie for at afgøre, om du har haft de gentagne infektioner, der kan være kendetegnende for en immunforstyrrelse.
Blodprøverne vil sandsynligvis omfatte et antal hvide blodlegemer, et T-celleantal og en kontrol af dit antistof (immunglobulin) niveau. Din læge kan også forsøge at vaccinere dig for at se, om vaccinen får din krop til at producere beskyttende antistoffer. Hvis det ikke gør det, kan det skyldes en immunmangel.
Diagnosticering af, at en person har en immundefekt, er forskellig fra at diagnosticere årsagen. Diagnosticering af årsagen til en immundefekt kan variere fra at lede efter en infektiøs sygdom, såsom HIV, til genetisk testning til kræftscreening. Der er en række tilstande, der kan føre til immundefekt, og den diagnostiske vej for hver enkelt er forskellig.
Behandling
Afhængigt af årsagen til, at en person er nedsat immunforsvar, kan manglerne i deres immunsystem være midlertidige eller permanente. I mange tilfælde er det muligt for en persons immunsystem at vende tilbage til næsten fuld funktion.
For eksempel kan vellykket behandling af hiv genoprette immunforsvaret. Men med en primær immundefekt kan behandlingsmulighederne være mere begrænsede.
Generelt er det årsagen til den immundefekt, der behandles, ikke selve immundefekten. En behandling for immundefekt kan være en knoglemarvstransplantation. Det er dog kun en passende behandling for personer, hvis knoglemarv ikke producerer nok immunceller.
Når immundefekt i sig selv ikke kan behandles, er der stadig andre muligheder. For eksempel er der tilgængelige terapier, der kan hjælpe enkeltpersoner med at bekæmpe visse infektioner. Du kan også være mere tilbøjelige til at få brug for antibiotika eller antivirale lægemidler for at bekæmpe sygdomme, som immunkompetente mennesker kan afværge uden behandling.
Et ord fra Verywell
Et af de spørgsmål, mange mennesker har om hiv-infektion, er, om det altid fører til, at nogen er nedsat immunforsvar. Svaret er nej. Med tidlig og effektiv behandling kan folk leve et sundt liv med hiv-infektion og ikke vise kliniske tegn på en immunmangel.