Buspar (buspiron) er et lægemiddel, der ofte bruges til at behandle symptomer på angst og angstlidelser, herunder generaliseret angstlidelse. Det er klassificeret med andre angstdæmpende midler eller angstdæmpende medicin. Det er dog ikke kemisk relateret til benzodiazepiner, beroligende midler eller andre medicin mod angst.
Buspar fås i tabletform. Dens virkningsmekanisme er ikke helt forstået, men det påvirker neurotransmittere i hjernen. Det antages, at det øger serotoninaktivitet i forskellige regioner i hjernen ved at fungere som en agonist til serotonin 5HT1a-receptorer.
Det tager to til fire uger at se de kliniske virkninger af Buspar, og derfor kan du forvente at tage dette lægemiddel i cirka en måned, før du vurderer dit personlige svar.
Det generiske navn for Buspar er buspiron. Andre mærker af buspiron inkluderer Buspar Dividose eller Vanspar.
FatCamera / E + / Getty Images
Anvendelser
Buspiron blev syntetiseret i 1968 og patenteret i 1975. Det er godkendt af Food and Drug Administration (FDA) til behandling af generaliseret angstlidelse (GAD) såvel som til lindring af kortsigtede angstsymptomer.
Sammenlignet med andre lægemidler mod angst har Buspar færre bivirkninger, er ikke vanedannende og har lav toksicitet. Dette gør det til et godt alternativ for de mennesker med GAD, der ikke reagerer på SSRI'er.
Det vil tage op til en måned at måle dit svar på Buspar, og bivirkninger mindskes over tid. Dine angstsymptomer kan også behandles og kontrolleres gennem psykoterapi og livsstilsændringer. Tal med din læge om den bedste plan for dig.
Off-label anvendelser
Buspiron kan ordineres off-label til behandling af major depressiv lidelse (MDD), men kun når det ordineres i kombination med melatonin. En undersøgelse fra 2012 viste, at lavdosis buspiron og melatonin havde antidepressive effekter, når de blev brugt i kombination, men ingen antidepressiva, når de blev brugt alene.
Buspar kan også bruges til at behandle irritabilitet, aggression og andre symptomer på demens hos ældre voksne patienter. En anden off-label anvendelse til Buspar er behandling af pædiatriske angstlidelser, skønt der ikke er tilstrækkelig forskning til at understøtte en etableret dosis .
Før du tager det
Inden Buspar ordineres, vil din læge typisk diagnosticere dig med GAD. Buspar ordineres typisk som andenlinjeanvendelse, efter at der er forsøgt selektive serotoninoptagelsesinhibitorer (SSRI'er). Hvis du har taget SSRI'er mod angst og oplevet bivirkninger eller ikke har noget svar, kan din læge muligvis anbefaler Buspar.
Buspar kan også ordineres som en forstærkende medicin, der skal tages sammen med en SSRI, da det kan reducere bivirkninger og især seksuelle bivirkninger af SSRI'er.
Tal med din læge om al medicin, kosttilskud og vitaminer, du bruger i øjeblikket. Nogle lægemidler kan udgøre mindre interaktionsrisici, og andre kan direkte kontraindicere brug eller omgående overveje, om fordelene ved behandlingen opvejer ulemperne i dit tilfælde.
Forholdsregler og kontraindikationer
Absolutte kontraindikationer for at tage Buspar inkluderer:
- Allergi eller følsomhed over for buspironhydrochlorid
- Samtidig brug af en monoaminoxidasehæmmer (MAOI)
At tage Buspar samtidigt med en MAO-hæmmer kan hæve blodtrykket til et usikkert niveau og derved øge risikoen for slagtilfælde.
Buspar må ikke anvendes til behandling af abstinenssymptomer på benzodiazepiner, barbiturater eller alkohol. Hvis du tidligere har taget benzodiazepiner mod angst eller en anden tilstand, vil virkningerne af buspiron blive mindsket.
Mennesker med nedsat lever- eller nyrefunktion rådes også til ikke at tage Buspar på grund af, hvordan lægemidlet metaboliseres i leveren og udskilles gennem nyrerne.
Buspar er et graviditetskategori B-lægemiddel. Der er ikke udført velkontrollerede humane studier, men observationsreproduktionsundersøgelser hos rotter og kaniner 30 gange den anbefalede dosis rapporterede ingen skadelige virkninger. Det tilrådes, at buspiron kun anvendes under graviditet, hvis det er tydeligt angivet.
Folk, der ammer, rådes også til ikke at tage Buspar. Undersøgelser på rotter viser, at buspiron udskilles i mælk, men udskillelse i modermælk er endnu ikke undersøgt.
Dosering
Buspar fås i tabletform til oral administration i doser på 5 milligram (mg), 7,5 mg, 10 mg, 15 mg eller 30 mg. Selve tabletten er hvid og ægformet.
5 mg tabletten er scoret og kan halveres til en dosis på 2,5 mg. 10 mg-tabletten er også scoret og kan halveres til en dosis på 5 mg. 15 mg og 30 mg tabletterne kan enten halveres eller deles.
Den anbefalede startdosis Buspar er 15 mg dagligt eller 7,5 mg to gange dagligt. Med intervaller på to til tre dage kan dosis øges yderligere 5 mg efter behov, indtil der opnås et ideelt respons.
Alle anførte doser er ifølge lægemiddelproducenten. Tjek din recept og tal med din læge for at sikre dig, at du tager den rigtige dosis til dig.
Sådan tages og opbevares
Buspar skal enten tages konsekvent sammen med mad eller tages konsekvent uden mad, fordi mad kan øge Buspars biotilgængelighed. Hvis du normalt ikke tager Buspar sammen med mad, og du en dag gør det, kan du have bivirkninger.
I løbet af et Buspar-kursus skal du undgå at drikke eller spise store mængder grapefrugt.
Det tilrådes at være forsigtig, når du betjener biler eller maskiner, mens du starter Buspar. Buspar forårsager mindre sedation end andre angstdæmpende stoffer, men patienter skal stadig være forsigtige, indtil de ved, hvordan Buspar påvirker dem.
Symptomer på overdosering af Buspar inkluderer kvalme, opkastning, svimmelhed, døsighed, miosis og gastrisk lidelse. Du bør søge akut pleje, hvis du oplever en overdosis af Buspar. Nødlægerne overvåger dine vitale tegn, giver symptomatisk lindring og udfører gastrisk skylning.
Bivirkninger
almindelige
Den mest almindelige bivirkning ved at tage Buspar er svimmelhed. Svimmelhed forekommer hos op til 12% af de mennesker, der tager dette lægemiddel.
Yderligere bivirkninger, der er rapporteret hos 1-10% af de personer, der tager Buspar, inkluderer:
- Sløret syn
- Tinnitus
- Brystsmerter
- Overbelastning
- Ondt i halsen
- Udslæt
- Diarré
- Kvalme
- Muskelsmerter
- Rysten
- Svaghed
- Symptomer på centralnervesystemet, herunder forvirring, døsighed, hovedpine, paræstesier, spænding og unormale drømme
Bivirkninger af Buspar kan ofte lindres ved fortsat dosering og vil mindskes over tid. Gradvise dosisforøgelser under vejledning fra din læge kan også minimere potentielle bivirkninger.
Alvorlig
Mere alvorlige og sjældnere bivirkninger af Buspar inkluderer akatisi og serotoninsyndrom Akatisi er en bevægelsesforstyrrelse, der er kendetegnet ved en følelse af rastløshed og et konstant behov for at bevæge sig.
Serotoninsyndrom er en potentielt dødelig tilstand, hvis den ikke behandles. Det er forårsaget af en overflod af serotonin i hjernen og inkluderer symptomer lige fra rystelser og takykardi til delirium, muskelstivhed og dramatiske svingninger i blodtrykket.
Du bør straks søge lægehjælp, hvis du oplever symptomer på serotoninsyndrom.
Advarsler og interaktioner
Buspar interagerer med en række andre medikamenter. Du bør diskutere dine nuværende medicin med din læge og komme med en plan sammen baseret på din læges kliniske vurdering.
Lægemidler, der kan interagere med Buspar, inkluderer:
- Nordiazepam
- Trazodone
- Andre psykotropika
- Diltiazem
- Verelan (verapamil)
- Erythromycin
- Itraconazol
- Nefazodon
- Rifampin
- Cimetidin
- Coumadin (warfarin)
Buspar kan også interferere med kliniske urinanalysetest for metanephrin / catecholamin. Disse tests bruges typisk til at diagnosticere et neuroblastom eller en binyretumor. Det tilrådes at afbryde Buspar 48 timer, før du tager denne test for at sikre et nøjagtigt resultat.
