Symptomerne på Chagas sygdom, en infektion forårsaget af en kaldet protozoisk parasitTrypanosoma cruzi(T. cruzi),ligner influenza - i det mindste i starten. Når den akutte fase af sygdommen løser sig, er det dogT. cruziparasit kan vedblive i kroppen i mange år, selv hos mennesker der ser helt sunde ud. Mange år senere, ofte efter årtier, kan der udvikles en kronisk form for Chagas-sygdom, der producerer hjerteproblemer, gastrointestinale problemer eller begge dele.
Chagas sygdom overføres til mennesker ved bid af et insekt kaldet triatomin bug. Det ses mest i landdistrikterne i Latinamerika. I denne region i verden er komplikationer af Chagas sygdom en væsentlig årsag til hjertedød samt handicap fra både hjerte- og mave-tarmsygdomme.
Meget godt
Akutte fasesymptomer
Efter at en person er blevet udsat forT. cruzi, de kan blive syge alt fra en uge til flere måneder senere.
Influenza-lignende sygdom
De fleste mennesker med den akutte form for Chagas-sygdom har enten ingen symptomer eller relativt milde symptomer, de kan udvikle milde influenzalignende symptomer, herunder feber og myalgi (muskelsmerter).
Mens disse symptomer kan vare så længe som et par måneder, søger de fleste mennesker med akut fase Chagas sygdom aldrig lægehjælp og ved aldrig, at de har haft Chagas.
Chagoma
Nogle mennesker med akut Chagas-sygdom udvikler et område med vedvarende hævelse og betændelse på stedet for bid af triatominfuglen, ofte omkring øjnene eller andre steder i ansigtet. Dette er kendt som et chagoma, og hvis det anerkendes, er det en vigtig anelse om, at Chagas sygdom kan være til stede.
Komplikationer
Hos en lille del af individerne - mindre end 1 procent - kan den akutte fase af Chagas sygdom udvikle sig til en meget alvorlig sygdom. Disse mennesker kan udvikle myocarditis (betændelse i hjertemusklen), perikardial effusion, meningitis og / eller encefalitis . Dødeligheden forbundet med denne alvorlige form for akut fase Chagas sygdom er ret høj.
Diskussionsvejledning til Chagas Disease Doctor
Få vores udskrivningsguide til din næste læges aftale for at hjælpe dig med at stille de rigtige spørgsmål.
Send til dig selv eller en elsket.
TilmeldeDenne læge diskussionsvejledning er sendt til {{form.email}}.
Der opstod en fejl. Prøv igen.
Senfase symptomer
Når den akutte fase af Chagas sygdom er løst (normalt inden for 12 uger efter den oprindelige infektion), inficeres folk medT. cruziind i den kroniske fase af sygdommen.
Medmindre en person med akut fase Chagas sygdom har modtaget vellykket behandling med antitrypanosomale lægemidler, erT. cruziparasitten vedvarer normalt i kroppen i hele patientens liv.
Den kroniske fase af Chagas sygdom er opdelt i to former: Den ubestemte form og den bestemte form.
Den ubestemte form
Næsten alle smittet medT. cruzi der ikke behandles i den akutte fase af infektionen, vil komme ind i den ubestemte form af sygdommen i mange år - mindst 10 til 30 år. I den ubestemte fase er der slet ingen symptomer. Infektionen vedvarer imidlertid, og parasitten er stadig til stede i blodet.
Dette betyder, at mennesker med den ubestemte form for Chagas-sygdom, der ser ud og føler sig helt sunde, stadig kan overføre sygdommen til andre ved bloddonation eller organdonation. Også gravide kan passereT. cruzitil deres foster ved transplacental transmission.
Op til 70 procent af mennesker smittet medT. cruzivil forblive i denne ubestemte form for Chagas sygdom resten af deres liv uden nogensinde at udvikle flere symptomer.
De bestemme formularer
Efter et årti eller mere med at leve med den ubestemte form for Chagas sygdom, op til 30 procent af de mennesker, der er smittet medT. cruzivil til sidst manifestere en af de "bestemte former" for sygdommen.
Der er to hovedbestemte former for Chagas sygdom: Chagas hjertesygdom og Chagas gastrointestinale sygdom.
Chagas hjertesygdom
Chagas hjertesygdom er en form for udvidet kardiomyopati, hvor hjertet forstørres for at forsøge at kompensere for svagheden i hjertemusklen. Til sidst fører hjertesvagheden til hjertesvigt.
Derfor oplever mennesker med Chagas hjertesygdom hele spektret af symptomer, der er fælles for dem med hjertesvigt.
Disse inkluderer:
- Dyspnø (åndenød). Dyspnø forekommer ofte mest fremtrædende ved anstrengelse, men kan også forekomme, når man ligger ned (orthopnea), når man bøjer sig (bendopnea) eller kan forårsage pludselig opvågnen fra dyb søvn (paroxysmal natlig dyspnø).
- Ødem. Hævelse af benene og muligvis i underlivet skyldes ofte vand- og saltretention, der opstår ved hjertesvigt.
- Svaghed og træthed. Nedsat hjertepumpeevne kan forårsage betydelig svaghed og træthed.
- Svimmelhed. Svimmelhed kan skyldes lavt hjertevolumen på grund af den svækkede hjertemuskel eller hjertearytmi.
- Hjertebank. Hjertearytmier, der ofte er forbundet med hjertesvigt, giver ofte hjertebanken.
- Synkope. Tab af bevidsthed kan skyldes farlige hjertearytmier.
- Slag. Slagtilfælde er forbundet med hjertesvigt af enhver art på grund af øget tilbøjelighed til blodpropper.
- Pludselig død. Pludselig død af ventrikulær takykardi eller ventrikelflimmer er uhyggeligt hyppig hos mennesker med hjertesvigt.
Chagas mave-tarmsygdom
Mave-tarmsygdom forårsaget af kroniskT. cruziinfektion er mindre almindelig end hjertesygdomme og forårsager døden meget sjældnere, men den gastrointestinale form af Chagas kan give alvorlige symptomer og kan gøre dagligdagen meget vanskelig. Disse symptomer inkluderer ofte:
- Kvalme og opkast
- Dysfagi (synkebesvær)
- Odynofagi (smertefuld synke)
- Gastrointestinal tilbagesvaling
- Alvorlig forstoppelse
- Megacolon og megaesophagus. Avanceret Chagas gastrointestinal sygdom kan føre til massiv, slapp udvidelse af tyktarmen (megacolon) eller spiserøret (megaesophagus). I disse tilfælde kan symptomer på forstoppelse eller dysfagi blive så alvorlige, at de er livstruende.
Denne form for gastrointestinale symptomer er foruroligende for alle, men sværhedsgraden af disse symptomer hos mennesker med Chagas sygdom kan nå forbløffende proportioner og kan være meget vanskelig at behandle. Den gastrointestinale form for kronisk Chagas-sygdom kan have en ødelæggende effekt på en persons liv.
Årsager og risikofaktorer for Chagas sygdom
