Telemedicin til psoriasis

COVID-19-pandemien har åbnet nye muligheder inden for telemedicin, også for mennesker, der har psoriasis. I de fleste tilfælde kan medicinsk behandling af psoriasis håndteres sikkert og effektivt via dette medium.

Laura Porter / Verywell

Hvad er telemedicin?

Telemedicin er praksis for at modtage lægehjælp i fysisk afstand fra din sundhedsudbyder ved hjælp af teknologi. En læge eller anden sundhedsperson bruger forskellige telekommunikationer til at levere pleje til patienter, der ikke er fysisk til stede på et medicinsk kontor eller hospital.

Udtrykket “telehealth” bruges endnu bredere til at omfatte teknologi, der bruges til at indsamle og sende patientdata, såsom e-mail og fjernovervågning af patienter.

En bred vifte af teknologier kan anvendes til at udnytte telemedicin. Telemedicin kan omfatte videokonference, f.eks. Via Zoom, Skype eller FaceTime. Specifikke telemedicinske apps, såsom MDLive, er også tilgængelige.

Selvom det ikke er ideelt, kan et telemedicinsk besøg endda ske over et simpelt telefonopkald, hvis det er nødvendigt. Mindre almindeligt kan møder ske asynkront, som hvis du sendte oplysninger til en sundhedsudbyder, men ikke deltog i realtid. Men normalt er det ikke, hvad folk mener med et telemedicinsk besøg.

Adgang til telesundhed er vokset dramatisk i de senere år, efterhånden som de tilgængelige teknologier er forbedret. Dette har været særligt vigtigt for folk i landdistrikterne og fjerntliggende områder, som ellers måske havde manglet let adgang til en specialist.

COVID-19-pandemien har dog udvidet mulighederne for telemedicin yderligere. Nogle regler er blevet løsnet med hensyn til telesundhed, såsom at tillade visse kommunikationsplatforme, der ikke tidligere var godkendt. Læger modtager også meget bedre og mere pålidelig refusion for disse besøg.

Skift til telemedicin

Mange hudlæge- og primærplejepraksis, som tidligere ikke har tilbudt telemedicin nu, inkluderer dette som en mulighed. I nogle tilfælde tilskynder praksis telemedicin til personlige besøg, i det mindste for patienter med højere risiko.

Telehealth vil sandsynligvis være en mulighed for dig, hvis du har en læge, som du regelmæssigt ser for din psoriasis. Kontakt kontoret direkte for at se, hvad dine muligheder er.

Du kan muligvis også oprette en telemedicinsk aftale med en ny lægeudbyder, selvom du aldrig har set dem til et personligt besøg. Du kan finde en læge, der behandler psoriasis på samme måde som du normalt ville - fra en henvisning fra din læge eller ved at kontakte dit forsikringsselskab.

Ring til din læge direkte for at se, hvilke telemedicinske muligheder der er tilgængelige. Telemedicin er nu bredt tilgængeligt for primærlæger og hudlæger.

Telemedicin kan også være en mulighed, selvom du ikke har forsikring. Der er private betalingsudbydere (såsom Teledoc), der muligvis kan imødekomme dine behov. Du kan også prøve at ringe til en lokal læge og se, om de accepterer patienter uden forsikring for telemedicinske aftaler.

Hvad skal jeg gøre for tiden?

Du kan ringe til din sundhedsklinik for at finde ud af, hvilken platform der vil blive brugt til din telemedicinsk aftale. Hvis du ikke allerede har det, skal du konfigurere det på den enhed, du planlægger at bruge. For en videochat skal du have en stabil, hurtig internetforbindelse. Hvis du bruger din telefon, fungerer det normalt bedst at logge på wi-fi.

Hvis du ikke har brugt en bestemt platform før, er det nyttigt at lave en øvelse, der køres på forhånd med et familiemedlem eller en ven.Hvis du aldrig har haft et telemedicinsk besøg før, vil nogle klinikker få en supportperson til at ringe til dig på forhånd. Heldigvis er de fleste platforme relativt nemme at bruge, selvom du ikke er særlig teknisk kyndig.

Hvis det er muligt, planlæg at have din telemedicinsk aftale i et stille rum med god belysning for bedre at interagere med din sundhedsudbyder. Sørg for, at din enhed er fuldt opladet i forvejen.

Det er også en god idé at samle visse forsyninger inden dit besøg. Disse kan omfatte:

• En backuptelefon og et medicinsk kontor telefonnummer til eventuelle lydproblemer
• En liste med spørgsmål / bekymringer, du kan dele med din læge
• Pen og papir for at tage notater om opfølgningsspørgsmål eller næste trin
• Forbrugsstoffer, du muligvis har brug for til undersøgelsen, hvis de er tilgængelige (termometer, skala, blodtryksmanchet)
• En liste over dine nuværende medicin og kosttilskud (eller en fysisk beholder med dem alle)

Du kan også bruge vores lægehjælp, der kan downloades nedenfor, som kan hjælpe dig med at forberede dig ved at lære dig relevant terminologi, foreslå spørgsmål til din læge og mere.

Psoriasis Doctor Diskussion Guide

Få vores udskrivningsguide til din næste læges aftale for at hjælpe dig med at stille de rigtige spørgsmål.

Send til dig selv eller en elsket.

Denne læge diskussionsvejledning er sendt til {{form.email}}.

Der opstod en fejl. Prøv igen.

Hvordan fungerer aftalen?

Du bliver nødt til at kontakte på dit aftaletidspunkt ved hjælp af den platform, der er angivet af din læge. Det er fint at have et familiemedlem med dig til besøget, på samme måde som ved et personligt besøg.

Nogle ting svarer til den måde, du personligt havde en aftale på, men nogle dele skal tilpasses eller springes over. Mødets nøjagtige karakter kan variere afhængigt af, om du er en ny patient, og om den nøjagtige karakter af problemet (f.eks. Regelmæssigt planlagt opfølgning eller ikke-planlagt sygdomsudbrud).

Som det normalt er tilfældet, starter du med at tjekke ind med din læge om dine seneste medicinske problemer og detaljeret beskrive dine seneste symptomer. For eksempel vil du forklare, om dit psoriasisudslæt er blevet mere udbredt over din hud eller mere alvorligt i de berørte områder. Hvis du er en første gangs aftale, vil du give din kliniker en fuld medicinsk historie.

Eksamensdelen af ​​besøget vil naturligvis være anderledes. Afhængigt af omstændighederne kan din læge måske få dig til at tage dine egne vitale tegn, som din vægt og din temperatur. Hvis du har dit eget udstyr til at tage dit blodtryk derhjemme, kan du muligvis også få det. Disse er dog muligvis ikke nødvendige.

Normalt vil din kliniker normalt se nøje på dine berørte hudområder. Dette er især vigtigt ved et første besøg, hvis du aldrig har været diagnosticeret med psoriasis før.

Det er ikke muligt under et telemedicinsk besøg, men din kliniker kan bede om at se dine berørte hudområder tæt på med kameraet, hvis du kan klare det. Du bliver muligvis bedt om at tage et billede med en smartphone og sende det virtuelt. Sørg for, at billederne er i fokus. Nogle gange er det nyttigt at få billeder både nærbillede og længere væk.

Når du arbejder sammen, planlægger du og din læge din behandling inklusive eventuelle opfølgningstrin. Afhængigt af situationen kan dette betyde, at man beslutter at foretage et fremtidigt personligt besøg, en personlig behandling (såsom en infusion) eller opfølgende blodprøver. Eller du kan lave en behandlingsplan med ideen om at følge op via telemedicin.

Hvornår virker telemedicin mod psoriasis?

Telemedicin kan ofte være særligt nyttige til et opfølgende besøg, hvis du tidligere har set en læge til et personligt besøg. Det er især let at gøre, hvis din sygdom er relativt stabil, og du bare skal tjekke ind hos en læge. Det kan fungere ret godt, hvis du får en forværring af hudsymptomer.

Telemedicin fungerer godt som et indledende screeningsbesøg, hvis du ikke er sikker på, om du skal ses personligt. Du bliver muligvis nødt til at se nogen personligt, hvis du endnu ikke har fået en diagnose af psoriasis, og diagnosen ikke er klar. Eller du skal muligvis se en læge personligt, hvis din sygdom ikke reagerer tilstrækkeligt på behandling.

Telemedicin fungerer heller ikke til visse typer psoriasisbehandlinger. For eksempel er Remicade (infliximab) en behandling for psoriasis, der almindeligvis gives via infusion på et kontor. Sådanne infusioner gives typisk ikke derhjemme. Du bliver nødt til at planlægge med din sundhedsudbyder, hvordan du håndterer din behandling, og om der er et andet valg.

Uanset hvordan du vælger at prøve at gøre det, skal du holde kontakten med din sundhedsudbyder om din psoriasis. Stop ikke bare med at tage en behandling uden først at tale med din læge. Det kan gøre dine symptomer meget værre. Gennem disse indtjekninger kan de to sørge for, at din medicinske tilstand styres godt.

Hvor godt fungerer telemedicin mod psoriasis?

Forskning inden for telemedicin specifikt hos mennesker med psoriasis er begrænset. Generelle undersøgelser har imidlertid vist, at telemedicin kan være overraskende effektiv meget tid. Telemedicin kan være lettere at tilpasse til dermatologiske tilstande som psoriasis, fordi en praktisk eksamen ikke er så vigtig som for andre specialiteter.

En undersøgelse af næsten 300 personer med psoriasis viste, at en telemedicinsk model var lige så effektiv som standard personlig behandling til at reducere symptomer. I det hele taget rapporterer folk, der får pleje af dermatologiske problemer, høje patienttilfredshed, og telemedicinen ser ud til at arbejde lige så godt til diagnose som personlige besøg.

Skal jeg vælge telemedicin?

Afhængigt af din specifikke situation og dine lokale sundhedsforhold kan du muligvis have en mulighed for at få en virtuel telemedicinsk aftale med din læge eller en personlig.

På nuværende tidspunkt vælger mange mennesker telemedicin på grund af bekymring for at indgå COVID-19. Hvorvidt psoriasis sætter en i høj risiko for alvorlige symptomer på COVID-19 er uklart, men psoriasis er forbundet med nogle medicinske tilstande (såsom fedme og hjertesygdomme), der synes at øge risikoen for at have en dårlig sag.

Nogle mennesker med psoriasis tager også immunsuppressive lægemidler, der kan gøre dem mere tilbøjelige til at blive inficeret eller få et dårligere resultat, men dette er ikke helt klart.

Telemedicin tilbyder nogle fordele, selv uden disse bekymringer. Mange patienter finder det praktisk, især til opfølgningsaftaler, for hvilke ikke meget har ændret sig. Folk, der bor langt fra deres læge, kan især drage fordel af den kortere tid, der er nødvendig for at foretage et telemedicinsk besøg.

I øjeblikket udfører lægekontorer intense infektionsbekæmpelsesforanstaltninger, såsom aggressiv desinfektion, præ-screening af patienter, social distancering og tidsafstand. Du kan altid kontakte dit lokale kontor om deres praksis. Under alle omstændigheder kan det være et helt rimeligt valg at planlægge en personlig aftale, selvom telemedicin er en mulighed for dig.

Det behøver ikke være enten / eller. Du vælger måske for det meste at se din læge over telemedicin, men kom ind på kontoret, hvis et bestemt problem dukker op. Hvis du aldrig har set din læge personligt, vil du på et tidspunkt sandsynligvis gerne have mindst et omfattende personligt besøg. Arbejd med din læge for at se, hvad der giver mening for dig.

Vil min forsikring dække det?

Forud for COVID-19-pandemien leverede mange forsikringsselskaber ikke betaling for telesundhedsbesøg eller gjorde det kun under begrænsede omstændigheder. Siden da har de fleste forsikringsudbydere løsnet disse kriterier og godtgør telesundhedsbesøg.

Nogle virksomheder har dog stadig ikke dækket alle typer telehealth-besøg, som dem, der udelukkende udføres over telefonen.

Telemedicin er også en potentiel mulighed for mennesker med Medicare eller Medicaid. Siden pandemien er disse tjenester også bredt udvidet med hensyn til telehealth-muligheder. Det er dog ikke klart, om alle disse ændringer vil være permanente.

Det gør aldrig ondt at kontakte din forsikringsudbyder på forhånd for at diskutere din dækning.

Et ord fra Verywell

Telemedicinske besøg er ikke altid ideelle, men de giver mennesker med psoriasis en anden mulighed for at styre deres helbred. Hvis du ikke har gjort det før, skal du ikke lade teknologien skræmme dig. Der er mennesker, der kan arbejde sammen med dig for at få telemedicin i gang. På den anden side har du ikke lyst til, at telemedicin er din eneste mulighed. Du kan altid ringe til din læge for at få råd om, hvad der giver mening i din situation.