Urinrørets anatomi

Urinrøret er et tyndt rør, der forbinder blæren for at tømme urinen ud af kroppen. Den kvindelige urinrør er kort, ca. 1,5 inches lang, mens den mandlige urinrør er længere med en længde på 7 til 8 inches, da den løber længden af ​​penis. Den mandlige urinrør bærer ikke kun urin ud af blæren, men den transporterer også sæd.

Anatomi

Den mandlige urinrør er opdelt i tre dele: prostata urinrøret, membranøs urinrør og den svampede urinrør. Den prostata urinrør starter ved blærens hals og er placeret i prostata. Dette er typisk den bredeste del af urinrøret, som derefter forbinder med den membranøse urinrør, der findes i den urogenitale membran. Den membranøse urinrør er også omgivet af lukkemusklen, hvilket holder urinen, indtil du er i stand til at komme på et toilet. Endelig udgør den svampede urinrør den nederste del af urinrøret med mange underinddelinger såsom den pæreformede og penile urinrør. Dette er den længste del af urinrøret og løber fra urogenital membran til spidsen af ​​penis, hvor urin og sæd derefter udvises.

Hver sektion af den mandlige urinrør har sin egen forsyning af arterier for at hjælpe med blodgennemstrømningen. Den prostata urinrør bruger den ringere vesikale arterie (findes i bækkenet i nærheden af ​​den nedre blære), den membranøse urinrøret bruger den bulbourethral arterie (placeret i pæren i penis), og den svampede urinrør bruger pudendalarterien, der findes dybt i bækkenet .

Den kvindelige urinrør er lidt mere ligetil, da den har mindre afstand til at dække. Det starter ved blæren og løber gennem bækkenbunden. Det åbner ud i perineum efter at have passeret gennem lukkemusklen. Der er tre lag af kvindelig urinrør, muskuløs, erektil og slimhinde. Inde i slimhinden er Skene's kirtler, som kan producere et vandigt stof under seksuel ophidselse. På samme måde som den mandlige urinrør stammer blodgennemstrømningen fra den indre pudendale arterie.

Anatomiske variationer

Der er et par medfødte forhold (til stede ved fødslen), der kan få urinrøret til ikke at fungere korrekt, hvilket fører til infektion og andre problemer. Disse inkluderer urinrøret, der ikke er på det rigtige sted (klinisk kaldet hypospadier). Dette ses hos mænd, når urinrørets åbning ikke kommer ud af spidsen af ​​penis. Hypospadier korrigeres kirurgisk under generel anæstesi, typisk når barnet stadig er ungt eller endda et spædbarn.

Andre variationer er, når urinrøret er kortere end det burde være (hvilket kan forekomme hos både mænd og kvinder), en urinrørstrengning (en indsnævring af urinrøret), en blokering, duplikering af urinrørene eller en prolapseret urinrør - en udbuling åbningen. Alle disse variationer kan påvirke urinstrømmen, hvilket fører til øget risiko for urinvejsinfektioner (UTI) over tid såvel som mulig skade på nyrerne. For eksempel bemærkede græske forskere i en undersøgelse en direkte sammenhæng mellem UTI'er efter køn og kortere urinrør hos dem med kvindelig anatomi.

Fungere

Urinrørets hovedansvar er at lade urin passere fra blæren ud af kroppen. Dette gøres, når hjernen fortæller blæren, hvornår det er tid til at presse sig og lukkemusklen til at slappe af, frigive urin gennem urinrøret. Den samme mekanisme bruges til mænd, når de ejakulerer, og sæd transporteres gennem urinrøret. Hovedforskellen mellem vandladning og ejakulation er, at i stedet for at hjernen, blæren og lukkemusklen kommunikerer, har mænd nerver i rygmarven, vas deferens, sædblærer og prostata, der arbejder sammen for at lukke blærens åbning og flytte sæd ned ad penis og gennem urinrøret.

Tilknyttede forhold

På grund af anatomiske variationer i urinrøret, genetik eller eksterne faktorer, såsom at lide en skade, er der et par hoved urinrørsforstyrrelser:

• Urinrørskræft
• Urinrørstrigeringer: En indsnævring af urinrøret
• Urethritis: Betændelse i urinrøret forårsaget af infektion
• Urethral diverticulum: En lomme, der dannes i urinrøret og kan fyldes med urin, hvilket fører til smerter eller vandladningsbesvær.

Urethritis, den mest generelle, altomfattende tilstand, er forskellig fra en UTI. Urethritis sker, når bakterier som gonoré eller klamydia forårsager hævelse og smerter i urinrøret. UTI'er forårsager infektion i urinvejen som helhed, hvilket kan være forårsaget af urinrørsdefekt blandt andre problemer i urinvejen.

Generelt kan der være mange årsager bag urinrørssmerter, herunder bakterier, hudsygdomme og endda visse lægemidler eller mad. Der er også kønsspecifikke årsager, såsom godartet prostatahyperplasi hos mænd og epididymitis. Kvinder kan lide urinrørssmerter på grund af produkter som sæddræbende midler, sæber, lotioner og douches ud over samleje, gærinfektioner og bakteriel vaginose. Selv overgangsalderen kan i alvorlige tilfælde føre til en prolapseret urinrør.

Det er vigtigt at diskutere smerter eller ubehag i urinrøret eller urinvejen med din læge. De vil være i stand til at vurdere dine generelle sundheds-, alder- og livsstilsfaktorer ud over at køre en eller flere af nedenstående diagnostiske tests for at finde ud af, hvad der præcist forårsager din smerte, og hvis det påvirker urinrøret direkte eller indirekte.

Test

Der er et par tests, der kan udføres for at diagnosticere en urinrørsforstyrrelse. De omfatter:

• Cystoskopi: Et tyndt rør (cystoskop) med et kamera indsættes gennem urinåbningen, op ad urinrøret og ind i blæren med et live video-feed.
• Urethral udledningskultur: En vatpind indsættes i spidsen af ​​urinrøret for at afgøre, om der er en infektion. Denne test udføres kun på dem, der har en penis.
• Urinanalyse: Biokemisk og mikroskopisk undersøgelse af urinen kan påvise infektioner og betændelse.
• Ultralyd i urinrøret: Imaging af abdominalområdet for at diagnosticere eventuelle problemer i urinrøret.
• Retrograd urethrogram: Denne test er en røntgenstråle af blæren og urinrøret, der bruges mest hos mandlige patienter, der kan have lidt traume i urinrøret. Det gøres med et kontrastmiddel for at se blokeringer eller stramninger i urinrøret.

Nogle gange kan det være svært at fortælle, hvilket område i urinvejen din smerte kommer fra, især hos dem med kvindelig anatomi, da urinrøret er så kort. Din læge vil være i stand til at fortælle, hvilke tests der passer til dig baseret på dine symptomer, såsom eventuelle problemer eller problemer med at passere urin ud over smerte eller ubehag ved vandladning eller ejakulation.