En subchondral knoglecyste (SBC) er en væskefyldt pose, der dannes i knoglen lige under brusk i et led, såsom hofte, knæ eller skulder. De kan udvikle sig hos mennesker med slidgigt og behandles normalt ikke.
Hvordan slidgigt udvikler sig
Slidgigt er forårsaget af nedbrydning af brusk i leddene. Brusk fungerer som en pude mellem ledbenene, så de glider over hinanden og absorberer chokket fra fysiske bevægelser.
Slidgigt udvikler sig typisk i faser:
- Ved sygdommens begyndelse begynder rummet mellem ledbenene at indsnævres på grund af bruskdegeneration.
- Da leddet forsøger at reparere sig selv, kan ombygning af knogler ofte være tilfældig og føre til dannelse af knoglesporer (osteofytter) og udvikling af subchondral sklerose (afstivning af leddet på grund af øget knoglemasse).
- Efterhånden som tab af brusk fortsætter, kan SBC'er begynde at dannes.
- Den stigende udtømning af brusk vil i sidste ende få knogler til at gnide mod knogler, hvilket udløser smerte og tab af mobilitet.
Årsager og symptomer
Subchondral knogle er laget af knogle lige under brusk. Med slidgigt øges blodforsyningen til disse områder typisk, da kroppen forsøger at reparere ledskaden. Skader på den subchondrale knogle og overliggende brusk er nøglefaktorer, men præcis hvordan SBC'er dannes forbliver ukendte.
Sammen med knoglesporer og øget knoglemasse kan dannelsen af SBC yderligere komplicere symptomerne på slidgigt.Fra et symptomatisk synspunkt er SBC'er ikke så særprægede og kan forårsage mild til moderat smerte og / eller påvirke leddets fleksibilitet.
Ikke alle mennesker med slidgigt vil udvikle SBC, og det er ikke engang helt klart, hvorfor nogle mennesker udvikler tilstanden, og andre ikke.
Diagnose
SBC'er diagnosticeres med røntgen. hej vil fremstå som udhulede områder i den subchondrale knogle, men er ofte dårligt definerede og vanskelige at få øje på. De vil fremstå som udhulede områder i den subchondrale knogle, men er ofte dårligt definerede og vanskelige at få øje på. I sådanne tilfælde kan en MR-scanning (magnetisk resonansbilleddannelse) bestilles for at give lægen et mere tredimensionelt billede.
Dette sammen med en gennemgang af personens symptomer og risikofaktorer er normalt nok til at bekræfte diagnosen.
Risikofaktorerne for SBC inkluderer:
- Fedme
- Rygning
- Unormal ledjustering
- Unormal ledform
- Forudgående ledskade
- En familiehistorie af slidgigt
Behandling
SBC behandles ikke direkte. I stedet vil lægen finde måder til at hjælpe med at lindre de akutte og langsigtede symptomer på den underliggende slidgigt.
Valgmulighederne kan omfatte:
- Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) til behandling af smerter
- Vægttab for at lindre pres på leddene
- Træning med lav effekt (såsom cykling, svømning eller elliptiske maskiner) for at bevare eller forbedre ledfleksibiliteten
- Fysisk terapi
- Ultralydsterapi
Hvis ingen af disse muligheder giver lindring, kan lægen anbefale en ledudskiftningskirurgi.
-for-osteoarthritis.jpg)
-and-asthma.jpg)
